- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02195869
Studie van de tyrosinekinaseremmer van Bruton bij proefpersonen met chronische graft-versus-hostziekte
Een multicenter open-label fase 1b/2-studie van ibrutinib bij steroïdafhankelijke of refractaire chronische graft-versus-hostziekte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- City of Hope Medical Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center, Henry-Joyce Cancer Clinic
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Steroïde-afhankelijke of refractaire klassieke chronische GVHD-ziekte.
- Niet meer dan 3 eerdere behandelingen voor cGVHD.
- Basislijn systemische glucocorticoïdtherapie ontvangen (bij stabiele dosis) voor cGVHD bij aanvang van de studie.
- Mannen en vrouwen ≥18 jaar.
- Prestatiestatus Karnofsky ≥60.
Uitsluitingscriteria:
- Bekende of vermoede actieve acute GVHD.
- Huidige behandeling met sirolimus EN ciclosporine of tacrolimus.
- Voorgeschiedenis van behandeling met een tyrosinekinaseremmer (bijv. imatinib), purine-analogen of andere kankerchemotherapie in de 4 weken voorafgaand aan het starten met het onderzoeksgeneesmiddel.
- Momenteel actieve, klinisch significante hart- en vaatziekten.
- Ongecontroleerde infecties die niet reageren op antibiotica, antivirale geneesmiddelen of antischimmelmiddelen of een recente infectie die systemische behandeling vereist en die ≤14 dagen vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is voltooid.
- Progressieve onderliggende kwaadaardige ziekte waaronder post-transplantatie lymfoproliferatieve ziekte.
- Geschiedenis van andere maligniteiten (exclusief de onderliggende maligniteit die de indicatie was voor transplantatie)
- Gelijktijdig gebruik van warfarine of andere vitamine K-antagonisten
- Bekende bloedingsstoornissen of hemofilie.
- Geschiedenis van beroerte of intracraniële bloeding binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Bekende geschiedenis van humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of actief met hepatitis C-virus (HCV) of hepatitis B-virus (HBV).
- Gelijktijdig gebruik van een sterke cytochroom P450 (CYP) 3A-remmer.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase 1b: dosisniveau 1
Proefpersonen krijgen een dagelijkse dosis van 420 mg Ibrutinib-capsules
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Fase 1b: dosisniveau 2
Proefpersonen krijgen een dagelijkse dosis van 280 mg Ibrutinib-capsules
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Fase 1b: dosisniveau 3
Proefpersonen krijgen een dagelijkse dosis van 140 mg Ibrutinib-capsules
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Fase 2
Proefpersonen krijgen de dagelijkse dosis van de aanbevolen fase 2-dosis
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1b: evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van ibrutinib bij steroïde-afhankelijke/refractaire cGVHD.
Tijdsspanne: 28 behandelingsdagen nadat de laatste proefpersoon was ingeschreven in fase 1-dosisniveau(s).
|
Aantal deelnemers met dosisbeperkende toxiciteit als maatstaf voor het veiligheidsprofiel om de aanbevolen dosis ibrutinib te bepalen
|
28 behandelingsdagen nadat de laatste proefpersoon was ingeschreven in fase 1-dosisniveau(s).
|
|
Fase 2: Totaal responspercentage als het percentage deelnemers met respons
Tijdsspanne: De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Het totale responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat volledige respons (CR) of partiële respons (PR) bereikte.
Responscriteria zijn gebaseerd op de NIH cGVHD-responsbeoordeling (Pavletic 2006; Measurement of Therapeutic Response, ASBMT-website).
|
De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage aanhoudende respons als het percentage deelnemers met aanhoudende respons
Tijdsspanne: De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Voor proefpersonen die een door de NIH gedefinieerde CR of PR bereikten, het percentage proefpersonen dat CR of PR bereikte die ten minste 20 weken (140 dagen) aanhield.
Intermitterende SD was ook acceptabel.
|
De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
|
Om de klinische werkzaamheid van ibrutinib bij steroïde-afhankelijke/refractaire cGVHD te evalueren door te meten: responsduur (DOR)
Tijdsspanne: De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Voor proefpersonen die een door de NIH gedefinieerde CR of PR hebben behaald, het interval tussen de datum van de eerste documentatie van een reactie en de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD, overlijden of datum van censurering, indien van toepassing.
|
De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
|
De behoefte aan corticosteroïden verandert in de loop van de tijd
Tijdsspanne: De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Gemiddelde dagelijkse dosis corticosteroïden elke week beoordeeld.
|
De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
|
Percentage deelnemers met algehele verbetering in Lee cGVHD Symptom Summary Score
Tijdsspanne: De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
Onderwerp meldde verbetering in symptoomlast. De symptoomlast wordt gemeten volgens de Lee cGVHD Symptom Scale. Een verandering van >7 punten op de Lee cGVHD Symptom Scale zal als significant worden beschouwd en heeft betrekking op een verbetering van de kwaliteit van leven. Voor elke subschaal wordt een score berekend door het gemiddelde te nemen van alle items die zijn ingevuld als meer dan 50% is beantwoord en te normaliseren naar een schaal van 0 tot 100. Een totale samenvattende score wordt berekend als het gemiddelde van deze 7 subschalen als ten minste 4 subschalen geldige scores hebben. Er zijn 7 subschalen (Huid, Energie, Long, Oog, Voeding, Mond en Psychologisch) met de volgende classificaties: 0- Helemaal niet, 1- Een beetje, 2 Matig, 3 Redelijk, 4-Extreem; waarbij lagere waarden een beter resultaat vertegenwoordigen. |
De analyse werd uitgevoerd met de data-extractiedatum van 15 september 2017, met een mediane follow-uptijd van 25,56 maanden.
|
|
Fase 2b: evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van ibrutinib bij steroïde-afhankelijke/refractaire cGVHD
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, tot 36,7 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid van Ibrutinib
|
Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, tot 36,7 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Doki N, Toyosaki M, Shiratori S, Osumi T, Okada M, Kawakita T, Sawa M, Ishikawa T, Ueda Y, Yoshinari N, Nakahara S. An Open-Label, Single-Arm, Multicenter Study of Ibrutinib in Japanese Patients With Steroid-dependent/Refractory Chronic Graft-Versus-Host Disease. Transplant Cell Ther. 2021 Oct;27(10):867.e1-867.e9. doi: 10.1016/j.jtct.2021.05.019. Epub 2021 Jun 6.
- Waller EK, Miklos D, Cutler C, Arora M, Jagasia MH, Pusic I, Flowers MED, Logan AC, Nakamura R, Chang S, Clow F, Lal ID, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for Chronic Graft-versus-Host Disease After Failure of Prior Therapy: 1-Year Update of a Phase 1b/2 Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Oct;25(10):2002-2007. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.06.023. Epub 2019 Jun 28.
- Miklos D, Cutler CS, Arora M, Waller EK, Jagasia M, Pusic I, Flowers ME, Logan AC, Nakamura R, Blazar BR, Li Y, Chang S, Lal I, Dubovsky J, James DF, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for chronic graft-versus-host disease after failure of prior therapy. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2243-2250. doi: 10.1182/blood-2017-07-793786. Epub 2017 Sep 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PCYC-1129-CA
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .