Continu femorale zenuwblokkade met een tibiaplateaufractuur

Het primaire doel van de voorgestelde studie is om postoperatieve pijnscores en totale opioïdenconsumptie te vergelijken tussen twee groepen die gerandomiseerd zijn om al dan niet een femorale zenuwblokkade te krijgen voor pijnbeheersing na chirurgische reparatie van een tibiaplateaufractuur. Pijn zal postoperatief worden beoordeeld met behulp van standaard numerieke pijnscores op een schaal van 0 - 10, evenals met behulp van het nieuwe pijnbeoordelingsinstrument van de universiteit - de Clinically Aligned Pain Assessment (CAPA). Deze nieuwe pijnbeoordelingstool met 5 vragen is nog niet gevalideerd, maar behandelt wel een aantal belangrijke vragen, waaronder het comfort van de patiënt, pijnbeheersing, verandering in pijnstatus, dagelijks functioneren en slaapkwaliteit. Samen met postoperatieve pijnscores zullen we het totale opioïdenverbruik tussen de twee groepen vergelijken.

De nulhypothese is dat er geen verschil is in pijnscores of totale opioïdenconsumptie tussen patiënten die een femorale zenuwblokkade hebben gekregen en patiënten zonder zenuwblokkade na chirurgisch herstel van een tibiaplateaufractuur.

Een secundair resultaat zal de pijnbeheersing op de lange termijn, het bewegingsbereik en de functionele status van deze patiënten onderzoeken tijdens hun reguliere follow-upafspraken in de orthopedische kliniek. Dezelfde pijnscores worden beoordeeld, samen met de kracht van de quadriceps en het bewegingsbereik van de knie. Patiënten zullen de PROMIS Physical Function CAT en korte Musculoskeletal Function Assessment, door de patiënt gerapporteerde uitkomstentools invullen om de fysieke functie te evalueren.

Een teriaire uitkomst zal zijn om retrospectief postoperatieve pijnscores en totale opioïdenconsumptie te onderzoeken voor alle patiënten met tibiaplateaufracturen die de afgelopen 10 jaar aan de Universiteit van Utah zijn gezien voor chirurgisch herstel.