Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nuedexta pro prevenci a úpravu progrese onemocnění u epizodické migrény

5. března 2018 aktualizováno: Cady, Roger, M.D.

Randomizovaná pilotní studie Nuedexty pro prevenci a úpravu progrese onemocnění u epizodické migrény

Účelem této studie je vyhodnotit účinnost a účinnost denního podávání dextromethorfanu/chinidinu (Nuedexta) při snižování frekvence a progrese epizodické migrény.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná, multicentrická studie, která bude provedena v Centru péče o bolesti hlavy ve Springfieldu, MO a na dvou dalších klinikách ve Spojených státech. Přibližně 45 subjektů, ve věku 18 až 65 let, s častou epizodickou migrénou (6-14 dní v měsíci), s (1,2) nebo bez aury (1,1), jak je definováno ICHD-3beta, vstoupí do 1měsíčního základního období, aby potvrdit diagnózu migrény a také stanovit základní charakteristiky. Při návštěvě 1 nesmí mít subjekty anamnézu využití akutní léčby delší než 14 dní za měsíc v období předchozích 3 měsíců. Subjekty musí mít aktuální historii migrény ICHD-3beta s 6-14 dny migrény za měsíc během 3 měsíců před zařazením do studie. Způsobilé subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze dvou skupin v poměru 1:1. Randomizace bude probíhat pomocí počítačem generovaného rozvrhu přidělení. Subjektům, které splňují vstupní kritéria, jak byla stanovena při screeningu a prostřednictvím přezkoumání základního deníku bolesti hlavy, bude přiděleno nejnižší dostupné přidělené číslo pro toto místo. Preventivní použití proti migréně je povoleno, pokud byl subjekt před screeningem alespoň 2 měsíce na stabilních dávkách a neuspěl u více než 3 preventivních přípravků proti migréně z důvodu nedostatečné účinnosti. Studie se bude skládat z 5 návštěv v ordinaci na subjekt: Návštěva 1 - screening, Návštěva 2 - randomizace a Návštěvy 3 až 5 - tříměsíční období léčby. Během základního období bude subjekt léčit migrény svou současnou preferovanou akutní léčbou volby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

76

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Spojené státy, 61104
        • Swedish American Neuro and Headache Center
    • Mississippi
      • Ridgeland, Mississippi, Spojené státy, 39157
        • The Headache Center
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Spojené státy, 63303
        • StudyMetrix Research, LLC
      • Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
        • Clinvest
    • New York
      • Plainview, New York, Spojené státy, 11803
        • Island Neurological Associates, PC

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • muž nebo žena, jinak dobrý zdravotní stav, ve věku 18 až 65 let.
  • anamnéza časté epizodické migrény po dobu alespoň 3 měsíců, jak je definováno jako 6-14 dní migrény za měsíc s aurou nebo bez aury podle ICHD-3beta nebo migréna léčená námelem nebo triptanem, která vedla k úlevě.
  • nástup migrény před 50. rokem věku.
  • stabilní anamnéza bolesti hlavy alespoň 3 měsíce před screeningem.
  • pokud denně užíváte léky na prevenci migrény nebo na jiné zdravotní stavy (např. propranolol užívaný k léčbě hypertenze) a byl na stabilní dávce a režimu alespoň 2 měsíce před začátkem základního období.
  • žena ve fertilním věku a souhlasí s tím, že bude po dobu trvání studie dodržovat skutečnou abstinenci nebo bude používat (nebo bude jejich partner používat) jednu z uvedených metod antikoncepce: hormonální antikoncepci, nitroděložní tělísko (IUD), kondomy, bránici a /nebo vasektomie. Použití bariérové ​​antikoncepce (kondom nebo bránice) by mělo být vždy doplněno o použití spermicidu. Poznámka: Aby byl subjekt považován za osobu, která nemůže otěhotnět, musí být 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii, hysterektomii nebo bilaterální tubární ligaci nebo postmenopauzální alespoň jeden rok.

Kritéria vyloučení:

  • neschopni porozumět požadavkům studie, informovanému souhlasu nebo úplným záznamům bolesti hlavy, jak je požadováno podle protokolu.
  • těhotná, aktivně se snaží otěhotnět nebo kojí.
  • žena ve fertilním věku, která nepoužívá adekvátní antikoncepční opatření.
  • prodělali následující varianty migrény: bazilární migrénu, auru bez bolesti hlavy, familiární hemiplegickou migrénu, komplikovanou migrénu, oftalmoplegickou migrénu a retinální migrénu.
  • anamnéza bolesti hlavy z nadužívání léků (příloha II) během 3 měsíců před zařazením do studie nebo během základní fáze.
  • anamnéza akutní léčby migrény delší než 14 dní v měsíci během 3 měsíců před screeningem.
  • anamnéza 3 nebo více neúspěšných preventivních léků z důvodu nedostatečné účinnosti profylaktické léčby migrény po adekvátní terapeutické studii.
  • dostávali injekce onabotulinumtoxinu A během 3 měsíců před screeningem a/nebo budou dostávat injekce onabotulinumtoxinuA během studie.
  • podle názoru vyšetřovatele v současnosti nebo v posledním roce zneužil některou z následujících drog: opioidy, alkohol, barbituráty, benzodiazepiny, kokain.
  • užíváte nebo plánujete užívat: inhibitor monoaminooxidázy (MAOI) včetně rostlinných přípravků obsahujících třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum) do 14 dnů od návštěvy 1, souběžné léky a/nebo potraviny obsahující dextrometorfan, chinidin, chinin, meflochin, paxil, dicyklomin, digitalis, thioridazin nebo pimozid (léky, které prodlužují QT interval) kdykoli během 2 týdnů před screeningem až do 2 týdnů po konečné léčbě ve studii.
  • anamnéza přecitlivělosti na léky obsahující dextrometorfan.
  • anamnéza přecitlivělosti na léky nebo potraviny obsahující chinidin.
  • ve zvýšeném riziku rozvoje serotoninového syndromu, podle názoru zkoušejícího.
  • anamnéza zhoršené funkce jater nebo ledvin, která podle názoru výzkumníka kontraindikuje účast v této studii.
  • nestabilní neurologický stav nebo výrazně abnormální neurologické vyšetření s fokálními známkami nebo známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku.
  • kardiovaskulární onemocnění (ischemická choroba srdeční, včetně anginy pectoris, infarkt myokardu, dokumentovaná němá ischemie nebo Prinzmetalova angina); má příznaky ischemické choroby srdeční, ischemických abdominálních syndromů, onemocnění periferních cév nebo Raynaudova syndromu.
  • Výsledky EKG mimo normální limity (> 470 ms), prodloužený QT interval, vrozený syndrom dlouhého QT, torsades de pointes nebo kompletní AV blokáda.
  • má nekontrolovanou hypertenzi (≥ 140/90 mmHg buď v systolickém nebo diastolickém měření ve 2 ze 3 měření TK při screeningu).
  • závažné onemocnění nebo nestabilní zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl vyžadovat hospitalizaci nebo by mohl zvýšit riziko nežádoucích příhod.
  • jakákoli psychiatrická porucha s psychotickými rysy a jakákoli jiná psychiatrická porucha, která není stabilní nebo dobře kontrolovaná, která by narušovala jejich schopnost dokončit studijní aktivity.
  • obdrželi jakékoli zkoumané látky během 30 dnů před návštěvou 1.
  • plánuje účast v jiné klinické studii kdykoli během této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Nuedexta
Bude se užívat jedna tobolka (dextromethorfan HB a chinidin sulfát, 20 mg/10 mg) denně po dobu sedmi dnů. Osmý den a po zbytek studie se budou užívat 2 tobolky dvakrát denně. Léky budou užívány denně po dobu celkem 3 měsíců.
Ostatní jména:
  • Nuedexta
Komparátor placeba: Placebo
Jedna kapsle placeba se bude užívat denně po dobu sedmi dnů. Osmý den a po zbytek studie se budou užívat 2 tobolky dvakrát denně. Léky budou užívány denně po dobu celkem 3 měsíců.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bolesti hlavy v každém měsíci léčebného období
Časové okno: 1. měsíc léčby, 2. měsíc léčby a 3. měsíc ukončení léčebného období (den 116)
Průměrný počet dní bolesti hlavy v období léčby měsíce 1, 2 a 3 (28denní období pro každý měsíc) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem. Dny bolesti hlavy byly definovány jako jakýkoli pacient hlášený bolest hlavy během období předchozích 24 hodin.
1. měsíc léčby, 2. měsíc léčby a 3. měsíc ukončení léčebného období (den 116)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bolesti hlavy v léčebném období měsíc 3
Časové okno: Konec léčebného období 3. měsíc (den 116)
Průměrný počet dní bolesti hlavy v léčebném období měsíc 3 (28denní období) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem. Dny bolesti hlavy byly definovány jako jakýkoli pacient hlášený bolest hlavy během období předchozích 24 hodin.
Konec léčebného období 3. měsíc (den 116)
Dny migrény v každém měsíci léčebného období
Časové okno: 1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Průměrný počet dní migrény v 1., 2. a 3. měsíci léčebného období (28denní období pro každý měsíc) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem.
1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Závažnost bolesti hlavy v každém měsíci léčebného období
Časové okno: 1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Průměrná závažnost bolesti hlavy v období léčby měsíce 1, 2 a 3 (28denní období pro každý měsíc) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem. Závažnost bolesti hlavy byla měřena na stupnici od 1 = mírná do 3 = silná. Vyšší čísla ukazují na silnější bolest hlavy.
1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Trvání bolesti hlavy v každém měsíci léčebného období
Časové okno: 1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Průměrné trvání bolesti hlavy (doba nástupu do úlevy od bolesti) v období léčby měsíce 1, 2 a 3 (28denní období pro každý měsíc) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem. Trvání bolesti hlavy bylo měřeno v hodinách.
1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
50% snížení bolesti hlavy
Časové okno: Výchozí stav (den 0) do léčebného období měsíc 3 (den 116)
Počet subjektů s alespoň 50% snížením počtu dní bolesti hlavy ve srovnání s výchozí hodnotou s každou návštěvou (období léčby měsíce 1, 2 a 3: 28 dní pro každý měsíc) v rameni Nuedexta vs. rameno s placebem.
Výchozí stav (den 0) do léčebného období měsíc 3 (den 116)
Akutní užívání léků v každém měsíci léčebného období
Časové okno: 1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Průměrný počet dávek akutní medikace přijatých v období léčby měsíce 1, 2 a 3 (28denní období pro každý měsíc) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem
1. měsíc léčby, 2. měsíc a 3. měsíc na konci léčebného období (den 116)
Škála hodnocení postižení migrény (MIDAS)
Časové okno: Návštěva 2 (den 28) až návštěva 5 (den 116)

MIDAS skóre při návštěvě 2 a návštěvě 5 (konec léčebného období měsíc 3). MIDAS je dotazník skládající se z pěti (5) otázek "kolik dní za poslední 3 měsíce...". Rozsah pro MIDAS je tedy od 0 do maximálního možného skóre 93 (31 dní X 3 měsíce). MIDAS se hodnotí následovně:

0-5, MIDAS stupeň I, malé nebo žádné postižení 6-10, MIDAS stupeň II, lehké postižení 11-20, MIDAS stupeň III, středně těžké postižení 21+, MIDAS stupeň IV, těžké postižení

Návštěva 2 (den 28) až návštěva 5 (den 116)
Zdravotní skóre bolesti hlavy
Časové okno: Návštěva 2 (den 28), návštěva 3 (den 57), návštěva 4 (den 85) a návštěva 5 (den 116)
Zdravotní skóre bolesti hlavy při návštěvě 2 (den 28), návštěvě 3 (den 57), návštěvě 4 (den 85) a návštěvě 5 (den 116) pro rameno Nuedexta a rameno s placebem. Zdravotní skóre bolesti hlavy se měří pomocí stupnice od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na menší dopad bolesti hlavy na život subjektu.
Návštěva 2 (den 28), návštěva 3 (den 57), návštěva 4 (den 85) a návštěva 5 (den 116)
Nežádoucí příhody
Časové okno: Výchozí stav (den 0) do léčebného období měsíc 3 (den 116)
Porovnejte počet nežádoucích příhod v rameni Nuedexta oproti rameni s placebem.
Výchozí stav (den 0) do léčebného období měsíc 3 (den 116)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2014

První zveřejněno (Odhad)

26. června 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit