- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02163707
Estudio de farmacocinética de psilocibina UW
Farmacocinética de la psilocibina en voluntarios adultos normales
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El objetivo principal de este ensayo clínico es determinar la farmacocinética de una formulación oral extemporánea de psilocibina en adultos normales y sanos. Este estudio tiene como objetivo agregar al cuerpo existente de investigación clínica moderna sobre la psilocibina para respaldar futuros ensayos clínicos multiinstitucionales de fase III que buscan disminuir la ansiedad y la depresión en pacientes con cáncer incurable. El objetivo a largo plazo de esta investigación es presentar una solicitud exitosa de nuevo fármaco para la psilocibina a la FDA.
Los sujetos inicialmente tomarán una dosis oral de psilocibina de 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) para iniciar una experiencia ambulatoria de ocho horas con acompañante. Después de ocho horas de muestreo ambulatorio, el sujeto será transportado al otro lado de la calle a la Unidad de Investigación Clínica del Instituto de Investigación Clínica y Traslacional de la UW (ICTR CRU) para pasar la noche y tomar muestras adicionales de sangre y orina. Se requerirá preparación psicológica previa y posterior al tratamiento y entrevistas informativas.
Un mínimo de cuatro semanas después de la primera dosis, el sujeto recibirá una segunda dosis oral de psilocibina a la dosis más alta de 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg). Esta dosificación nuevamente se llevará a cabo en un entorno estructurado y atendido con muestras de sangre y orina cronometradas obtenidas tanto en la Facultad de Farmacia (0-8 horas) como en la Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Washington (8-24 horas). Un mínimo de cuatro semanas después de la segunda dosis, el sujeto recibirá una tercera dosis oral de psilocibina a la dosis más alta de 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg). Esta dosis nuevamente tendrá lugar en un entorno estructurado y atendido con muestras de sangre y orina cronometradas obtenidas tanto en la Facultad de Farmacia (0-8 horas) como en la Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Washington (8-24 horas).
Se obtendrán ECG de 12 derivaciones en puntos de tiempo específicos antes y durante cada período de tratamiento. Durante toda la duración de la acción del fármaco para cada dosis, los participantes serán atendidos por dos monitores capacitados, y un médico estará disponible durante todo el período de tratamiento y muestreo de 24 horas.
Los sujetos a los que se les administró la primera dosis pero se negaron a recibir las dosis posteriores seguirán siendo evaluables. En ese momento finalizará su participación activa en el estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin, School of Pharmacy
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 21 años - 80 años
- Capaz de leer, hablar y entender inglés hablado
- Autoinforme de al menos una experiencia previa positiva con drogas alucinógenas que incluyera un estado alterado de conciencia significativo. Las sustancias alucinógenas pueden incluir psilocibina, LSD u otros alucinógenos clásicos.
- Estado funcional de 0 del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) basado en CRU NP o examen físico del médico del estudio, que indica que un sujeto está funcionando completamente.
Una mujer en edad fértil debe aceptar practicar un método anticonceptivo eficaz durante su participación en el ensayo clínico, hasta e incluyendo el seguimiento de 90 días después de su última dosis de psilocibina. El método de control de la natalidad y el acuerdo por escrito para practicar este método durante la duración del estudio se documentarán en el Formulario de informe de caso de historial médico. La anticoncepción eficaz se define como el uso regular de uno de los siguientes:
- Uso establecido de métodos anticonceptivos hormonales orales, inyectados o implantados
- Colocación de un dispositivo intrauterino (DIU) o sistema intrauterino (IUS)
- Métodos de barrera: Condón o capuchón oclusivo usado con un espermicida
- esterilización femenina/histerectomía (con documentación de la cirugía)
- posmenopáusica (>12 meses desde la última menstruación en el momento de la selección)
- Esterilización masculina (con documentación posterior a la vasectomía)
- verdadera abstinencia
- Capacidad y disposición para cumplir con los requisitos del estudio, incluida la asistencia a todas las visitas del estudio, las sesiones preparatorias y de seguimiento, y la realización de todas las evaluaciones del estudio.
- Aceptar abstenerse de usar cualquier droga psicoactiva, incluidas las bebidas alcohólicas y el tabaco, dentro de las 24 horas posteriores a la administración de cada droga. La excepción es la cafeína.
- Los participantes deberán ser no fumadores.
Criterio de exclusión:
- Aclaramiento de creatinina estimado
- Resultados anómalos de laboratorio hematológico o bioquímico clínicamente significativos (a partir de una pantalla de hemograma completo con panel metabólico diferencial y completo), utilizando los intervalos de referencia del laboratorio central de UWHC.
- Mujeres en edad fértil con embarazo en orina positivo en la selección o el día del primer tratamiento.
- Alteraciones clínicamente significativas en el examen físico.
- Hipertensión tratada inadecuadamente (presión arterial sistólica >140 mmHg o presión arterial diastólica >90 mmHg).
- Antecedentes personales de trastorno psicótico primario (a menos que sea inducido por sustancias o debido a una afección médica), trastorno afectivo bipolar tipo I o tipo II, o esquizofrenia.
- Antecedentes familiares de primer o segundo grado de trastorno psicótico primario, trastorno afectivo bipolar tipo I, trastorno afectivo bipolar tipo II o esquizofrenia.
- Abuso o dependencia de sustancias en los últimos cinco años.
- Ideación o intento de suicidio en los últimos 30 días y/o cualquier ideación/intento de suicidio anterior que el médico del estudio y el IP consideren que hace que el participante no sea apto para el estudio.
- Prueba de drogas en orina que contiene drogas de abuso sin receta (opiáceos sin receta, benzodiazepinas, anfetaminas, fenciclidina, cocaína) en la selección y el día del primer tratamiento. Las concentraciones de cannabinoides en orina > 50 ng/ml sugerirán un uso intensivo de marihuana y serán un umbral para excluir sujetos potenciales.
- Uso actual de inhibidores de la monoaminooxidasa o antagonistas dopaminérgicos. Cualquier agente prohibido debe haber sido suspendido al menos 5 veces la vida media de eliminación del fármaco específico.
- El sujeto no tiene una persona de apoyo local que esté disponible durante su período de observación y tratamiento de 24 horas.
- Antecedentes concurrentes o recientes (en los últimos 5 años) de depresión mayor, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, anorexia nerviosa o bulimia nerviosa.
- Mal acceso venoso.
- Síndrome coronario agudo conocido o angina.
- Evidencia de enfermedad isquémica o arritmias ventriculares en el ECG de detección.
- Defectos de la conducción cardiaca en el ECG de cribado.
- Trasplante cardíaco determinado por autoinforme durante la revisión del historial médico.
- Intolerancia a la lactosa (excipiente en cápsulas de psilocibina)
- Diabetes tipo I o tipo II insulinodependiente.
- Medicamentos recetados que requieren dosificación durante las 8 horas de acción del fármaco.
- Trastorno convulsivo actual o reciente (últimos 5 años) determinado por autoinforme durante la historia clínica y el examen físico.
- Migrañas crónicas o frecuentes.
- Uso regular o frecuente de benzodiazepinas.
- Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) o Trastorno por Déficit de Atención (TDA).
- Uso regular o frecuente de estimulantes.
- Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG).
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT).
- Medicamentos neurolépticos.
- Cualquier síntoma físico o psicológico, basado en el juicio clínico del médico y/o psicólogo del estudio, que haría que un participante no fuera apto para el estudio.
- Cualquier uso de medicamento(s), basado en el juicio clínico del médico del estudio, que haría que un participante no fuera apto para el estudio.
- Cualquier hallazgo, basado en el proceso de selección, que el IP considere que hace que el participante no sea apto para el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Otro: Psilocibina Dosis 1
0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg)
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Dosis 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Otro: Psilocibina Dosis 2
0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg)
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Dosis 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Otro: Psilocibina Dosis 3
0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Dosis 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Determinar las concentraciones de psilocina después de dosis crecientes de psilocibina
Periodo de tiempo: 12 meses
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Determine el AUC de la psilocina en plasma después de dosis únicas de 0,3, 0,45 y 0,6 mg/lg de psilocibina, el precursor de la psilocina.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Caracterizar cualquier no linealidad en la farmacocinética de la psilocibina y la psilocina.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cuantifique cualquier no linealidad del AUC plasmático de la psilocibina y su metabolito activo, la psilocina, después de dosis crecientes de psilocibina.
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12 meses
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Determinar el efecto de la función renal en la farmacocinética de la psilocina.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Use muestras de orina y plasma para cuantificar el aclaramiento renal relativo de creatinina y psilocina para caracterizar la dependencia del aclaramiento renal de psilocina sobre la tasa de filtración glomerular.
La variación en la función renal surgirá del rango de edades de los sujetos; los sujetos no se seleccionan ni agrupan en función de la función renal.
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12 meses
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Caracterizar la incidencia y gravedad de los eventos adversos asociados con dosis crecientes de psilocibina en adultos normales.
Periodo de tiempo: 12 meses
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La incidencia y la gravedad de los eventos adversos esperados e inesperados se recopilarán utilizando los Criterios comunes de toxicidad para eventos adversos (CTCAE) v4 del NCI durante y durante el seguimiento del tratamiento.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul Hutson, PharmD, University of Wisconsin, School of Pharmacy
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Brown RT, Nicholas CR, Cozzi NV, Gassman MC, Cooper KM, Muller D, Thomas CD, Hetzel SJ, Henriquez KM, Ribaudo AS, Hutson PR. Pharmacokinetics of Escalating Doses of Oral Psilocybin in Healthy Adults. Clin Pharmacokinet. 2017 Dec;56(12):1543-1554. doi: 10.1007/s40262-017-0540-6.
- Nicholas CR, Henriquez KM, Gassman MC, Cooper KM, Muller D, Hetzel S, Brown RT, Cozzi NV, Thomas C, Hutson PR. High dose psilocybin is associated with positive subjective effects in healthy volunteers. J Psychopharmacol. 2018 Jul;32(7):770-778. doi: 10.1177/0269881118780713. Epub 2018 Jun 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2013-0998
- A561000 (Otro identificador: UW Madison)
- PHARM\PHARMACY\PHARMACY (Otro identificador: UW Madison)
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