- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02252770
Stikstofmonoxide-suppletie bij argininobarnsteenacidurie
Stikstofmonoxide-suppletie als een therapeutische interventie bij argininobarnsteenacidurie
Dit is een onderzoek met een voedingssupplement. Patiënten met argininobarnsteenzuuracidurie worden willekeurig toegewezen om gedurende 2 weken ofwel een stikstofmonoxide-voedingssupplement of een placebo te krijgen, en vervolgens over te steken om de andere behandeling gedurende twee weken te krijgen.
De onderzoekers verwachten te zien dat: 1) Patiënten met ASA een verminderd vermogen zullen hebben om hun slagaders te verwijden als gevolg van stikstofmonoxidedeficiëntie, 2) Behandeling van ASA met het stikstofmonoxidesupplement zal het verwijdingsvermogen van hun slagaders verbeteren, en 3 ) Door het testen van de fibroblasten van proefpersonen (cellen in bindweefsel die collageen en andere vezels produceren), hopen de onderzoekers te voorspellen welke patiënten mogelijk reageren op GEEN suppletie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers zullen een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, cross-over studie uitvoeren van NO-suppletie bij ASA-patiënten waarbij de endotheliale functie en bloeddruk als primaire eindpunten worden beoordeeld, en markers van stikstofmonoxideproductie als verkennende eindpunten.
Proefpersonen krijgen voorafgaand aan de start en tijdens de proefperiode een nitrietbeperkt dieet. De eiwitvoorschriften voor de voeding worden niet gewijzigd. Na screening, geïnformeerde toestemming, ondergaan proefpersonen studieprocedures in het Clinical Research Center (CRC) in het Texas Children's Hospital, Houston, TX.
Er zullen veiligheidslaboratoria worden uitgevoerd. Er zullen fibroblast- en lymfoblastkweken worden opgezet voor vervolgstudies. Een basislijnbeoordeling van de vasculaire endotheliale NO-productie en -functie zal worden beoordeeld met behulp van FMD van de arteria brachialis met behulp van standaardtechnieken (1). Proefpersonen zullen worden gerandomiseerd om gedurende 2 weken ofwel stikstofmonoxidesupplement via de voeding of placebo te krijgen, en vervolgens over te steken om de andere behandeling gedurende twee weken te krijgen. De Investigational Pharmacy Services van het Texas Children's Hospital zullen de initiële behandelingsgroep willekeurig toewijzen in een verhouding van 1:1 met behulp van vastgestelde randomisatieprocedures. Na randomisatie krijgen proefpersonen gedurende 14 dagen ofwel Neo40® 40 mg/kg/dag in twee verdeelde doses) of placebo. Deze dosis is de aanvullende voedingsdosis en werd goed verdragen door de proefpersoon van de onderzoeker die het concept behandelde, evenals in andere klinische onderzoeken naar hart- en vaatziekten. De proefpersonen zullen op dag 14 terugkeren naar het CRC, waar ze een beoordeling van FMD van de arteria brachialis, herhaalde bloeddrukmetingen en een test van de NO-status zullen ondergaan. De proefpersonen zullen dan worden overgestoken om de alternatieve behandeling te krijgen en de onderzoeksprocedures zullen op dezelfde manier worden herhaald als in de initiële arm.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een bevestigde diagnose van ASA op basis van biochemische, enzymatische of genetische testen
- In staat om studieprocedures te voltooien
- Geschiedenis van naleving van dieet en behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Een actieve infectie (viraal of bacterieel), elke aandoening(en) die een metabole decompensatie kunnen veroorzaken
- Overgevoeligheid voor nitriet
- Een serumcreatinine > 1,5 maal hoger dan normaal
- Een klinische of laboratoriumafwijking van graad 3 of hoger volgens de CTCAE V4.0 (behalve verhogingen van ASAT of ALAT die deel uitmaken van de ziekte) die volgens de onderzoeker de veiligheid in gevaar brengt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Stikstofmonoxide-supplementarm
Tijdens deze arm krijgen proefpersonen een zuigtablet met stikstofmonoxidesupplement
|
Elk actief comparatorsupplement is een volledig natuurlijk stikstofmonoxidesupplement.
De proefpersonen nemen tweemaal daags één zuigtablet.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-arm
Tijdens deze arm krijgen de proefpersonen een placebo
|
Placebo bevat geen stikstofmonoxidesupplement.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vasculaire endotheliale functie zoals beoordeeld door FMD van arteria brachialis
Tijdsspanne: 2 weken
|
De primaire uitkomstmaten zijn de vasculaire endotheliale functie zoals beoordeeld door de stroomgemedieerde dilatatie (FMD) van de arteria brachialis, gemeten met Doppler-echografie.
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sandesh CS Nagamani, MD, FACMG, Baylor College of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Corretti MC, Anderson TJ, Benjamin EJ, Celermajer D, Charbonneau F, Creager MA, Deanfield J, Drexler H, Gerhard-Herman M, Herrington D, Vallance P, Vita J, Vogel R; International Brachial Artery Reactivity Task Force. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery: a report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force. J Am Coll Cardiol. 2002 Jan 16;39(2):257-65. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01746-6. Erratum In: J Am Coll Cardiol 2002 Mar 20;39(6):1082.
- Nagamani SC, Campeau PM, Shchelochkov OA, Premkumar MH, Guse K, Brunetti-Pierri N, Chen Y, Sun Q, Tang Y, Palmer D, Reddy AK, Li L, Slesnick TC, Feig DI, Caudle S, Harrison D, Salviati L, Marini JC, Bryan NS, Erez A, Lee B. Nitric-oxide supplementation for treatment of long-term complications in argininosuccinic aciduria. Am J Hum Genet. 2012 May 4;90(5):836-46. doi: 10.1016/j.ajhg.2012.03.018. Epub 2012 Apr 26.
- Nagamani SC, Lee B, Erez A. Optimizing therapy for argininosuccinic aciduria. Mol Genet Metab. 2012 Sep;107(1-2):10-4. doi: 10.1016/j.ymgme.2012.07.009. Epub 2012 Jul 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Hersenziekten, Metabool
- Hersenziekten, metabolisch, aangeboren
- Aminozuurmetabolisme, aangeboren fouten
- Ureumcyclusstoornissen, aangeboren
- Argininobarnsteenacidurie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Beschermende middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Vrije radicalenvangers
- Endotheel-afhankelijke ontspannende factoren
- Gaszenders
- Stikstofoxide
Andere studie-ID-nummers
- H-33236
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .