- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02195869
Undersøgelse af Brutons tyrosinkinasehæmmer hos personer med kronisk graft versus værtssygdom
En multicenter open-label fase 1b/2 undersøgelse af Ibrutinib i steroidafhængig eller refraktær kronisk graft versus værtssygdom
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center, Henry-Joyce Cancer Clinic
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Steroidafhængig eller refraktær klassisk kronisk GVHD-sygdom.
- Ikke mere end 3 tidligere behandlinger for cGVHD.
- Modtager baseline systemisk glukokortikoidbehandling (ved stabil dosis) for cGVHD ved studiestart.
- Mænd og kvinder ≥18 år.
- Karnofsky præstationsstatus ≥60.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt eller mistænkt aktiv akut GVHD.
- Nuværende behandling med sirolimus OG enten cyclosporin eller tacrolimus.
- Anamnese med behandling med en tyrosinkinasehæmmer (f.eks. imatinib), purinanaloger eller anden cancerkemoterapi i de 4 uger før start af studielægemidlet.
- Aktuelt aktiv, klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom.
- Ukontrollerede infektioner, der ikke reagerer på antibiotika, antivirale lægemidler eller svampedræbende lægemidler eller en nylig infektion, der kræver systemisk behandling, som blev afsluttet ≤14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Progressiv underliggende malign sygdom inklusive post-transplantation lymfoproliferativ sygdom.
- Anamnese med anden malignitet (ikke inklusive den underliggende malignitet, der var indikationen for transplantation)
- Samtidig brug af warfarin eller andre vitamin K-antagonister
- Kendte blødningsforstyrrelser eller hæmofili.
- Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 6 måneder før indskrivning.
- Kendt historie med human immundefektvirus (HIV) eller aktiv med hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-virus (HBV).
- Samtidig brug af en stærk cytochrom P450(CYP) 3A-hæmmer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fase 1b: Dosisniveau 1
Forsøgspersoner får en daglig dosis på 420 mg Ibrutinib-kapsler
|
Andre navne:
|
Eksperimentel: Fase 1b: Dosisniveau 2
Forsøgspersoner får en daglig dosis på 280 mg Ibrutinib-kapsler
|
Andre navne:
|
Eksperimentel: Fase 1b: Dosisniveau 3
Forsøgspersoner får en daglig dosis på 140 mg Ibrutinib-kapsler
|
Andre navne:
|
Eksperimentel: Fase 2
Forsøgspersoner får daglig dosis af anbefalet fase 2-dosis
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fase 1b: At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af Ibrutinib ved steroidafhængig/refraktær cGVHD.
Tidsramme: 28 behandlingsdage efter sidste forsøgsperson blev indskrevet i fase 1 dosisniveau(er).
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet som et mål for sikkerhedsprofilen for at bestemme den anbefalede dosis af ibrutinib
|
28 behandlingsdage efter sidste forsøgsperson blev indskrevet i fase 1 dosisniveau(er).
|
Fase 2: Samlet svarprocent som procentdel af deltagere med respons
Tidsramme: Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Samlet responsrate er defineret som andelen af forsøgspersoner, der opnåede fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR).
Responskriterier er baseret på NIH cGVHD-responsvurdering (Pavletic 2006; Measurement of Therapeutic Response, ASBMT-websted).
|
Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vedvarende responsrate som procentdel af deltagere med vedvarende respons
Tidsramme: Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
For forsøgspersoner, der opnåede en NIH-defineret CR eller PR, andelen af forsøgspersoner, der opnåede CR eller PR, der blev opretholdt i mindst 20 uger (140 dage).
Intermitterende SD var også acceptabelt.
|
Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
For at evaluere den kliniske effektivitet af Ibrutinib ved steroidafhængig/refraktær cGVHD ved at måle: Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
For forsøgspersoner, der har opnået en NIH-defineret CR eller PR, intervallet mellem datoen for den første dokumentation for et svar og datoen for første dokumenterede bevis på PD, død eller datoen for censur, hvis det er relevant.
|
Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Kortikosteroidkrav ændrer sig over tid
Tidsramme: Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Gennemsnitlig daglig kortikosteroiddosis vurderet hver uge.
|
Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Procentdel af deltagere med generel forbedring i Lee cGVHD Symptom Summary Score
Tidsramme: Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Forsøgsperson rapporterede forbedring i symptombyrde. Symptombyrden vil blive målt i henhold til Lee cGVHD Symptom Scale. En ændring i >7 point på Lee cGVHD Symptom Scale vil blive betragtet som signifikant og relaterer til forbedring af livskvalitet. En score beregnes for hver underskala ved at tage gennemsnittet af alle færdige emner, hvis mere end 50 % blev besvaret, og normalisere til en skala fra 0 til 100. En samlet summarisk score beregnes som gennemsnittet af disse 7 delskalaer, hvis mindst 4 delskalaer har gyldige scores. Der er 7 underskalaer (hud, energi, lunge, øjne, ernæring, mund og psykologisk) med vurderinger som følger: 0- Slet ikke, 1- Lidt, 2 Moderat, 3 Ganske lidt, 4-Ekstremt; med lavere værdier, der repræsenterer et bedre resultat. |
Analyse blev udført med dataudtræksdatoen den 15. september 2017, med en median opfølgningstid på 25,56 måneder.
|
Fase 2b: At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af Ibrutinib i steroidafhængig/refraktær cGVHD
Tidsramme: Fra første dosis med forsøgslægemiddel indtil 30 dage efter sidste dosis forsøgslægemiddel, op til 36,7 måneder
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som mål for sikkerhed og tolerabilitet af Ibrutinib
|
Fra første dosis med forsøgslægemiddel indtil 30 dage efter sidste dosis forsøgslægemiddel, op til 36,7 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Doki N, Toyosaki M, Shiratori S, Osumi T, Okada M, Kawakita T, Sawa M, Ishikawa T, Ueda Y, Yoshinari N, Nakahara S. An Open-Label, Single-Arm, Multicenter Study of Ibrutinib in Japanese Patients With Steroid-dependent/Refractory Chronic Graft-Versus-Host Disease. Transplant Cell Ther. 2021 Oct;27(10):867.e1-867.e9. doi: 10.1016/j.jtct.2021.05.019. Epub 2021 Jun 6.
- Waller EK, Miklos D, Cutler C, Arora M, Jagasia MH, Pusic I, Flowers MED, Logan AC, Nakamura R, Chang S, Clow F, Lal ID, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for Chronic Graft-versus-Host Disease After Failure of Prior Therapy: 1-Year Update of a Phase 1b/2 Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Oct;25(10):2002-2007. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.06.023. Epub 2019 Jun 28.
- Miklos D, Cutler CS, Arora M, Waller EK, Jagasia M, Pusic I, Flowers ME, Logan AC, Nakamura R, Blazar BR, Li Y, Chang S, Lal I, Dubovsky J, James DF, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for chronic graft-versus-host disease after failure of prior therapy. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2243-2250. doi: 10.1182/blood-2017-07-793786. Epub 2017 Sep 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PCYC-1129-CA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pode versus værtssygdom
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater, Belgien, Det Forenede Kongerige, Grækenland, Tyskland, Spanien, Frankrig, Italien, Østrig, Canada, Bulgarien, Kroatien, Polen, Portugal
-
John LevineAfsluttetGVHD | Lavrisiko akut graft-versus-host-sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater
-
Regimmune CorporationAfsluttetGraft vs værtssygdom | Graft-versus-host-sygdom | Akut-graft-versus-host sygdom | Forebyggelse af aGVHDForenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuVaginalt mikrobiom | Graft Versus Host Reaktion
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Instituto de Salud Carlos IIIAktiv, ikke rekrutterendeGraft-versus-host-sygdomSpanien
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageGraft-versus-host sygdomsforebyggelseForenede Stater
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaRekrutteringAkut-graft-versus-host sygdomForenede Stater
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfMallinckrodt; University Medical Center Regensburg; Arbeitskreis Klinische...RekrutteringAkut-graft-versus-host sygdomTyskland, Østrig
-
Lee DupuisC17 CouncilAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdomCanada
-
Peking University People's HospitalShanghai iCELL Biotechnology Co., Ltd, Shanghai, ChinaUkendtAkut-graft-versus-host sygdomKina
Kliniske forsøg med Ibrutinib
-
Christian BuskeAmgen; Janssen, LPRekrutteringWaldenstrom MakroglobulinæmiØstrig, Tyskland, Grækenland
-
TG Therapeutics, Inc.AfsluttetMantelcellelymfom | Kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
Johnson & Johnson Private LimitedAfsluttetLymfom, kappecelle | Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celleIndien
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationJanssen Pharmaceutica N.V., BelgiumAfsluttet
-
Oncternal Therapeutics, IncUniversity of California, San Diego; Pharmacyclics LLC.; California Institute...Aktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfom | Marginal zone lymfom | B-celle kronisk lymfatisk leukæmi | Lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
Pharmacyclics Switzerland GmbHJanssen Biotech, Inc., including Johnson & JohnsonTilmelding efter invitationLymfom, B-celle | Lymfom, Non-Hodgkin | Solid tumor | Leukæmi, B-celle | Graft vs værtssygdomForenede Stater, Spanien, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Australien, Italien, Den Russiske Føderation, Canada, New Zealand, Korea, Republikken, Frankrig, Kalkun, Tjekkiet, Ungarn, Polen, Sverige
-
Janssen-Cilag Ltd.AfsluttetLymfom, kappecelle | Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celleFrankrig
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationAfsluttetIntraokulært lymfom | Primært centralnervelymfomFrankrig