- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02176642
Vergelijking van combinatietherapie versus single agent-therapie voor de behandeling van aandrangincontinentie. (APP)
Dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van verlengde afgifte van oxybutynine versus placebo bij vrouwen die stimulatie van de posterieure scheenbeenzenuw krijgen voor de behandeling van urgentie-urine-incontinentie
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie van posterieure tibiale zenuwstimulatie (PTNS) plus oxybutynine met verlengde afgifte versus alleen PTNS (placebopillen) bij vrouwen die een behandeling ondergaan voor urgentie-urine-incontinentie (UUI).
De onderzoekers veronderstellen dat combinatietherapie met PTNS en anticholinergische medicatie zal resulteren in een significante stapsgewijze verbetering van UUI-symptomen ten opzichte van die bereikt met PTNS alleen. Bovendien veronderstellen de onderzoekers dat de toevoeging van anticholinergica aan PTNS zal resulteren in een grotere verbetering van de perceptie van de patiënt op de respons op de behandeling, de symptomen van ongemak en de kwaliteit van leven dan alleen PTNS.
Specifiek doel 1: Vergelijken van de verandering, vanaf baseline, in gemiddeld aantal UUI-episodes per dag met behulp van een 3-daags blaasdagboek tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo bij vrouwen die een behandeling voor UUI ondergaan.
Specifiek doel 2: Vergelijken van de verandering, vanaf de uitgangswaarde, in een 24-uurs padgewicht tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo.
Specifiek doel 3: subjectieve behandelingsrespons, symptomen van angst en kwaliteit van leven vergelijken tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo met behulp van de Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) en de Overactive Bladder Questionnaire Short Form (OABq-SF) .
Een tussentijdse analyse wordt uitgevoerd door een onafhankelijke instantie nadat 50 deelnemers het onderzoeksprotocol hebben doorlopen. Er wordt geen gebruik gemaakt van een Data Safety Monitoring Board omdat de studie gebruikmaakt van door de FDA goedgekeurde behandelingen voor urgente urine-incontinentie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27707
- Duke Urogynecology
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27607
- Duke OB/GYN Consultants of Raleigh
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke patiënten
- > 18 jaar
- > 3 UUI-episodes op een 3-daags blaasdagboek
- Urge overheersend (> 50% van de totale incontinentie-episodes) urine-incontinentie op basis van een driedaags blaasdagboek
- Bestaande verzekeringsdekking van PTNS-therapie.
- Mogelijkheid om gedurende 6 weken wekelijks PTNS-behandelingen in de kliniek te ondergaan en alle studiegerelateerde items af te ronden
- Niet op een anticholinergicum of bèta-agonist of, als ze dat wel zijn, bereid zijn om een uitwasperiode van drie weken te ondergaan voorafgaand aan randomisatie
Uitsluitingscriteria:
- Elke eerdere PTNS-therapie, intra-detrusor botulinumtoxine-injecties of geïmplanteerde sacrale neuromodulatie
- Contra-indicatie voor anticholinergische therapie (nauwekamerhoekglaucoom of maagretentie) of PTNS-therapie (geïmplanteerde pacemaker/defibrillator of perifere neuropathie)
- Symptomatische urineweginfectie die niet is verdwenen vóór randomisatie
- Chirurgische behandeling van stress-urine-incontinentie of bekkenorgaanverzakking aanbevolen of gepland op het moment van inschrijving
- Chirurgisch veranderde detrusorspier
- Bekende diagnose of voorgeschiedenis van neurogene blaas, restvolume na mictie >150 ml, maligniteit van de blaas, interstitiële cystitis/pijnlijke blaassyndroom of bekkenbestraling
- Chirurgie voor bekkenorgaanverzakking of stress-urine-incontinentie in de afgelopen 3 maanden
- Zwangerschap, borstvoeding of geplande zwangerschap tijdens de studieperiode
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Oxybutynine plus PTNS
Oxybutynine met verlengde afgifte (geblindeerde tablet) 5 mg oraal per dag gedurende 6 weken, posterieure scheenbeenzenuwstimulatie met behulp van het Urgent PC-neuromodulatiesysteem wekelijks toegediend op kantoor gedurende in totaal 6 weken.
|
5 mg tablet dagelijks via de mond ingenomen gedurende 6 weken
Andere namen:
In kantoortherapie toegediend gedurende 30 minuten eenmaal per week gedurende in totaal 6 weken
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo plus PTNS
Placebo (geblindeerde tablet) dagelijks ingenomen gedurende 6 weken.
Stimulatie van de achterste scheenbeenzenuw met behulp van het Urgent PC-neuromodulatiesysteem, wekelijks toegediend op kantoor gedurende in totaal 6 weken.
|
In kantoortherapie toegediend gedurende 30 minuten eenmaal per week gedurende in totaal 6 weken
Andere namen:
Tablet dagelijks via de mond ingenomen gedurende 6 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het mediane aantal UUI-afleveringen per dag
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
Vergelijken van de verandering, vanaf baseline, in het mediane aantal UUI-episodes per dag met behulp van een 3-daags blaasdagboek tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo bij vrouwen die een behandeling voor UUI ondergaan.
De UUI-veranderingsscore wordt berekend [UUI na behandeling/dag minus UUI vóór behandeling/dag].
|
Basislijn, 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in 24-uurs padgewicht
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
Vergelijken van de verandering, vanaf baseline, in 24-uurs padgewicht tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo.
De verandering in het mediane 24-uurs maandverbandgewicht vanaf de basislijn tot 6 weken werd vergeleken tussen de 2 groepen met behulp van de Wilcoxon Rank Sum-test.
|
Basislijn, 6 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de algemene indruk van verbetering door de patiënt (PGI-I)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
De Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) is een overgangsschaal die een enkele vraag is die de patiënt vraagt om zijn urinewegaandoening nu te beoordelen, in vergelijking met hoe het was voordat de behandeling begon op een schaal van 1 (Zeer veel beter tot) 7 (Heel veel slechter).
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in de korte vragenlijst overactieve blaas (OABq-SF) deel 1
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
In deel 1 van de OABq-SF-vragenlijst wordt gevraagd naar de relatieve last die een patiënt ervaart met betrekking tot symptomen van een overactieve blaas in de afgelopen 4 weken.
Dit deel van de vragenlijst heeft 6 vragen, met scores variërend van 6 (minste last) tot 36 (meest last).
Voor deze secundaire uitkomst meten we de verandering in score op de OABq-SF deel 1 vanaf baseline tot 6 weken.
De gemiddelde verandering in scores werd tussen de 2 groepen vergeleken met behulp van de Wilcoxon Rank Sum-test.
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in de korte vragenlijst overactieve blaas (OABq-SF) deel 2
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
In deel 2 van de OABq-SF-vragenlijst wordt gevraagd naar de relatieve last die een patiënt ervaart met betrekking tot symptomen van een overactieve blaas in de afgelopen 4 weken.
Dit deel van de vragenlijst heeft 13 vragen, met scores variërend van 13 (minste last) tot 78 (meest last).
Voor deze secundaire uitkomst meten we de verandering in score op de OABq-SF deel 2 vanaf baseline tot 6 weken.
De gemiddelde verandering in scores werd tussen de 2 groepen vergeleken met behulp van de Wilcoxon Rank Sum-test.
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in de Urinary Distress Inventory (UDI-6)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
De UDI-6 is een inventarisatie van 6 vragen over hoe vaak en hoeveel last patiënten hebben van symptomen van een overactieve blaas.
De scores lopen van 0 (helemaal niet) tot 24 (veel moeite).
We vergeleken de verandering in scores vanaf baseline tot 6 weken tussen de 2 groepen met behulp van de Wilcoxon Rank Sum-test.
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in de Incontinentie Impact Vragenlijst (IIQ-7)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
De IIQ-7 is een score van 7 vragen die beoordeelt hoe urine-incontinentie de verschillende activiteiten en gevoelens van een patiënt beïnvloedt.
Het bereik van mogelijke scores loopt van 0 (helemaal niet) tot 28 (veel).
Mediane verandering in scores vanaf baseline tot 6 weken werden vergeleken tussen de 2 groepen met behulp van de Wilcoxon Rank Sum-test.
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in tevredenheidsvragenlijst voor medicatie, versie twee (TSQMvII) - Global Satisfaction Domain
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
Behandelingstevredenheid vergelijken tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo met behulp van de Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication, versie twee (TSQMvII).
Patiënten vulden de vragenlijst in bij baseline en opnieuw na 6 weken.
De tevredenheidsdomeinen van de TSQMvII op elk moment werden omgezet in een score van 0 (zeer ontevreden) tot 100 (zeer tevreden).
Mediane verandering in scores vanaf baseline tot 6 weken werden vergeleken tussen de 2 groepen met behulp van de Wilcoxon Rank Sum Test.
|
Basislijn, 6 weken
|
|
Verandering in tevredenheidsvragenlijst voor medicatie, versie twee (TSQMvII) - Domein bijwerkingen
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken
|
Om de last van bijwerkingen van medicatie te vergelijken tussen PTNS plus anticholinergische medicatie versus PTNS plus placebo met behulp van de Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication, versie twee (TSQMvII).
De vragenlijst werd bij aanvang en na 6 weken ingevuld.
Het TSQMvII-bijwerkingendomein op elk tijdstip werd omgezet in een score van 0 (uiterst ontevreden) tot 150 (uiterst tevreden).
Mediane verandering in scores vanaf baseline tot 6 weken werden vergeleken tussen de 2 groepen met behulp van de Wilcoxon Rank Sum Test.
|
Basislijn, 6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nazema Y Siddiqui, MD, MHS, Duke University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Lagere urinewegsymptomen
- Urologische manifestaties
- Plasstoornissen
- Urine-incontinentie
- Urine-incontinentie, aandrang
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Parasympathicolytica
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Muscarine-antagonisten
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Urologische middelen
- Oxybutynine
Andere studie-ID-nummers
- Pro00052742
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .