Perimenopauzale effecten van estradiol op beloningsgevoeligheid (PEERS)

Inclusiecriteria:

1. Perimenopauzale status: We zullen de Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW)-criteria70 gebruiken om de perimenopauzale status te bevestigen. De stadia zijn voornamelijk gebaseerd op de kenmerken van de menstruele cyclus en secundair op follikelstimulerend hormoon (FSH) niveaus. Het anker voor het staging-systeem is de laatste menstruatieperiode (FMP). We zullen vrouwen inschrijven met ≥ 2 overgeslagen cycli en een amenorroe-interval van ≥ 60 dagen, consistent met de late menopauze-overgang (stadium -1), en die een FSH-waarde > 25 IE/ml vertonen. Omdat extremen in lichaamsgewicht (BMI < 18 of > 30 kg/m2) of een voorgeschiedenis van chronische onregelmatige menstruatiecyclus kunnen bijdragen aan een onnauwkeurige stadiëring van de voortplanting, zullen deze dienen als aanvullende uitsluitingscriteria;
2. Geschiktheidscriterium MDD-groep: huidige diagnose van MDD met een begin geassocieerd met onregelmatige menstruatiecyclus, en geen voorgeschiedenis van psychiatrische ziekte gedurende de 2 jaar voorafgaand aan het begin van de huidige depressieve episode zoals bepaald door het gestructureerde klinische interview voor DSM-IV-TR ( Diagnostische en statistische handleiding-4-tekstrevisie) voor As I-stoornissen (SCID);
3. Geschiktheidscriterium controlegroep: afwezigheid van enige vroegere of huidige psychiatrische stoornis zoals beoordeeld door de SCID.

Uitsluitingscriteria:

Patiënten mogen dit protocol niet invoeren als ze een van de volgende symptomen hebben:

1. actueel medicatiegebruik (d.w.z. psychofarmaca, antihypertensiva, statines, hormonale preparaten of frequent gebruik van ontstekingsremmende middelen (> 10 keer/maand)). Er mogen vrouwen worden ingeschreven die medicijnen gebruiken zonder bekende stemmingseffecten (bijv. stabiele schildklierhormoonvervanging en incidenteel (< 5 keer/maand) gebruik van Ambien)*;
2. zwanger bent, borstvoeding geeft of probeert zwanger te worden;
3. FMP meer dan 12 maanden voorafgaand aan inschrijving;
4. geschiedenis van niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen;
5. ongediagnosticeerde vergroting van de eierstokken;
6. polycysteus ovarium syndroom;
7. voorgeschiedenis van borst- of eierstokkanker;
8. eerstegraads familielid met eierstokkanker;
9. eerstegraads familielid met premenopauzale aanvang of bilaterale borstkanker;
10. 2+ eerstegraads familieleden met borstkanker (ongeacht de aanvang);
11. 3+ familieleden met postmenopauzale borstkanker;
12. abnormale bevinding in een borstonderzoek en/of mammogram van een provider;
13. bekende drager van BRCA1- of 2-mutatie;
14. endometriose;
15. bloedstolsels in de benen of longen;
16. porfyrie;
17. suikerziekte;
18. kwaadaardig melanoom;
19. De ziekte van Hodgkin;
20. terugkerende migrainehoofdpijn die wordt voorafgegaan door aura;
21. galblaas- of alvleesklierziekte**;
22. hart- of nierziekte**;
23. leverziekte;
24. cerebrovasculaire ziekte (beroerte);
25. eerstegraads familielid met een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte;
26. huidig ​​roken van sigaretten;
27. huidige zelfmoordgedachten of psychose;
28. eerdere zelfmoordpogingen of psychotische episodes waarvoor ziekenhuisopname nodig was;
29. chronische depressie (d.w.z. episode(n) van meer dan 3 jaar);
30. recidiverende depressie (d.w.z. meer dan 1 eerdere episode, episodes met postpartum begin niet meegerekend)
31. depressieve episode(n) binnen 2 jaar na inschrijving;
32. zelfgerapporteerde claustrofobie

33. pinda allergie

    • alle gerapporteerde voorgeschreven medicijnen zullen worden beoordeeld en goedgekeurd door een onderzoeksarts voorafgaand aan de inschrijving van een deelnemer; **deelnemers krijgen de gelegenheid om deze aandoeningen te beschrijven in de online screeningsenquête. Gerapporteerde aandoeningen die acuut van aard en/of goedaardig zijn, zullen worden beoordeeld door een onderzoeksarts en uitsluitingen zullen per geval worden beslist. Alle chronische aandoeningen zullen uitgesloten zijn.