Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av kombinationsterapi vs single agent terapi för behandling av trängningsinkontinens. (APP)

28 december 2017 uppdaterad av: Duke University

Dubbelblind randomiserad kontrollerad prövning av Oxybutynin med förlängd frisättning kontra placebo hos kvinnor som får stimulering av bakre tibianerv för behandling av akut urininkontinens

Detta är en randomiserad dubbelblind placebokontrollerad klinisk prövning av posterior tibial nervstimulering (PTNS) plus oxybutynin med förlängd frisättning jämfört med enbart PTNS (placebo-piller) hos kvinnor som genomgår behandling av akut urininkontinens (UUI).

Utredarna antar att kombinationsbehandling med PTNS och antikolinerg medicin kommer att resultera i en signifikant stegvis förbättring av UUI-symtom jämfört med enbart PTNS. Dessutom antar utredarna att tillägg av antikolinergika till PTNS kommer att resultera i en större förbättring av patienternas uppfattning om behandlingssvar, symtombesvär och livskvalitet än PTNS enbart.

Specifikt mål 1: Att jämföra förändringen, från baslinjen, i genomsnittligt antal UUI-episoder per dag med hjälp av en 3-dagars blåsdagbok mellan PTNS plus antikolinerg medicin mot PTNS plus placebo hos kvinnor som genomgår behandling för UUI.

Specifikt mål 2: Att jämföra förändringen, från baslinjen, i en 24-timmars dynas vikt mellan PTNS plus antikolinerg medicin mot PTNS plus placebo.

Specifikt mål 3: Att jämföra subjektivt behandlingssvar, symtombesvär och livskvalitet mellan PTNS plus antikolinerg medicin kontra PTNS plus placebo med hjälp av Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) och Overactive Bladder Questionnaire Short Form (OABq-SF) .

En interimsanalys kommer att genomföras av en oberoende enhet efter att 50 deltagare har slutfört studieprotokollet. En Data Safety Monitoring Board används inte eftersom studien använder FDA-godkända behandlingar för akut urininkontinens.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

55

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27707
        • Duke Urogynecology
      • Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27607
        • Duke OB/GYN Consultants of Raleigh

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnliga patienter
  • > 18 år
  • > 3 UUI-episoder på en 3-dagars blåsdagbok
  • Urgedominerande (> 50 % av totala inkontinensepisoder) urininkontinens baserat på en tredagars blåsdagbok
  • Befintligt försäkringsskydd för PTNS-terapi.
  • Möjlighet att genomgå PTNS-behandlingar varje vecka på kliniken under 6 veckors tid och slutföra alla studierelaterade objekt
  • Inte på en antikolinerg eller beta-agonistmedicin eller, om de är villiga att genomgå en tre veckors tvättperiod före randomisering

Exklusions kriterier:

  • Någon tidigare PTNS-terapi, intra-detrusor botulinumtoxininjektioner eller implanterad sakral neuromodulering
  • Kontraindikation för antikolinerg terapi (smalvinkelglaukom eller magretention) eller PTNS-behandling (implanterad pacemaker/defibrillator eller perifer neuropati)
  • Symtomatisk urinvägsinfektion som inte har löst sig före randomisering
  • Kirurgisk behandling för ansträngningsinkontinens eller framfall av bäckenorgan rekommenderas eller planeras vid tidpunkten för inskrivning
  • Kirurgiskt förändrad detrusormuskel
  • Känd diagnos eller historia av neurogen urinblåsa, post void restvolym >150 ml, malignitet i urinblåsan, interstitiell cystit/smärtfull blåsa syndrom eller bäckenstrålning
  • Operation för framfall av bäckenorgan eller ansträngningsinkontinens under de senaste 3 månaderna
  • Graviditet, amning eller planerad graviditet under studieperioden

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Oxybutynin plus PTNS
Oxybutynin förlängd frisättning (blindad tablett) 5 mg genom munnen dagligen i 6 veckor, stimulering av bakre tibialisnerv med användning av det akuta PC-neuromoduleringssystemet administrerat varje vecka på kontorsmiljö i totalt 6 veckor.
5 mg tablett tas genom munnen dagligen i 6 veckor
Andra namn:
  • Ditropan XL
Kontorsterapi administreras i 30 minuter en gång i veckan under totalt 6 veckor
Andra namn:
  • Brådskande PC Neuromodulation system
Placebo-jämförare: Placebo plus PTNS
Placebo (förblindad tablett) tas dagligen i 6 veckor. Posterior tibial nervstimulering med hjälp av det akuta PC-neuromoduleringssystemet administrerat varje vecka på kontorsmiljö i totalt 6 veckor.
Kontorsterapi administreras i 30 minuter en gång i veckan under totalt 6 veckor
Andra namn:
  • Brådskande PC Neuromodulation system
Tabletten tas genom munnen dagligen i 6 veckor
Andra namn:
  • Dextrospulver

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av medianantal UUI-avsnitt per dag
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
För att jämföra förändringen, från baslinjen, i medianantal UUI-episoder per dag med hjälp av en 3-dagars blåsdagbok mellan PTNS plus antikolinerg medicin kontra PTNS plus placebo hos kvinnor som genomgår behandling för UUI. UUI-förändringspoäng kommer att beräknas [UUI efter behandling/dag minus UUI/dag före behandling].
Baslinje, 6 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av 24 timmars padvikt
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
För att jämföra förändringen, från baslinjen, i 24 timmars dynas vikt mellan PTNS plus antikolinerg medicin mot PTNS plus placebo. Förändring i median 24 timmars dynvikt från baslinjen till 6 veckor jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum-test.
Baslinje, 6 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i patientens globala intryck av förbättring (PGI-I)
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) är en övergångsskala som är en enda fråga som ber patienten att bedöma sitt urinvägstillstånd nu, jämfört med hur det var innan behandlingen påbörjades på en skala från 1 (Väldigt mycket bättre till) 7 (Väldigt mycket sämre).
Baslinje, 6 veckor
Förändring i överaktiv blåsa frågeformulär (OABq-SF) del 1
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
Del 1 av OABq-SF-enkäten frågar om den anhöriga besvär en patient upplever med avseende på symtom på överaktiv blåsa under de senaste 4 veckorna. Den här delen av frågeformuläret har 6 frågor, med poäng från 6 (minst besvär) till 36 (mest besvär). För detta sekundära resultat mäter vi förändringen i poäng på OABq-SF del 1 från baslinjen till 6 veckor. Medianförändring i poäng jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum-test.
Baslinje, 6 veckor
Förändring i överaktiv blåsa frågeformulär (OABq-SF) del 2
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
Del 2 av OABq-SF-enkäten frågar om den anhöriga besvär en patient upplever med avseende på symtom på överaktiv blåsa under de senaste 4 veckorna. Den här delen av frågeformuläret har 13 frågor, med poäng från 13 (minst besvär) till 78 (mest besvär). För detta sekundära resultat mäter vi förändringen i poäng på OABq-SF del 2 från baslinjen till 6 veckor. Medianförändring i poäng jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum-test.
Baslinje, 6 veckor
Förändring i urinvägsinventeringen (UDI-6)
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
UDI-6 är en 6-frågors inventering av hur ofta och hur mycket besvär patienter har av överaktiv blåsymtom. Poängen sträcker sig från 0 (inte alls) till 24 (en hel del besvär). Vi jämförde förändringen i poäng från baslinjen till 6 veckor mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum-test.
Baslinje, 6 veckor
Förändring i inkontinenspåverkansfrågeformuläret (IIQ-7)
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
IIQ-7 är en poäng med 7 frågor som bedömer hur urininkontinens påverkar en patients olika aktiviteter och känslor. Utbudet av möjliga poäng är från 0 (inte alls) till 28 (mycket). Medianförändring i poäng från baslinjen till 6 veckor jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum-test.
Baslinje, 6 veckor
Frågeformulär för förändring i behandlingstillfredsställelse för medicinering, version två (TSQMvII) - Global Satisfaction Domain
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
För att jämföra behandlingstillfredsställelse mellan PTNS plus antikolinerg medicin kontra PTNS plus placebo med hjälp av Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication, version två (TSQMvII). Patienterna fyllde i frågeformuläret vid baslinjen och igen efter 6 veckor. TSQMvII-tillfredsställelsedomänerna vid varje tidpunkt omvandlades till en poäng från 0 (extremt missnöjd) till 100 (extremt nöjd). Medianförändring i poäng från baslinjen till 6 veckor jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum Test.
Baslinje, 6 veckor
Frågeformulär för förändring i behandlingstillfredsställelse för medicinering, version två (TSQMvII) - Domän för biverkningar
Tidsram: Baslinje, 6 veckor
För att jämföra besvär från läkemedelsbiverkningar mellan PTNS plus antikolinerg medicin kontra PTNS plus placebo med hjälp av Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication, version två (TSQMvII). Frågeformuläret fylldes i vid baslinjen och efter 6 veckor. TSQMvII-biverkningsdomänen vid varje tidpunkt omvandlades till en poäng från 0 (extremt missnöjd) till 150 (extremt nöjd). Medianförändring i poäng från baslinjen till 6 veckor jämfördes mellan de två grupperna med Wilcoxon Rank Sum Test.
Baslinje, 6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Nazema Y Siddiqui, MD, MHS, Duke University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

21 november 2016

Avslutad studie (Faktisk)

21 november 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2014

Första postat (Uppskatta)

27 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 december 2017

Senast verifierad

1 december 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Urininkontinens

Kliniska prövningar på Oxybutynin förlängd frisättning

3
Prenumerera