Precisie van IMED-4 longvloeistofmetingen

Inclusiecriteria

1. Gediagnosticeerd met acuut hartfalensyndroom met longcongestie gedefinieerd door een Brain natriuretic peptide (BNP) >350 pg/ml of N-terminaal pro-brain natriuretisch peptide (NT-pro BNP) >1500 pg/ml en een van de volgende:

   1. PCWP >25 mmHg
   2. Kortademigheid in rust in een liggende zitpositie (30 tot 45 graden), die de afgelopen week is verergerd
   3. Radiologisch bewijs van CHF op een thoraxfoto
   4. Lichamelijk onderzoek als bewijs voor longcongestie:

   i. Aanwezigheid van een S3-harttoon ii. Longgeluiden/craquelés/crepitaties

2. Leeftijd groter dan of gelijk aan (≥) 18
3. Vermogen om op betrouwbare wijze zelfbeoordeling van symptomen uit te voeren
4. Bereidheid, bekwaamheid en inzet om deel te nemen aan index- en follow-up IMED-4-opnamen

Uitsluitingscriteria

1. Bekende actieve myocarditis, obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, constrictieve pericarditis, ongecorrigeerde klinisch significante primaire klepaandoening

2. Klinische diagnose van acuut coronair syndroom dat voldoet aan 2 van de volgende 3 criteria:

   1. Langdurige pijn op de borst in rust, of een versneld patroon van angina pectoris
   2. Veranderingen in het elektrocardiogram wijzen op ischemie of myocardletsel
   3. Serum troponine >3 keer de bovengrens van de laboratoriumnorm
3. Klinisch vermoede acute mechanische oorzaak van ADHF (bijv. Papillaire spierruptuur); de diagnose hoeft niet te worden bevestigd door middel van beeldvorming of hartkatheterisatie
4. Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid: eGFR <30 ml/min/1,73 m
5. Bekende vasculitis, actieve infectieuze endocarditis of vermoedelijke infecties, waaronder longontsteking, acute hepatitis, systemisch inflammatoir responssyndroom of sepsis
6. Lichaamstemperatuur ≥38°C vlak voor inschrijving
7. Acute of chronische luchtwegaandoening (bijv. ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD)) of primaire pulmonale hypertensie die voldoende is om kortademigheid in rust te veroorzaken, wat kan interfereren met het vermogen om kortademigheidsbeoordelingen of hemodynamische metingen te interpreteren
8. Totaal albumine <2,5 g/dL
9. Patiënten die mechanische ondersteuning van de bloedsomloop nodig hebben
10. Zwangerschap of borstvoeding
11. Patiënten met tatoeages en/of niet-intacte huid direct onder de positie van de elektrodesensor
12. Patiënten die in het verleden allergische reacties hebben gehad op kleefstoffen van medische kwaliteit
13. Patiënten die een longlobectomie hebben ondergaan
14. Patiënten die weigeren hun rug te laten fotograferen met het IMED-4-apparaat in positie
15. Ernstige co-morbiditeit of een slechte algemene fysieke/mentale gezondheid waardoor de proefpersoon naar de mening van de onderzoeker geen goede studiekandidaat kan zijn (d.w.z. andere ziekteprocessen, mentale capaciteit, middelenmisbruik, opsluiting, verkorte levensverwachting, etc.)