Manchester prenatale vasculaire dienst (MAViS)

25-30% van de vrouwen met een reeds bestaande vasculaire ziekte (chronische hypertensie/diabetes/obesitas) ontwikkelt pre-eclampsie en/of groeirestrictie. Bovendien is de frequentie van doodgeboorte in deze groep dramatisch toegenomen ten opzichte van de algemene bevolking. Zwangerschapscomplicaties in deze zeer heterogene groep zijn waarschijnlijk een combinatie van een falen van het vasculatuur van de moeder om zich aan te passen aan de zwangerschap en/of een falen van de ontwikkeling van de placenta. De relatieve bijdrage van deze twee mechanismen wordt slecht begrepen en de huidige preventieve strategieën (aspirine) in deze groep voorkomen slechts een klein aantal nadelige uitkomsten. Deze belangrijke en complexe groep is tot op heden onvoldoende onderzocht, voornamelijk vanwege de diversiteit van hun onderliggende ziekte die prospectieve onderzoeksstudies bemoeilijkt.

De evolutie van tools die meer gedetailleerde beoordelingen van zowel de uteroplacentale bloedstroom als de maternale vasculaire functie mogelijk maken, zal ons in staat stellen prospectieve studies bij deze vrouwen uit te voeren en gerichte preventieve maatregelen te ontwikkelen. Recente biomarkerstudies hebben ook een aantal biomarkers geïdentificeerd die nog niet zijn beoordeeld in deze risicogroepen.