Precisão das medições de fluido pulmonar IMED-4

Critério de inclusão

1. Diagnosticado com síndrome de insuficiência cardíaca aguda com congestão pulmonar definida por peptídeo natriurético cerebral (BNP) > 350 pg/mL ou peptídeo natriurético cerebral N-terminal (NT-pro BNP) > 1500 pg/mL e qualquer um dos seguintes:

   1. PCWP >25mmHg
   2. Dispneia em repouso na posição sentada reclinada (30 a 45 graus), que piorou na última semana
   3. Evidência radiológica de ICC em radiografia de tórax
   4. Exame físico como evidência de congestão pulmonar:

   eu. Presença de uma bulha cardíaca S3 ii. Estertores/crepitações/crepitações pulmonares

2. Idade maior ou igual a (≥) 18
3. Capacidade de realizar de forma confiável a autoavaliação dos sintomas
4. Vontade, capacidade e compromisso de participar de registros IMED-4 de índice e acompanhamento

Critério de exclusão

1. Miocardite ativa conhecida, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, pericardite constritiva, doença valvular primária clinicamente significativa não corrigida

2. Diagnóstico clínico de síndrome coronariana aguda preenchendo 2 dos 3 critérios a seguir:

   1. Dor torácica prolongada em repouso ou um padrão acelerado de angina
   2. Alterações eletrocardiográficas indicativas de isquemia ou lesão miocárdica
   3. Troponina sérica > 3 vezes o limite superior do normal de laboratório
3. Causa mecânica aguda clinicamente suspeita de ADHF (por exemplo, ruptura muscular papilar); o diagnóstico não precisa ser confirmado por imagem ou cateterismo cardíaco
4. Taxa de filtração glomerular estimada: eGFR <30mL/min/1,73m
5. Vasculite conhecida, endocardite infecciosa ativa ou suspeita de infecções, incluindo pneumonia, hepatite aguda, síndrome de resposta inflamatória sistêmica ou sepse
6. Temperatura corporal ≥38°C imediatamente antes da inscrição
7. Distúrbio respiratório agudo ou crônico (ex. doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave) ou hipertensão pulmonar primária suficiente para causar dispneia em repouso, o que pode interferir na capacidade de interpretar avaliações de dispneia ou medidas hemodinâmicas
8. Albumina Total <2,5 g/dL
9. Pacientes que necessitam de suporte circulatório mecânico
10. Gravidez ou lactação
11. Pacientes com tatuagens e/ou pele não intacta diretamente sob a posição do sensor do eletrodo
12. Pacientes que tiveram reações alérgicas anteriores a adesivos de grau médico
13. Pacientes que tiveram uma lobectomia pulmonar
14. Pacientes que se recusam a ter suas costas fotografadas com o dispositivo IMED-4 na posição
15. Comorbidade grave ou saúde física/mental ruim que, na opinião do investigador, não permitirá que o sujeito seja um bom candidato ao estudo (ou seja, outros processos de doença, capacidade mental, abuso de substâncias, encarceramento, redução da expectativa de vida, etc.)