Onderzoek naar proximale migratie in trabeculaire metalen cups die worden gebruikt bij acetabulaire revisiechirurgie

Het losraken van de acetabulaire component wordt vaak geassocieerd met periacetabulair botverlies. Er worden verschillende benaderingen beschreven om de botdefecten bij acetabulaire revisiechirurgie aan te pakken. Verschillende auteurs hebben inferieure resultaten gemeld wanneer ongecementeerde titaniumlegeringen en oudere ontwerpen met poreuze coating worden gebruikt bij acetabulaire revisies met aanzienlijk botverlies. De gecementeerde fixatie van de revisiecup met impaction bone grafting (BIG), meer dan drie decennia geleden geïntroduceerd, heeft vandaag een grondige documentatie. De Tantalum-ontwerpen, met inherente eigenschappen zoals hoge volumetrische porositeit, lage elasticiteitsmodulus en hoge wrijving tegen het bot, zijn voorgesteld om de fixatie van de acetabulaire component te verbeteren. Verschillende auteurs hebben veelbelovende korte- en middellangetermijnresultaten gerapporteerd met behulp van de TM-ontwerpen bij acetabulaire revisies met grote periacetabulaire botdefecten. Proximale migratie gemeten met radiostereometrie (RSA) is gesuggereerd om het risico op late aseptische loslating bij heupprothesechirurgie te voorspellen. Deze studie was in de eerste plaats bedoeld om de proximale migratie van het tantaalontwerp te vergelijken met een gecementeerde cup die wordt gebruikt in combinatie met bottransplantatie in gevallen met ernstig botverlies. Een groep patiënten met een goede periacetabulaire botvoorraad wordt opgenomen om de verschillen tussen het ontwerp van tantaal en titanium te analyseren. RSA wordt gebruikt om migratie en rotatie van de revisiebekers nauwkeurig te meten.