Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nuedexta för förebyggande och modifiering av sjukdomsprogression vid episodisk migrän

5 mars 2018 uppdaterad av: Cady, Roger, M.D.

En randomiserad pilotstudie av Nuedexta för förebyggande och modifiering av sjukdomsprogression vid episodisk migrän

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och effektiviteten av dagligt dextrometorfan/kinidin (Nuedexta) för att minska frekvensen och progressionen av episodisk migrän.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad, multicenterstudie som ska genomföras vid Headache Care Center i Springfield, MO och två andra kliniker i USA. Cirka 45 försökspersoner, 18 till 65 år gamla, med frekvent episodisk migrän (6-14 dagar per månad), med (1,2) eller utan aura (1,1) enligt definitionen av ICHD-3beta, kommer att gå in i en 1-månads baslinjeperiod för att bekräfta migrändiagnosen, samt fastställa baslinjeegenskaper. Vid besök 1 får försökspersonerna inte ha använt akut behandling mer än 14 dagar per månad under den föregående 3-månadersperioden. Försökspersonerna måste ha en aktuell historia av ICHD-3beta-migrän med 6-14 migrändagar per månad under de 3 månaderna före studieregistreringen. Berättigade försökspersoner kommer att slumpmässigt tilldelas en av två grupper i förhållandet 1:1. Randomisering kommer att ske med hjälp av ett datorgenererat tilldelningsschema. Försökspersoner som uppfyller inträdeskriterier som fastställts både vid screening och genom granskning av huvudvärksdagboken kommer att få det lägsta tillgängliga tilldelningsnumret för den platsen. Migränförebyggande användning är tillåten om försökspersonen har legat i stall i minst 2 månader före screening och inte har misslyckats med mer än 3 migränförebyggande medel på grund av bristande effekt. Studien kommer att bestå av 5 kontorsbesök per ämne: besök 1 - screening, besök 2 - randomisering och besök 3 till 5 - tre månaders behandlingsperiod. Under baslinjeperioden kommer patienten att behandla migrän med sin nuvarande föredragna akuta behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

76

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Förenta staterna, 61104
        • Swedish American Neuro and Headache Center
    • Mississippi
      • Ridgeland, Mississippi, Förenta staterna, 39157
        • The Headache Center
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Förenta staterna, 63303
        • StudyMetrix Research, LLC
      • Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65807
        • Clinvest
    • New York
      • Plainview, New York, Förenta staterna, 11803
        • Island Neurological Associates, PC

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • man eller kvinna, vid i övrigt god hälsa, 18 till 65 år.
  • anamnes på frekvent episodisk migrän under minst 3 månader enligt definitionen 6-14 migrändagar per månad med eller utan aura enligt ICHD-3beta eller en migrän behandlad med en ergot eller triptan som resulterade i lindring.
  • debut av migrän före 50 års ålder.
  • stabil historia av huvudvärk minst 3 månader före screening.
  • om du använder dagliga migränförebyggande läkemedel mot migrän eller för andra medicinska tillstånd (t. propranolol som används för högt blodtryck) och har haft en stabil dos och regim i minst 2 månader innan baslinjeperioden påbörjades.
  • kvinna, i fertil ålder, och samtycker till att upprätthålla sann abstinens eller använda (eller låta sin partner använda) en av de listade preventivmetoderna under studiens varaktighet: hormonellt preventivmedel, intrauterin enhet (IUD), kondomer, diafragma och /eller vasektomi. Användning av preventivmedel (kondom eller diafragma) bör alltid kompletteras med användning av spermiedödande medel. Obs: För att betraktas som inte i fertil ålder måste patienten vara 6 veckor efter kirurgisk bilateral ooforektomi, hysterektomi eller bilateral äggledarligation eller postmenopausal i minst ett år.

Exklusions kriterier:

  • oförmögen att förstå studiekraven, det informerade samtycket eller fullständiga huvudvärksjournaler enligt protokollet.
  • gravid, aktivt försöker bli gravid eller ammar.
  • kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvata preventivmedel.
  • upplevt följande migränvarianter: basilär migrän, aura utan huvudvärk, familjär hemiplegisk migrän, komplicerad migrän, oftalmoplegisk migrän och retinal migrän.
  • historia av överanvändning av läkemedelshuvudvärk (bilaga II) under de 3 månaderna före studieregistreringen eller under baslinjen.
  • historia av akut migränbehandling mer än 14 dagar per månad under 3 månader före screening.
  • historia av 3 eller fler misslyckade förebyggande mediciner på grund av bristande effekt för profylaktisk behandling av migrän efter en adekvat terapeutisk prövning.
  • fått onabotulinumtoxinA-injektioner inom 3 månader före screening och/eller kommer att få onabotulinumtoxinA-injektioner under studien.
  • missbrukat, enligt Utredarens uppfattning, något av följande droger, för närvarande eller under det senaste året: opioider, alkohol, barbiturater, bensodiazepin, kokain.
  • tagit, eller planerar att ta: en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) inklusive örtpreparat som innehåller johannesört (Hypericum perforatum) inom 14 dagar efter besök 1, samtidig medicinering och/eller livsmedel som innehåller dextrometorfan, kinidin, kinin, meflokin, paxil, dicyklomin, digitalis, tioridazin eller pimozid (läkemedel som förlänger QT-intervallet) när som helst inom 2 veckor före screening genom 2 veckor efter avslutad studiebehandling.
  • historia av överkänslighet mot läkemedel som innehåller dextrometorfan.
  • historia av överkänslighet mot mediciner eller livsmedel som innehåller kinidin.
  • med en ökad risk att utveckla serotonergt syndrom, enligt utredarens uppfattning.
  • historia av nedsatt lever- eller njurfunktion som, enligt utredarens uppfattning, kontraindicerar deltagande i denna studie.
  • instabilt neurologiskt tillstånd eller en signifikant onormal neurologisk undersökning med fokala tecken eller tecken på ökat intrakraniellt tryck.
  • kardiovaskulär sjukdom (ischemisk hjärtsjukdom, inklusive angina pectoris, hjärtinfarkt, dokumenterad tyst ischemi eller med Prinzmetals angina); har symtom på ischemisk hjärtsjukdom, ischemisk buksyndrom, perifer kärlsjukdom eller Raynauds syndrom.
  • EKG-resultat utanför normala gränser (> 470 msek), förlängt QT-intervall, medfött långt QT-syndrom, torsades de pointes eller fullständigt AV-block.
  • har okontrollerad hypertoni (≥ 140/90 mmHg i antingen de systoliska eller diastoliska mätningarna i 2 av 3 BP-avläsningar vid screening).
  • allvarlig sjukdom eller ett instabilt medicinskt tillstånd som kan kräva sjukhusvistelse eller kan öka risken för biverkningar, enligt utredarens åsikt.
  • någon psykiatrisk störning med psykotiska egenskaper och någon annan psykiatrisk störning som inte är stabil eller välkontrollerad, som skulle störa deras förmåga att genomföra studieaktiviteter.
  • fick några undersökningsmedel inom 30 dagar före besök 1.
  • planerar att delta i en annan klinisk studie när som helst under denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Nuedexta
En kapsel kommer att tas (dextrometorfan HB och kinidinsulfat, 20 mg/10 mg) dagligen i sju dagar. På den åtta dagen och under resten av studien kommer 2 kapslar att tas två gånger om dagen. Medicin kommer att tas dagligen i totalt 3 månader.
Andra namn:
  • Nuedexta
Placebo-jämförare: Placebo
En kapsel tas av placebo för att matcha dagligen i sju dagar. På den åtta dagen och under resten av studien kommer 2 kapslar att tas två gånger om dagen. Medicin kommer att tas dagligen i totalt 3 månader.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Huvudvärksdagar i varje behandlingsperiod månad
Tidsram: Behandlingsmånad 1, behandlingsmånad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Det genomsnittliga antalet huvudvärksdagar vid behandlingsperioden månaderna 1, 2 och 3 (28 dagars perioder för varje månad) för Nuedexta-armen och Placebo-armen. Huvudvärksdagar definierades som varje patient som rapporterade huvudvärk under den föregående 24-timmarsperioden.
Behandlingsmånad 1, behandlingsmånad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Huvudvärksdagar i behandlingsperiod Månad 3
Tidsram: Slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Det genomsnittliga antalet huvudvärksdagar vid behandlingsperiod månad 3 (28 dagars period) för Nuedexta-armen och Placebo-armen. Huvudvärksdagar definierades som varje patient som rapporterade huvudvärk under den föregående 24-timmarsperioden.
Slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Migrän dagar i varje behandlingsperiod månad
Tidsram: Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Det genomsnittliga antalet migrändagar vid behandlingsperioden månaderna 1, 2 och 3 (28 dagars perioder för varje månad) för Nuedexta-armen och Placebo-armen.
Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Svårighetsgrad av huvudvärk i varje behandlingsperiod månad
Tidsram: Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Den genomsnittliga svårighetsgraden av huvudvärken vid behandlingsperioderna månader 1, 2 och 3 (28 dagars perioder för varje månad) för Nuedexta-armen och Placebo-armen. Svårighetsgraden av huvudvärksmärtan mättes på en skala från 1 = Mild till 3 = Svår. Högre siffror tyder på svårare huvudvärk.
Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Huvudvärk Varaktighet i varje behandlingsperiod månad
Tidsram: Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Den genomsnittliga huvudvärkens varaktighet (tidpunkten för debut till smärtfri) vid behandlingsperioden månaderna 1, 2 och 3 (28 dagars perioder för varje månad) för Nuedexta-armen och Placebo-armen. Huvudvärkens varaktighet mättes i timmar.
Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
50 % minskning av huvudvärk
Tidsram: Baslinje (dag 0) till behandlingsperiod, månad 3 (dag 116)
Antalet patienter med minst 50 % minskning av antalet huvudvärksdagar jämfört med baslinjen med varje besök (behandlingsperiod månader 1, 2 och 3: 28 dagar för varje månad) i Nuedexta-armen jämfört med placebo-armen.
Baslinje (dag 0) till behandlingsperiod, månad 3 (dag 116)
Akut medicinering under varje behandlingsmånad
Tidsram: Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Det genomsnittliga antalet doser av akut medicin som tagits under behandlingsperioden månaderna 1, 2 och 3 (28 dagars perioder för varje månad) för Nuedexta-armen och Placebo-armen
Behandlingsmånad 1, månad 2 och slutet av behandlingsperioden månad 3 (dag 116)
Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS)
Tidsram: Besök 2 (dag 28) till besök 5 (dag 116)

MIDAS poäng vid besök 2 och besök 5 (slutet av behandlingsperioden månad 3). MIDAS är ett frågeformulär som består av fem (5) "hur många dagar under de senaste 3 månaderna..." frågor. Således är intervallet för MIDAS från, 0 till en maximalt möjlig poäng 93 (31 dagar X 3 månader). MIDAS poängsätts enligt följande:

0-5, MIDAS grad I, liten eller ingen funktionsnedsättning 6-10, MIDAS grad II, mild funktionshinder 11-20, MIDAS grad III, måttlig funktionshinder 21+, MIDAS grad IV, grav funktionshinder

Besök 2 (dag 28) till besök 5 (dag 116)
Huvudvärk Hälsoresultat
Tidsram: Besök 2 (dag 28), besök 3 (dag 57), besök 4 (dag 85) och besök 5 (dag 116)
Hälsoresultat för huvudvärk vid besök 2 (dag 28), besök 3 (dag 57), besök 4 (dag 85) och besök 5 (dag 116) för Nuedexta-armen och placebo-armen. Hälsopoängen för huvudvärk mäts med en skala från 0 till 100, med högre poäng som indikerar mindre inverkan på huvudvärken på patientens liv.
Besök 2 (dag 28), besök 3 (dag 57), besök 4 (dag 85) och besök 5 (dag 116)
Biverkningar
Tidsram: Baslinje (dag 0) till behandlingsperiod, månad 3 (dag 116)
Jämför antalet biverkningar i Nuedexta-armen jämfört med placebo-armen.
Baslinje (dag 0) till behandlingsperiod, månad 3 (dag 116)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2014

Första postat (Uppskatta)

26 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 april 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Placebo

3
Prenumerera