Ramadan-vasten een veiligere ervaring maken met technologiestudie

In aanmerking komende deelnemers worden toegewezen op basis van hun deelnemende locatie. Behandelopdrachten worden ontmaskerd. De interventiegroep zal een web-enabled glucometer gebruiken, vervaardigd door Entra Health System (San Diego, Californië). De glucometer werkt door alle glucosemetingen automatisch te uploaden naar een online portaal dat momenteel wordt beheerd door Entra Health System. Het webportaal zou de ruwe bloedglucose van de patiënt in logboekvorm en laboratoriumgegevens hosten. Een samenvatting van de glykemische en metabolische controle (lipiden, bloeddruk, gewicht), zelfmanagementvaardigheden van de patiënt en naleving van andere belangrijke maatregelen, zoals oogonderzoek en screening op microvasculaire complicaties, zou ook worden verstrekt, indien beschikbaar. Alle patiënten in deze interventiearm zouden systeemgestuurde richtlijnen krijgen over wanneer hun bloedglucose moet worden getest op basis van hun ziektestatus, medicatieregime en tijd van slechtste controle, zodat het meest bruikbare, patiëntspecifieke bloedprofiel kan worden gemaakt en gebruikt voor toekomstige zelfmanagementcoaching voor patiënt.

In het geval dat er 3 opeenvolgende metingen van hypoglykemie (3,9 mmol/L en lager) of hyperglykemie (11,1 mmol/L en hoger) zijn, genereert het systeem automatisch een bericht om de behandelend arts te informeren. De arts heeft dan de mogelijkheid om deze informatie te gebruiken, maar blijft verantwoordelijk voor alle behandelbeslissingen. Voor kwaliteitsborging zullen de artsen periodiek de elektronische logboekgegevens van de deelnemer en samenvattende analyserapporten, gegenereerd voor patiënten en artsen, moeten herzien. Deze feedbacks worden ingevoerd in een elektronisch logboek en in realtime vastgelegd. Er zal maandelijks een rapport worden gegenereerd met een samenvatting van de zelfmanagementacties voor het verbeteren van hun diabetescontrole, die naar de patiënten, artsen en familieleden wordt gestuurd. Elke patiënt zal ook worden geïnformeerd dat het actieplan dient als samenvatting voorafgaand aan het bezoek voor het volgende bezoek van de patiënt aan zijn arts. Bovendien zullen de familieleden van de deelnemer ook worden uitgenodigd om deel te nemen en, indien hiermee ingestemd, periodiek op de hoogte worden gehouden van de status van de bloedglucosestatus van de deelnemer en worden gewaarschuwd wanneer hun glycemische niveaus buiten de streefwaarde liggen.

Deelnemers die aan de controlegroep zijn toegewezen, blijven hun gebruikelijke medische zorg krijgen zoals ze die van hun arts of huisarts zouden krijgen, inclusief het controleren van zelfmanagement bloedglucose en logboeken van de patiënt. Daarnaast krijgen deelnemers standaard leefstijladviezen en basisinformatie over diabetespreventie, gewichtsverlies, voeding en lichaamsbeweging in overeenstemming met de aanbevelingen van experts voor een gezonde levensstijl. Deelnemers krijgen ook een glucosemeter en benodigdheden voor 3 maanden. Deelnemers zullen worden verteld om de glucosemeter te gebruiken zoals aanbevolen door hun arts. Controledeelnemers ontvangen ook openbaar beschikbare literatuur zoals flyers en brochures.