Kontinuerlig lårbensnervblockering med en tibialplatåfraktur

Det primära syftet med den föreslagna studien är att jämföra postoperativa smärtpoäng och total opioidkonsumtion mellan två grupper som randomiserats till att antingen få eller inte ta emot en femoral nervblockad för smärtkontroll efter kirurgisk reparation av en tibialplatåfraktur. Smärta kommer att bedömas postoperativt med hjälp av numeriska standardsmärtpoäng bedömda på en skala 0-10, samt med hjälp av universitetets nya smärtbedömningsverktyg - Clinically Aligned Pain Assessment (CAPA). Detta nya verktyg för smärtbedömning med fem frågor har ännu inte validerats, men tar upp flera nyckelfrågor, inklusive patientkomfort, smärtkontroll, förändring i smärtstatus, daglig funktion och sömnkvalitet. Tillsammans med postoperativa smärtpoäng kommer vi att jämföra den totala opioidkonsumtionen mellan de två grupperna.

Nollhypotesen är att det inte finns någon skillnad i smärtpoäng eller total opioidkonsumtion mellan patienter som får en femoral nervblockad och de utan nervblockad efter kirurgisk reparation av en tibialplatåfraktur.

Ett sekundärt resultat kommer att undersöka långvarig smärtkontroll, rörelseomfång och funktionell status för dessa patienter vid deras vanliga ortopediska klinikuppföljningsbesök. Samma smärtpoäng kommer att bedömas, tillsammans med styrka i quadriceps och knärörelser. Patienterna kommer att slutföra PROMIS Physical Function CAT och kort muskuloskeletal funktionsbedömning, patientrapporterade resultatverktyg för att utvärdera fysisk funktion.

Ett teriärt resultat kommer att vara att retrospektivt undersöka postoperativa smärtpoäng och total opioidkonsumtion för alla patienter med tibialplatåfraktur som setts vid University of Utah för kirurgisk reparation under de senaste 10 åren.