Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Nuedexta для профилактики и изменения прогрессирования заболевания при эпизодической мигрени

5 марта 2018 г. обновлено: Cady, Roger, M.D.

Рандомизированное пилотное исследование Nuedexta для предотвращения и изменения прогрессирования заболевания при эпизодической мигрени

Целью данного исследования является оценка эффективности и результативности ежедневного приема декстрометорфана/хинидина (Nuedexta) в снижении частоты и прогрессирования эпизодической мигрени.

Обзор исследования

Подробное описание

Это двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное, многоцентровое исследование, которое будет проводиться в Центре лечения головной боли в Спрингфилде, штат Миссури, и в двух других клиниках в США. Приблизительно 45 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с частыми приступами мигрени (6-14 дней в месяц), с аурой (1.2) или без ауры (1.1) согласно определению ICHD-3beta, войдут в 1-месячный базовый период для подтвердить диагноз мигрени, а также установить исходные характеристики. При посещении 1 субъекты не должны иметь в анамнезе неотложное лечение более 14 дней в месяц в течение предшествующего 3-месячного периода. Субъекты должны иметь текущую историю мигрени ICHD-3beta с 6-14 днями мигрени в месяц в течение 3 месяцев до включения в исследование. Подходящие субъекты будут случайным образом распределены в одну из двух групп в соотношении 1:1. Рандомизация будет происходить с использованием графика распределения, созданного компьютером. Субъектам, отвечающим критериям входа, определенным как при скрининге, так и при просмотре исходного дневника головной боли, будет присвоен наименьший доступный номер распределения для этого места. Использование для профилактики мигрени разрешено, если субъект принимал стабильные дозы не менее 2 месяцев до скрининга и не дал результатов более чем 3 профилактическими мерами против мигрени из-за недостаточной эффективности. Исследование будет состоять из 5 визитов в офис для каждого субъекта: визит 1 — скрининг, визит 2 — рандомизация и визиты с 3 по 5 — трехмесячный период лечения. В течение базового периода субъект будет лечить мигрень своим текущим предпочтительным неотложным лечением выбора.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

76

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61104
        • Swedish American Neuro and Headache Center
    • Mississippi
      • Ridgeland, Mississippi, Соединенные Штаты, 39157
        • The Headache Center
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Соединенные Штаты, 63303
        • StudyMetrix Research, LLC
      • Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
        • Clinvest
    • New York
      • Plainview, New York, Соединенные Штаты, 11803
        • Island Neurological Associates, PC

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • мужчина или женщина, с хорошим здоровьем, в возрасте от 18 до 65 лет.
  • частая эпизодическая мигрень в анамнезе в течение как минимум 3 месяцев, определяемая 6-14 днями мигрени в месяц с аурой или без нее в соответствии с ICHD-3beta, или мигрень, которую лечили спорыньей или триптаном, что привело к облегчению.
  • начало мигрени в возрасте до 50 лет.
  • стабильная история головной боли по крайней мере за 3 месяца до скрининга.
  • если вы принимаете ежедневные профилактические лекарства от мигрени или других заболеваний (например, пропранолол используется для лечения гипертонии) и принимал стабильную дозу и режим в течение как минимум 2 месяцев до начала исходного периода.
  • женщина, способная к деторождению, и соглашается поддерживать истинное воздержание или использовать (или использовать их партнер) один из перечисленных методов контроля над рождаемостью на время исследования: гормональные контрацептивы, внутриматочные спирали (ВМС), презервативы, диафрагмы и /или вазэктомия. Использование барьерных средств контрацепции (презерватив или диафрагма) всегда должно дополняться применением спермицидов. Примечание. Чтобы считаться неспособной к деторождению, субъект должен пройти 6 недель после хирургической двусторонней овариэктомии, гистерэктомии или двусторонней перевязки маточных труб или находиться в постменопаузе не менее одного года.

Критерий исключения:

  • не в состоянии понять требования исследования, информированное согласие или полные записи о головной боли, как того требует протокол.
  • беременна, активно пытается забеременеть или кормит грудью.
  • женщина детородного возраста, не использующая адекватные меры контрацепции.
  • страдали следующими вариантами мигрени: базилярная мигрень, аура без головной боли, семейная гемиплегическая мигрень, осложненная мигрень, офтальмоплегическая мигрень и ретинальная мигрень.
  • История головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств (Приложение II) за 3 месяца до включения в исследование или во время исходной фазы.
  • лечение острой мигрени в анамнезе более 14 дней в месяц за 3 месяца до скрининга.
  • история 3 или более неэффективных профилактических препаратов из-за отсутствия эффективности профилактического лечения мигрени после адекватного терапевтического испытания.
  • получали инъекции онаботулотоксина А в течение 3 месяцев до скрининга и/или будут получать инъекции онаботулотоксина А во время исследования.
  • злоупотреблял, по мнению Следователя, любым из следующих наркотиков, в настоящее время или в течение последнего 1 года: опиоиды, алкоголь, барбитураты, бензодиазепин, кокаин.
  • принимал или планирует принимать: ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО), включая растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) в течение 14 дней после визита 1, сопутствующие лекарства и/или продукты, содержащие декстрометорфан, хинидин, хинин, мефлохин, паксил, дицикломин, наперстянка, тиоридазин или пимозид (препараты, удлиняющие интервал QT) в любое время в течение 2 недель до скрининга и в течение 2 недель после заключительного лечения в рамках исследования.
  • История гиперчувствительности к лекарствам, содержащим декстрометорфан.
  • История гиперчувствительности к лекарствам или продуктам, содержащим хинидин.
  • при повышенном риске развития серотонинового синдрома, по мнению исследователя.
  • наличие в анамнезе нарушений функции печени или почек, что, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в данном исследовании.
  • нестабильное неврологическое состояние или значительные отклонения от нормы при неврологическом обследовании с очаговыми признаками или признаками повышения внутричерепного давления.
  • сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия, инфаркт миокарда, документированная немая ишемия или стенокардия Принцметала); имеет симптомы ишемической болезни сердца, ишемического абдоминального синдрома, заболевания периферических сосудов или синдрома Рейно.
  • Результаты ЭКГ выходят за пределы нормы (> 470 мсек), удлиненный интервал QT, врожденный синдром удлиненного интервала QT, пируэтная желудочковая тахикардия или полная АВ-блокада.
  • имеет неконтролируемую артериальную гипертензию (≥ 140/90 мм рт. ст. в систолическом или диастолическом измерениях в 2 из 3 показаний АД при скрининге).
  • серьезное заболевание или нестабильное состояние здоровья, которое, по мнению исследователя, может потребовать госпитализации или может увеличить риск неблагоприятных событий.
  • любое психическое расстройство с психотическими чертами и любое другое психическое расстройство, не являющееся стабильным или хорошо контролируемым, которое может помешать их способности завершить учебную деятельность.
  • получили какие-либо исследуемые агенты в течение 30 дней до визита 1.
  • планирует участвовать в другом клиническом исследовании в любое время в течение этого исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Нуедекста
Будет приниматься одна капсула (декстрометорфан HB и сульфат хинидина, 20 мг/10 мг) ежедневно в течение семи дней. На восьмой день и в течение оставшейся части исследования будут принимать по 2 капсулы два раза в день. Препарат будет принимать ежедневно в течение 3 месяцев.
Другие имена:
  • Нуедекста
Плацебо Компаратор: Плацебо
Одна капсула плацебо будет приниматься ежедневно в течение семи дней. На восьмой день и в течение оставшейся части исследования будут принимать по 2 капсулы два раза в день. Препарат будет принимать ежедневно в течение 3 месяцев.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Дни с головной болью в каждом месяце периода лечения
Временное ограничение: Месяц лечения 1, месяц лечения 2 и месяц окончания периода лечения 3 (день 116)
Среднее количество дней с головной болью в течение 1, 2 и 3 месяцев периода лечения (28 дней в каждом месяце) для группы Nuedexta и группы плацебо. Дни с головной болью определяли как число случаев головной боли у любого пациента в течение предшествующих 24 часов.
Месяц лечения 1, месяц лечения 2 и месяц окончания периода лечения 3 (день 116)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Дни с головной болью в период лечения, месяц 3
Временное ограничение: Конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Среднее количество дней с головной болью в период лечения 3 месяца (период 28 дней) для группы Nuedexta и группы плацебо. Дни с головной болью определяли как число случаев головной боли у любого пациента в течение предшествующих 24 часов.
Конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Количество дней с мигренью в каждом месяце периода лечения
Временное ограничение: Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Среднее количество дней с мигренью в течение 1, 2 и 3 месяцев лечения (28 дней в каждом месяце) для группы Nuedexta и группы плацебо.
Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Интенсивность головной боли в каждый месяц периода лечения
Временное ограничение: Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Средняя тяжесть головной боли в течение 1, 2 и 3 месяцев периода лечения (28 дней в каждом месяце) для группы Nuedexta и группы плацебо. Интенсивность головной боли измеряли по шкале от 1 = легкая до 3 = сильная. Более высокие значения указывают на более сильную головную боль.
Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Продолжительность головной боли в каждый месяц лечения
Временное ограничение: Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Средняя продолжительность головной боли (время от начала до исчезновения боли) в течение 1, 2 и 3 месяцев периода лечения (периоды по 28 дней в каждом месяце) для группы Nuedexta и группы плацебо. Продолжительность головной боли измеряли в часах.
Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
50% уменьшение головной боли
Временное ограничение: От исходного уровня (день 0) до месяца 3 периода лечения (день 116)
Количество субъектов, у которых количество дней с головной болью сократилось не менее чем на 50% по сравнению с исходным уровнем для каждого визита (период лечения 1, 2 и 3 месяцы: 28 дней в каждом месяце) в группе Nuedexta по сравнению с группой плацебо.
От исходного уровня (день 0) до месяца 3 периода лечения (день 116)
Острый прием лекарств в каждый месяц периода лечения
Временное ограничение: Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Среднее количество доз остродействующих препаратов, принимаемых в течение 1, 2 и 3 месяцев лечения (28 дней в каждом месяце) для группы Nuedexta и группы плацебо.
Месяц лечения 1, месяц 2 и конец периода лечения, месяц 3 (день 116)
Шкала оценки инвалидности при мигрени (MIDAS)
Временное ограничение: Посещение 2 (День 28) до Посещения 5 (День 116)

Оценки MIDAS при посещении 2 и посещении 5 (конец периода лечения, месяц 3). MIDAS представляет собой анкету, состоящую из пяти (5) вопросов «сколько дней за последние 3 месяца…». Таким образом, диапазон для MIDAS составляет от 0 до максимально возможного балла 93 (31 день X 3 месяца). MIDAS оценивается в соответствии со следующим:

0-5, MIDAS Grade I, Легкая инвалидность или ее отсутствие 6-10, MIDAS Grade II, Легкая инвалидность 11-20, MIDAS Grade III, Умеренная инвалидность 21+, MIDAS Grade IV, Тяжелая инвалидность

Посещение 2 (День 28) до Посещения 5 (День 116)
Оценка здоровья головной боли
Временное ограничение: Посещение 2 (день 28), посещение 3 (день 57), посещение 4 (день 85) и посещение 5 (день 116)
Оценка состояния головной боли при посещении 2 (день 28), посещении 3 (день 57), посещении 4 (день 85) и посещении 5 (день 116) для группы Nuedexta и группы плацебо. Оценка состояния здоровья при головной боли измеряется по шкале от 0 до 100, причем более высокие баллы указывают на меньшее влияние головной боли на жизнь субъекта.
Посещение 2 (день 28), посещение 3 (день 57), посещение 4 (день 85) и посещение 5 (день 116)
Неблагоприятные события
Временное ограничение: От исходного уровня (день 0) до месяца 3 периода лечения (день 116)
Сравните количество нежелательных явлений в группе Nuedexta и группе плацебо.
От исходного уровня (день 0) до месяца 3 периода лечения (день 116)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 июня 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 июня 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

26 июня 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 апреля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 марта 2018 г.

Последняя проверка

1 марта 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 14-001AV

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться