- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02195869
Studio dell'inibitore della tirosin-chinasi di Bruton in soggetti con malattia cronica del trapianto contro l'ospite
Uno studio multicentrico in aperto di fase 1b/2 su ibrutinib nella malattia cronica del trapianto contro l'ospite steroideo-dipendente o refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Medical Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center, Henry-Joyce Cancer Clinic
-
-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia GVHD cronica steroideo-dipendente o refrattaria.
- Non più di 3 trattamenti precedenti per cGVHD.
- Ricevere una terapia con glucocorticoidi sistemici al basale (a dose stabile) per cGVHD all'ingresso nello studio.
- Uomini e donne ≥18 anni.
- Karnofsky performance status ≥60.
Criteri di esclusione:
- GVHD acuta attiva nota o sospetta.
- Trattamento in corso con sirolimus E ciclosporina o tacrolimus.
- - Storia di trattamento con un inibitore della tirosina chinasi (ad es. Imatinib), analoghi delle purine o altra chemioterapia antitumorale nelle 4 settimane precedenti l'inizio del farmaco in studio.
- Malattia cardiovascolare attualmente attiva, clinicamente significativa.
- Infezioni incontrollate che non rispondono ad antibiotici, medicinali antivirali o medicinali antifungini o un'infezione recente che richiede un trattamento sistemico che è stato completato ≤14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Malattia maligna sottostante progressiva inclusa la malattia linfoproliferativa post-trapianto.
- Storia di altri tumori maligni (escluso il tumore maligno sottostante che era l'indicazione per il trapianto)
- Uso concomitante di warfarin o altri antagonisti della vitamina K
- Disturbi emorragici noti o emofilia.
- Storia di ictus o emorragia intracranica entro 6 mesi prima dell'arruolamento.
- Storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o attivo con virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
- Uso concomitante di un potente inibitore del citocromo P450(CYP) 3A.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fase 1b: Dose Livello 1
I soggetti ricevono una dose giornaliera di 420 mg di capsule di Ibrutinib
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Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 1b: Dose di livello 2
I soggetti ricevono una dose giornaliera di 280 mg di capsule di Ibrutinib
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Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 1b: Dose Livello 3
I soggetti ricevono una dose giornaliera di 140 mg di capsule di Ibrutinib
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Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 2
I soggetti ricevono la dose giornaliera della dose raccomandata di fase 2
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 1b: valutare la sicurezza e la tollerabilità di ibrutinib nella cGVHD steroide-dipendente/refrattaria.
Lasso di tempo: 28 giorni di trattamento dopo l'ultimo soggetto arruolato nei livelli di dose di Fase 1.
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Numero di partecipanti con tossicità dose-limitanti come misura del profilo di sicurezza per determinare la dose raccomandata di ibrutinib
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28 giorni di trattamento dopo l'ultimo soggetto arruolato nei livelli di dose di Fase 1.
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Fase 2: tasso di risposta globale come percentuale di partecipanti con risposta
Lasso di tempo: L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Il tasso di risposta globale è definito come la percentuale di soggetti che hanno ottenuto una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR).
I criteri di risposta si basano sulla valutazione della risposta NIH cGVHD (Pavletic 2006; Measurement of Therapeutic Response, sito Web ASBMT).
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L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta sostenuta come percentuale di partecipanti con risposta sostenuta
Lasso di tempo: L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Per i soggetti che hanno raggiunto una CR o PR definita dall'NIH, la percentuale di soggetti che hanno raggiunto una CR o una PR sostenuta per almeno 20 settimane (140 giorni).
Anche la SD intermittente era accettabile.
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L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Valutare l'efficacia clinica di ibrutinib nella cGVHD steroide-dipendente/refrattaria misurando: la durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Per i soggetti che hanno ottenuto una CR o PR definita dall'NIH, l'intervallo tra la data della documentazione iniziale di una risposta e la data della prima prova documentata di PD, morte o data della censura, se applicabile.
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L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Il fabbisogno di corticosteroidi cambia nel tempo
Lasso di tempo: L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Dose media giornaliera di corticosteroidi valutata ogni settimana.
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L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Percentuale di partecipanti con miglioramento complessivo del punteggio riassuntivo dei sintomi di Lee cGVHD
Lasso di tempo: L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Il soggetto ha riportato un miglioramento del carico dei sintomi. Il carico dei sintomi sarà misurato secondo la Lee cGVHD Symptom Scale. Un cambiamento di >7 punti sulla scala dei sintomi Lee cGVHD sarà considerato significativo e si riferisce al miglioramento della qualità della vita. Viene calcolato un punteggio per ciascuna sottoscala prendendo la media di tutti gli elementi completati se è stato risposto per più del 50% e normalizzando su una scala da 0 a 100. Un punteggio di riepilogo totale viene calcolato come media di queste 7 sottoscale se almeno 4 sottoscale hanno punteggi validi. Ci sono 7 sottoscale (Pelle, Energia, Polmone, Occhio, Nutrizione, Bocca e Psicologico) con le seguenti valutazioni: 0- Per niente, 1- Leggermente, 2 Moderatamente, 3 Abbastanza, 4-Estremamente; con valori più bassi che rappresentano un risultato migliore. |
L'analisi è stata condotta con la data di estrazione dei dati del 15 settembre 2017, con un tempo medio di follow-up di 25,56 mesi.
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Fase 2b: valutare la sicurezza e la tollerabilità di ibrutinib nella cGVHD steroide-dipendente/refrattaria
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio, fino a 36,7 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità di Ibrutinib
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Dalla prima dose del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio, fino a 36,7 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Doki N, Toyosaki M, Shiratori S, Osumi T, Okada M, Kawakita T, Sawa M, Ishikawa T, Ueda Y, Yoshinari N, Nakahara S. An Open-Label, Single-Arm, Multicenter Study of Ibrutinib in Japanese Patients With Steroid-dependent/Refractory Chronic Graft-Versus-Host Disease. Transplant Cell Ther. 2021 Oct;27(10):867.e1-867.e9. doi: 10.1016/j.jtct.2021.05.019. Epub 2021 Jun 6.
- Waller EK, Miklos D, Cutler C, Arora M, Jagasia MH, Pusic I, Flowers MED, Logan AC, Nakamura R, Chang S, Clow F, Lal ID, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for Chronic Graft-versus-Host Disease After Failure of Prior Therapy: 1-Year Update of a Phase 1b/2 Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Oct;25(10):2002-2007. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.06.023. Epub 2019 Jun 28.
- Miklos D, Cutler CS, Arora M, Waller EK, Jagasia M, Pusic I, Flowers ME, Logan AC, Nakamura R, Blazar BR, Li Y, Chang S, Lal I, Dubovsky J, James DF, Styles L, Jaglowski S. Ibrutinib for chronic graft-versus-host disease after failure of prior therapy. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2243-2250. doi: 10.1182/blood-2017-07-793786. Epub 2017 Sep 18.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCYC-1129-CA
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Prove cliniche su Ibrutinib
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TG Therapeutics, Inc.CompletatoLinfoma a cellule del mantello | Leucemia linfatica cronicaStati Uniti
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Janssen Research & Development, LLCCompletato
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The Lymphoma Academic Research OrganisationJanssen Pharmaceutica N.V., BelgiumTerminatoLinfoma a cellule BFrancia, Belgio
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Janssen Research & Development, LLCCompletato
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Janssen-Cilag Ltd.CompletatoLinfoma, cellule del mantello | Leucemia, linfocitica, cronica, cellule BFrancia
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The Lymphoma Academic Research OrganisationCompletatoLinfoma intraoculare | Linfoma Nervoso Centrale PrimarioFrancia
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Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoCompletato
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterJanssen Scientific Affairs, LLC; Novartis PharmaceuticalsCompletatoLinfoma | Linfoma follicolare | Linfoma a cellule del mantello | Linfoma diffuso a grandi cellule BStati Uniti
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University of Michigan Rogel Cancer CenterRitiratoLeucemia linfatica cronica | Linfoma, piccolo linfocitarioStati Uniti
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Janssen Research & Development, LLCCompletato