Studie ter evaluatie van DACC-verbanden ter voorkoming van postoperatieve wondinfecties bij vrouwen die een keizersnede ondergaan.

Postoperatieve wondinfecties (POWI's) vormen wereldwijd een belangrijk medisch en sociaaleconomisch probleem. Ondanks het feit dat de risicofactoren voor POWI's werden geïdentificeerd en de voortdurend toenemende medische kennis op het gebied van weefselmanipulatie, moleculaire biologie en microbiologie de ontwikkeling van tal van nieuwe aanbevelingen en methoden voor management mogelijk maakte, waren in veel gevallen de beschikbare opties voor een succesvolle behandeling van POWI's postoperatieve wondinfecties blijven beperkt. Onbehandelde of ongepast behandelde SSI's leiden vaak tot necrose van de omliggende weefsels, wonddehiscentie, vorming van fistels, of worden plaatsen van oorsprong voor systemische infecties. Patiënten lopen het risico op verdere complicaties en de ziekenhuisopname duurt langer, wat leidt tot hogere totale behandelingskosten. Verlenging van de behandeling heeft ook gevolgen voor de kwaliteit van leven en het psychosociaal functioneren van patiënten met een verminderde wondgenezing. Gezien de bovenstaande argumenten, is de juiste preventie en behandeling van geïnfecteerde postoperatieve wonden momenteel een van de prioriteiten voor de meeste invasieve medische disciplines.

Verloskunde vormt een gebied van geneeskunde waarin de problemen in verband met wondgenezing bijzonder relevant zijn. Volgens gegevens uit de literatuur komen wondinfecties voor bij ongeveer 1,8-11,3% van de vrouwen die een keizersnede ondergaan.

Dialkylcarbamoylchloride (DACC) is een vetzuurderivaat dat micro-organismen onomkeerbaar aan de verbandvezels bindt als gevolg van hydrofobe interactie. Aangezien het werkingsmechanisme van DACC uitsluitend fysiek is, komen er geen chemische middelen vrij in het wondbed en kan het verband veilig door vrouwen worden gebruikt tijdens de puerperale periode.

Het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde studie is het vergelijken van het effect van met DACC geïmpregneerd verband en standaard chirurgisch verband bij de preventie van POWI's bij volwassen vrouwen na een keizersnede. Deze studie zal ook de pre-, peri- en postoperatieve risicofactoren van POWI's evalueren en de gezondheidseconomische aspecten van met DACC geïmpregneerde verbanden analyseren ter voorkoming van post-keizersnede wondinfecties.