Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nuedexta a betegség progressziójának megelőzésére és módosítására epizodikus migrénben

2018. március 5. frissítette: Cady, Roger, M.D.

A Nuedexta véletlenszerű kísérleti tanulmánya a betegség előrehaladásának megelőzésére és módosítására epizodikus migrénben

E vizsgálat célja a napi dextrometorfán/kinidin (Nuedexta) hatékonyságának és eredményességének értékelése az epizodikus migrén gyakoriságának és progressziójának csökkentésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált, többközpontú vizsgálat, amelyet a Springfield állambeli Headache Care Centerben és két másik egyesült államokbeli klinikán végeznek. Körülbelül 45 alany, 18-65 éves, gyakori epizodikus migrénben (havi 6-14 nap), aurával (1,2) vagy aurával (1,1) az ICHD-3beta meghatározása szerint, belép egy 1 hónapos kiindulási időszakba. megerősíti a migrén diagnózisát, valamint megállapítja a kiindulási jellemzőket. Az 1. látogatás alkalmával az alanyok a megelőző 3 hónapos periódusban havi 14 napnál többet nem vettek igénybe akut kezelést. Az alanyoknak ICHD-3beta migrénnel kell rendelkezniük, havi 6-14 migrénes nappal a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 3 hónapban. A jogosult alanyok véletlenszerűen kerülnek besorolásra két csoport egyikébe 1:1 arányban. A véletlenszerűsítés számítógép által generált kiosztási ütemterv segítségével történik. Azok az alanyok, akik megfelelnek a szűréskor és a fejfájás kiindulási naplójának áttekintése során meghatározott belépési feltételeknek, a legalacsonyabb elérhető kiosztási számot kapják az adott helyen. A migrén megelőző alkalmazása akkor megengedett, ha az alany a szűrést megelőzően legalább 2 hónapig stabil állapotú volt, és nem járt sikerrel több mint 3 migrén megelőző kezelésen a hatékonyság hiánya miatt. A vizsgálat alanyonként 5 irodai látogatásból áll: 1. vizit – szűrés, 2. vizit – véletlenszerű besorolás, és 3–5. látogatás – három hónapos kezelési időszak. Az alapidőszakban az alany a migrént a jelenleg preferált akut kezelésével fogja kezelni.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

76

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Egyesült Államok, 61104
        • Swedish American Neuro and Headache Center
    • Mississippi
      • Ridgeland, Mississippi, Egyesült Államok, 39157
        • The Headache Center
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Egyesült Államok, 63303
        • StudyMetrix Research, LLC
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
        • Clinvest
    • New York
      • Plainview, New York, Egyesült Államok, 11803
        • Island Neurological Associates, PC

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • férfi vagy nő, egyébként jó egészségi állapotú, 18-65 éves.
  • legalább 3 hónapig tartó, gyakori epizodikus migrén a kórtörténetében, amelyet havi 6-14 migrénes nap határoz meg aurával vagy anélkül az ICHD-3beta szerint, vagy ergottal vagy triptánnal kezelt migrén, amely enyhülést eredményezett.
  • a migrén megjelenése 50 éves kor előtt.
  • stabil fejfájás anamnézisében legalább 3 hónappal a szűrés előtt.
  • ha napi migrén-megelőző gyógyszereket szed migrénre vagy más egészségügyi állapotokra (pl. magas vérnyomás kezelésére használt propranolol), és a kiindulási periódus kezdete előtt legalább 2 hónapig stabil dózisban és kezelésben volt.
  • fogamzóképes korú nő, és vállalja, hogy fenntartja a valódi absztinenciát, vagy használja (vagy partnere használja) a felsorolt ​​fogamzásgátlási módszerek egyikét a vizsgálat időtartama alatt: hormonális fogamzásgátló, méhen belüli eszköz (IUD), óvszer, rekeszizom és /vagy vasectomia. A barrier fogamzásgátló (óvszer vagy rekeszizom) használatát mindig spermicid alkalmazásával kell kiegészíteni. Megjegyzés: Ahhoz, hogy nem tekinthető fogamzóképesnek, az alanynak 6 héttel a műtét utáni kétoldali peteeltávolítás, méheltávolítás vagy bilaterális petevezeték lekötése után kell lennie, vagy legalább egy évig posztmenopauzában kell lennie.

Kizárási kritériumok:

  • nem tudja megérteni a vizsgálati követelményeket, a tájékozott beleegyezést, vagy nem tudja kitölteni a fejfájás-nyilvántartást a protokoll szerint.
  • terhes, aktívan próbál teherbe esni, vagy szoptat.
  • fogamzóképes korú nő, aki nem alkalmaz megfelelő fogamzásgátló módszert.
  • a következő migrénváltozatokat tapasztalta: basilaris migrén, aura fejfájás nélkül, családi hemiplegikus migrén, komplikált migrén, ophthalmoplegiás migrén és retina migrén.
  • túlzott gyógyszerhasználattal járó fejfájás (II. függelék) a kórtörténetben a vizsgálatba való felvételt megelőző 3 hónapban vagy a kiindulási szakaszban.
  • havi 14 napon túli akut migrénkezelés anamnézisében a szűrést megelőző 3 hónapban.
  • 3 vagy több sikertelen megelőző gyógyszer anamnézisében a migrén profilaktikus kezelésének hatékonyságának hiánya miatt megfelelő terápiás vizsgálat után.
  • a szűrést megelőző 3 hónapon belül onabotulinumtoxinA injekciót kapott és/vagy a vizsgálat során onabotulinumtoxinA injekciót kap.
  • a Nyomozó véleménye szerint a következő kábítószerek valamelyikével visszaélt, jelenleg vagy az elmúlt 1 évben: opioidok, alkohol, barbiturátok, benzodiazepin, kokain.
  • szedett vagy tervezi szedni: monoamin-oxidáz gátlót (MAOI), beleértve orbáncfüvet (Hypericum perforatum) tartalmazó gyógynövénykészítményeket az 1. látogatást követő 14 napon belül, egyidejűleg szedett gyógyszereket és/vagy dextrometorfánt, kinidint, kinint, meflokint, paxilt, diciklomint, digitáliszt, tioridazint vagy pimozidot (QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerek) a szűrést megelőző 2 héten belül a vizsgálat utolsó kezelését követő 2 hétig bármikor.
  • a dextrometorfánt tartalmazó gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység anamnézisében.
  • a kórtörténetben szereplő túlérzékenység gyógyszerekkel vagy kinidint tartalmazó élelmiszerekkel szemben.
  • a szerotonin szindróma kialakulásának fokozott kockázatával, a vizsgáló véleménye szerint.
  • máj- vagy vesekárosodás anamnézisében, amely a vizsgáló véleménye szerint ellenjavallt ebben a vizsgálatban.
  • instabil neurológiai állapot vagy jelentősen kóros neurológiai vizsgálat gócos jelekkel vagy megnövekedett koponyaűri nyomás jeleivel.
  • szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, beleértve az angina pectorist, szívinfarktus, dokumentált néma ischaemia vagy Prinzmetal-angina); ischaemiás szívbetegség, ischaemiás hasi szindróma, perifériás érbetegség vagy Raynaud-szindróma tünetei vannak.
  • A normál határokon kívül eső EKG-eredmények (> 470 msec), megnyúlt QT-intervallum, veleszületett hosszú QT-szindróma, torsades de pointes vagy teljes AV-blokk.
  • kontrollálatlan magas vérnyomása van (≥ 140/90 Hgmm a szisztolés vagy diasztolés mérések alapján, a szűréskor 3 vérnyomásmérés közül 2-ben).
  • súlyos betegség vagy instabil egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint kórházi kezelést igényelhet, vagy növelheti a nemkívánatos események kockázatát.
  • bármely pszichiátriai rendellenesség pszichotikus jellemzőkkel és bármely más, nem stabil vagy jól kontrollált pszichiátriai rendellenesség, amely akadályozná a tanulmányi tevékenységek elvégzésének képességét.
  • az 1. látogatást megelőző 30 napon belül megkapta a vizsgáló ügynököket.
  • tervezi, hogy a vizsgálat során bármikor részt vesz egy másik klinikai vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Nuedexta
Naponta egy kapszulát kell bevenni (dextrometorfán HB és kinidin-szulfát, 20 mg/10 mg) hét napon keresztül. A nyolc napon és a vizsgálat hátralévő részében naponta kétszer 2 kapszulát kell bevenni. A gyógyszert naponta, összesen 3 hónapig kell bevenni.
Más nevek:
  • Nuedexta
Placebo Comparator: Placebo
Naponta egy kapszulát vesznek be placebóból hét napon keresztül. A nyolc napon és a vizsgálat hátralévő részében naponta kétszer 2 kapszulát kell bevenni. A gyógyszert naponta, összesen 3 hónapig kell bevenni.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fejfájásos napok minden kezelési időszak hónapjában
Időkeret: 1. kezelési hónap, 2. kezelési hónap és 3. kezelési időszak vége (116. nap)
A fejfájásos napok átlagos száma a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjában (28 napos időszakok minden hónapban) a Nuedexta és a Placebo karon. A fejfájásos napokat úgy határoztuk meg, hogy bármely beteg fejfájásról számolt be az előző 24 órás időszakban.
1. kezelési hónap, 2. kezelési hónap és 3. kezelési időszak vége (116. nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fejfájásos napok a kezelési időszakban 3. hónap
Időkeret: A kezelési időszak vége, 3. hónap (116. nap)
A fejfájásos napok átlagos száma a kezelési időszak 3. hónapjában (28 napos periódus) a Nuedexta és a Placebo karon. A fejfájásos napokat úgy határoztuk meg, hogy bármely beteg fejfájásról számolt be az előző 24 órás időszakban.
A kezelési időszak vége, 3. hónap (116. nap)
Migrénes napok minden kezelési időszak hónapjában
Időkeret: 1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
A migrénes napok átlagos száma a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjában (28 napos időszakok minden hónapban) a Nuedexta és a Placebo karon.
1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
A fejfájás súlyossága minden kezelési időszak hónapjában
Időkeret: 1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
A fejfájás átlagos súlyossága a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjában (28 napos időszakok minden hónapban) a Nuedexta és a Placebo karon. A fejfájás fájdalom súlyosságát egy 1 = enyhe és 3 = súlyos skálán mérték. A magasabb számok súlyosabb fejfájást jeleznek.
1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
A fejfájás időtartama az egyes kezelési időszakokban hónap
Időkeret: 1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
A fejfájás átlagos időtartama (a kezdettől a fájdalommentességig) a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjában (28 napos időszakok minden hónapban) a Nuedexta és a Placebo karon. A fejfájás időtartamát órákban mérték.
1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
50%-kal csökkenti a fejfájást
Időkeret: Kiindulási állapot (0. nap) – kezelési időszak 3. hónapja (116. nap)
Azon alanyok száma, akiknél a fejfájásos napok száma legalább 50%-kal csökkent az egyes vizitekhez képest (a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja: 28 nap minden hónapban) a Nuedexta és a placebo karban.
Kiindulási állapot (0. nap) – kezelési időszak 3. hónapja (116. nap)
Akut gyógyszerhasználat minden kezelési időszak hónapjában
Időkeret: 1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
Az akut gyógyszeres adagok átlagos száma a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjában (28 napos időszakok minden hónapban) a Nuedexta és a Placebo karon
1. kezelési hónap, 2. hónap és a kezelési időszak vége 3. hónap (116. nap)
Migrén fogyatékosság értékelési skála (MIDAS)
Időkeret: 2. látogatás (28. nap) 5. látogatás (116. nap)

MIDAS pontszámok a 2. és az 5. vizit alkalmával (a kezelési időszak vége, 3. hónap). A MIDAS egy kérdőív, amely öt (5) „hány nap az elmúlt 3 hónapban...” kérdésből áll. Így a MIDAS tartománya 0-tól a lehetséges maximális pontszámig 93 (31 nap X 3 hónap). A MIDAS pontozása a következők szerint történik:

0-5, MIDAS I. fokozat, csekély vagy nem fogyatékosság 6-10, MIDAS II. fokozat, enyhe fogyatékosság 11-20, MIDAS III. fokozat, Közepes fogyatékosság 21+, MIDAS IV. fokozat, Súlyos fogyatékosság

2. látogatás (28. nap) 5. látogatás (116. nap)
Fejfájás egészségügyi pontszáma
Időkeret: 2. látogatás (28. nap), 3. látogatás (57. nap), 4. látogatás (85. nap) és 5. látogatás (116. nap)
Fejfájás egészségi pontszáma a 2. látogatásnál (28. nap), a 3. látogatásnál (57. nap), a 4. látogatásnál (85. nap) és az 5. látogatásnál (116. nap) a Nuedexta és a placebo karon. A fejfájás egészségi pontszámát egy 0-tól 100-ig terjedő skálán mérik, a magasabb pontszámok pedig azt jelzik, hogy a fejfájás kisebb hatással van az alany életére.
2. látogatás (28. nap), 3. látogatás (57. nap), 4. látogatás (85. nap) és 5. látogatás (116. nap)
Mellékhatások
Időkeret: Kiindulási állapot (0. nap) – kezelési időszak 3. hónapja (116. nap)
Hasonlítsa össze a nemkívánatos események számát a Nuedexta és a placebo karban.
Kiindulási állapot (0. nap) – kezelési időszak 3. hónapja (116. nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. június 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. június 25.

Első közzététel (Becslés)

2014. június 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. április 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 5.

Utolsó ellenőrzés

2018. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel