Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nuedexta voor de preventie en wijziging van ziekteprogressie bij episodische migraine

5 maart 2018 bijgewerkt door: Cady, Roger, M.D.

Een gerandomiseerde pilotstudie van Nuedexta voor de preventie en wijziging van ziekteprogressie bij episodische migraine

Het doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid en effectiviteit van dagelijks dextromethorfan/kinidine (Nuedexta) bij het verminderen van de frequentie en progressie van episodische migraine.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde, multicenter studie die zal worden uitgevoerd in het Headache Care Center in Springfield, MO en twee andere klinieken in de Verenigde Staten. Ongeveer 45 proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 65 jaar met frequente episodische migraine (6-14 dagen per maand), met (1,2) of zonder aura (1,1) zoals gedefinieerd door ICHD-3beta, gaan een basisperiode van 1 maand in om bevestig de migraine-diagnose en stel basiskenmerken vast. Bij bezoek 1 mogen de proefpersonen in de voorafgaande periode van 3 maanden niet meer dan 14 dagen per maand acute behandeling hebben gebruikt. Proefpersonen moeten een recente geschiedenis van ICHD-3beta-migraine hebben met 6-14 migrainedagen per maand in de 3 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving. In aanmerking komende proefpersonen worden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen in een verhouding van 1:1. Randomisatie zal plaatsvinden met behulp van een door de computer gegenereerd toewijzingsschema. Proefpersonen die voldoen aan de toelatingscriteria zoals bepaald zowel bij de screening als door de beoordeling van het basishoofdpijndagboek, krijgen het laagst beschikbare toewijzingsnummer voor die site. Preventief gebruik van migraine is toegestaan ​​als de proefpersoon ten minste 2 maanden voorafgaand aan de screening stabiel is geweest en niet meer dan 3 migrainepreventieve middelen heeft gefaald wegens gebrek aan werkzaamheid. De studie zal bestaan ​​uit 5 kantoorbezoeken per proefpersoon: Bezoek 1 - screening, Bezoek 2 - randomisatie en Bezoeken 3 tot 5 - behandelingsperiode van drie maanden. Tijdens de basislijnperiode zal de proefpersoon migraine behandelen met de acute voorkeursbehandeling van zijn huidige voorkeur.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

76

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61104
        • Swedish American Neuro and Headache Center
    • Mississippi
      • Ridgeland, Mississippi, Verenigde Staten, 39157
        • The Headache Center
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Verenigde Staten, 63303
        • StudyMetrix Research, LLC
      • Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65807
        • Clinvest
    • New York
      • Plainview, New York, Verenigde Staten, 11803
        • Island Neurological Associates, PC

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • man of vrouw, verder in goede gezondheid, tussen de 18 en 65 jaar.
  • geschiedenis van frequente episodische migraine gedurende ten minste 3 maanden zoals gedefinieerd door 6-14 migrainedagen per maand met of zonder aura volgens de ICHD-3beta of een migraine behandeld met ergot of triptan die verlichting gaf.
  • begin van migraine vóór de leeftijd van 50 jaar.
  • stabiele voorgeschiedenis van hoofdpijn minstens 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  • als u dagelijks antimigrainemedicatie gebruikt voor migraine of andere medische aandoeningen (bijv. propranolol wordt gebruikt voor hypertensie) en een stabiele dosis en regime heeft gehad gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan het begin van de basislijnperiode.
  • vrouw, in de vruchtbare leeftijd, en stemt ermee in om echte onthouding te handhaven of een van de vermelde methoden van anticonceptie te gebruiken (of hun partner te laten gebruiken) voor de duur van het onderzoek: hormonaal anticonceptiemiddel, intra-uterien apparaat (IUD), condooms, pessarium en /of vasectomie. Het gebruik van een barrière-anticonceptiemiddel (condoom of pessarium) moet altijd worden aangevuld met het gebruik van een zaaddodend middel. Opmerking: om als niet-vruchtbaar te worden beschouwd, moet de patiënt 6 weken postoperatieve bilaterale ovariëctomie, hysterectomie of bilaterale afbinding van de eileiders zijn, of postmenopauzaal gedurende ten minste één jaar.

Uitsluitingscriteria:

  • niet in staat om de studievereisten, de geïnformeerde toestemming of volledige hoofdpijnrecords te begrijpen zoals vereist volgens het protocol.
  • zwanger bent, actief probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft.
  • vrouw die zwanger kan worden en geen adequate anticonceptiemaatregelen gebruikt.
  • de volgende migrainevarianten ervaren: basale migraine, aura zonder hoofdpijn, familiale hemiplegische migraine, gecompliceerde migraine, oftalmoplegische migraine en retinale migraine.
  • voorgeschiedenis van hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (bijlage II) in de 3 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving of tijdens de baselinefase.
  • voorgeschiedenis van acute migrainebehandeling van meer dan 14 dagen per maand in de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  • voorgeschiedenis van 3 of meer gefaalde preventieve medicaties wegens gebrek aan doeltreffendheid voor profylactische behandeling van migraine na een adequate therapeutische proef.
  • onabotulinumtoxinA-injecties hebben gekregen binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening en/of onabotulinumtoxinA-injecties zullen krijgen tijdens het onderzoek.
  • misbruikt, naar de mening van de onderzoeker, een van de volgende drugs, op dit moment of in de afgelopen 1 jaar: opioïden, alcohol, barbituraten, benzodiazepine, cocaïne.
  • heeft genomen of van plan is in te nemen: een monoamineoxidaseremmer (MAO-remmer) inclusief kruidenpreparaten die sint-janskruid (Hypericum perforatum) bevatten binnen 14 dagen na bezoek 1, gelijktijdige medicatie en/of voedingsmiddelen die dextromethorfan, kinidine, kinine, mefloquine, paxil, dicyclomine, digitalis, thioridazine of pimozide (medicijnen die het QT-interval verlengen) op elk moment binnen de 2 weken voorafgaand aan de screening tot en met 2 weken na de laatste studiebehandeling.
  • geschiedenis van overgevoeligheid voor medicijnen die dextromethorfan bevatten.
  • geschiedenis van overgevoeligheid voor medicijnen of voedsel dat kinidine bevat.
  • met een verhoogd risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom, naar het oordeel van de onderzoeker.
  • voorgeschiedenis van verminderde lever- of nierfunctie die, naar de mening van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor deelname aan dit onderzoek.
  • onstabiele neurologische aandoening of een significant abnormaal neurologisch onderzoek met focale tekenen of tekenen van verhoogde intracraniale druk.
  • hart- en vaatziekten (ischemische hartziekte, waaronder angina pectoris, myocardinfarct, gedocumenteerde stille ischemie, of met Prinzmetal-angina); symptomen heeft van ischemische hartziekte, ischemische abdominale syndromen, perifere vasculaire ziekte of het syndroom van Raynaud.
  • ECG-resultaten buiten de normale grenzen (> 470 msec), verlengd QT-interval, congenitaal lang QT-syndroom, torsades de pointes of volledig AV-blok.
  • ongecontroleerde hypertensie heeft (≥ 140/90 mmHg in de systolische of diastolische metingen in 2 van de 3 bloeddrukmetingen bij screening).
  • ernstige ziekte, of een instabiele medische toestand, die naar de mening van de onderzoeker ziekenhuisopname kan vereisen of het risico op bijwerkingen kan vergroten.
  • elke psychiatrische stoornis met psychotische kenmerken en elke andere psychiatrische stoornis die niet stabiel of goed onder controle is en die hun vermogen om studieactiviteiten te voltooien zou belemmeren.
  • eventuele onderzoeksagenten ontvangen binnen 30 dagen voorafgaand aan Bezoek 1.
  • van plan is om op enig moment tijdens deze studie deel te nemen aan een andere klinische studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Nuedexta
Er wordt gedurende zeven dagen dagelijks één capsule (dextromethorfan HB en kinidinesulfaat, 20 mg/10 mg) ingenomen. Op de achtste dag en gedurende de rest van het onderzoek wordt tweemaal daags 2 capsules ingenomen. Medicatie zal gedurende in totaal 3 maanden dagelijks worden ingenomen.
Andere namen:
  • Nuedexta
Placebo-vergelijker: Placebo
Er zal gedurende zeven dagen dagelijks één capsule van de placebo worden ingenomen. Op de achtste dag en gedurende de rest van het onderzoek wordt tweemaal daags 2 capsules ingenomen. Medicatie zal gedurende in totaal 3 maanden dagelijks worden ingenomen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoofdpijndagen in elke behandelingsperiodemaand
Tijdsspanne: Behandelingsmaand 1, behandelingsmaand 2 en einde van behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Het gemiddelde aantal hoofdpijndagen in behandelperiode maand 1, 2 en 3 (perioden van 28 dagen voor elke maand) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm. Hoofdpijndagen werden gedefinieerd als elke patiënt die gedurende de voorafgaande periode van 24 uur hoofdpijn meldde.
Behandelingsmaand 1, behandelingsmaand 2 en einde van behandelingsperiode maand 3 (dag 116)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoofdpijndagen in behandelperiode maand 3
Tijdsspanne: Einde van behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Het gemiddelde aantal dagen hoofdpijn tijdens behandelperiode maand 3 (periode van 28 dagen) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm. Hoofdpijndagen werden gedefinieerd als elke patiënt die gedurende de voorafgaande periode van 24 uur hoofdpijn meldde.
Einde van behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Migrainedagen in elke behandelperiodemaand
Tijdsspanne: Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Het gemiddelde aantal migrainedagen in behandelperiode maand 1, 2 en 3 (perioden van 28 dagen voor elke maand) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm.
Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Hoofdpijn Ernst in elke maand van de behandelingsperiode
Tijdsspanne: Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
De gemiddelde ernst van de hoofdpijn in behandelperiode maand 1, 2 en 3 (perioden van 28 dagen voor elke maand) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm. De ernst van de hoofdpijn werd gemeten op een schaal van 1 = Mild tot 3 = Ernstig. Hogere cijfers duiden op ernstigere hoofdpijn.
Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Hoofdpijnduur in elke maand van de behandelingsperiode
Tijdsspanne: Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
De gemiddelde duur van de hoofdpijn (tijd van aanvang tot pijnvrij) in behandelperiode maand 1, 2 en 3 (perioden van 28 dagen voor elke maand) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm. De duur van de hoofdpijn werd gemeten in uren.
Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
50% Hoofdpijn Vermindering
Tijdsspanne: Basislijn (dag 0) tot behandelperiode maand 3 (dag 116)
Het aantal proefpersonen met een vermindering van ten minste 50% in het aantal hoofdpijndagen in vergelijking met de basislijn bij elk bezoek (behandelingsperiode maand 1, 2 en 3: 28 dagen voor elke maand) in de Nuedexta-arm vs. de placebo-arm.
Basislijn (dag 0) tot behandelperiode maand 3 (dag 116)
Acuut medicatiegebruik in elke behandelperiodemaand
Tijdsspanne: Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Het gemiddelde aantal doses acute medicatie ingenomen tijdens behandelperiode maand 1, 2 en 3 (perioden van 28 dagen voor elke maand) voor de Nuedexta-arm en de Placebo-arm
Behandelingsmaand 1, maand 2 en einde van de behandelingsperiode maand 3 (dag 116)
Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS)
Tijdsspanne: Bezoek 2 (dag 28) tot bezoek 5 (dag 116)

MIDAS scoort bij Bezoek 2 en Bezoek 5 (einde behandelperiode maand 3). De MIDAS is een vragenlijst die bestaat uit vijf (5) "hoeveel dagen in de afgelopen 3 maanden..." vragen. Het bereik voor de MIDAS is dus van 0 tot een maximaal mogelijke score 93 (31 dagen X 3 maanden). De MIDAS wordt als volgt gescoord:

0-5, MIDAS graad I, weinig of geen handicap 6-10, MIDAS graad II, lichte handicap 11-20, MIDAS graad III, matige handicap 21+, MIDAS graad IV, ernstige handicap

Bezoek 2 (dag 28) tot bezoek 5 (dag 116)
Hoofdpijn Gezondheidsscore
Tijdsspanne: Bezoek 2 (dag 28), bezoek 3 (dag 57), bezoek 4 (dag 85) en bezoek 5 (dag 116)
Hoofdpijn Gezondheidsscore bij bezoek 2 (dag 28), bezoek 3 (dag 57), bezoek 4 (dag 85) en bezoek 5 (dag 116) voor de Nuedexta-arm en de placebo-arm. De Headache Health Score wordt gemeten op een schaal van 0 tot 100, waarbij hogere scores aangeven dat de hoofdpijn minder invloed heeft op het leven van de proefpersoon.
Bezoek 2 (dag 28), bezoek 3 (dag 57), bezoek 4 (dag 85) en bezoek 5 (dag 116)
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Basislijn (dag 0) tot behandelperiode maand 3 (dag 116)
Vergelijk het aantal bijwerkingen in de Nuedexta-arm versus de placebo-arm.
Basislijn (dag 0) tot behandelperiode maand 3 (dag 116)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juni 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

26 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 april 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 maart 2018

Laatst geverifieerd

1 maart 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren