Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van actueel en intraveneus tranexaminezuur bij totale heupartroplastiek

28 november 2015 bijgewerkt door: zhoukaidi, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Vergelijking van lokaal en intraveneus tranexaminezuur op bloedverlies en transfusiesnelheden bij totale heupartroplastiek

Onlangs is er belangstelling geweest voor het plaatselijk aanbrengen van tranexaminezuur vóór de sluiting van chirurgische wonden bij totale heupvervanging. Het heeft de voordelen van gemakkelijke toepassing, maximale concentratie op de plaats van bloeding, minimalisering van de systematische absorptie en mogelijk het verminderen van de risico's op systematische bijwerkingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen:Het beoordelen van de werkzaamheid en veiligheid tussen de twee verschillende toedieningsroutes.

Patiënten in dit project worden willekeurig verdeeld in drie groepen, één groep is een blanco groep en de andere twee groepen krijgen de topische of de intraveneuze vorm van tranexaminezuur tijdens een unilaterale THA (totale heupartroplastiek). Het totale bloedverlies (TBL) zal worden berekend als de primaire uitkomst voor werkzaamheid, terwijl de gebeurtenissen van diepe veneuze trombose, longembolie, acuut myocardinfarct, acuut nierinfarct en herseninfarct worden geregistreerd om de veiligheid van het tranexaminezuur te beoordelen tijdens een follow-up van zes weken voor elk geduldig.

Alle operaties zijn onder algemene anesthesie, via directe laterale benadering met cementloze prothese. Bij alle patiënten wordt de drainslang gedurende 2 uur afgeklemd en volledig afgesloten; dan is de klem volledig geopend.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

173

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200001
        • Orthopedic Department of Ruijin hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Goedgekeurd om deel te nemen aan ons project.
  2. Volwassen patiënten (ouder dan 18 jaar)
  3. Patiënten gepland voor primaire unilaterale heupartroplastiek Patiënten voor ziekenhuis Ruijin, Shanghai, China

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten die weigeren de Inform Consent te ondertekenen
  2. Had een allergie voor TXA.
  3. langdurig bed >=3 weken.
  4. Antistollingsmiddelen binnen een week gebruiken.
  5. Coagulopathie (preoperatief aantal bloedplaatjes <150.000/mm3, INR>1,4, verlengde geactiveerde partiële tromboplastinetijd, protrombinetijd of trombinetijd (>1,4 keer langer dan normaal)
  6. Zwangerschap
  7. Borstvoeding
  8. Ernstige comorbiditeiten: ernstige ischemische hartziekte (klasse III en IV van de New York Heart Association); slaapapneusyndroom; nierdisfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid <60); of leverdisfunctie (glutaminezuur-pyruvaattransaminase>80 of glutaminezuuroxalazijnzuurtransaminase>80). Retinopathie (stoornissen in het zien van kleuren).
  9. Geschiedenis van trombo-embolische ziekte: .
  10. Deelgenomen of binnen een jaar deelgenomen aan een andere klinische proef

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
PLACEBO_COMPARATOR: Groep 1
60 milliliter (ml) Normale zoutoplossing (0,9% natriumchloride) wordt aangebracht door de heupholte gedurende ten minste 3 minuten te weken voordat de wond sluit en vervolgens wordt weggezogen.
De normale zoutoplossing wordt bereid onder steriele omstandigheden. In de operatiekamer wordt de steriele zak met de oplossing aan de scrubverpleegkundige gegeven. De inhoud (60 ml) wordt geleegd in een steriele operatiekom en de verpleegkundige vraagt ​​de chirurg om de oplossing aan te brengen voordat de wond wordt gesloten.
Andere namen:
  • normale zoutoplossing
EXPERIMENTEEL: Groep2
twee doses intraveneus tranexaminezuur worden als volgt toegediend: 10 mg/kg tranexaminezuur in 100 milliliter (ml) normale zoutoplossing (0,9% natriumchloride), de eerste dosis 15 minuten vóór de huidincisie en de tweede dosis 180 minuten daarna de eerste dosering.
De tranexaminezuuroplossing wordt bereid onder steriele omstandigheden. In de operatiekamer wordt de steriele zak met de oplossing aan de scrubverpleegkundige gegeven. De inhoud (60 ml) wordt geleegd in een steriele operatiekom en de verpleegkundige vraagt ​​de chirurg om de oplossing aan te brengen voordat de wond wordt gesloten.
Andere namen:
  • Cyclokapron

De tranexaminezuuroplossing wordt bereid onder steriele omstandigheden. In de operatiekamer zal de steriele zak met de oplossing aan de circuitverpleegkundige worden gegeven en de circuitverpleegkundige zal de anesthesioloog vragen om de oplossing intraveneus aan te brengen voordat de tourniquet leegloopt. De dosering en toedieningsweg kunt u ook opzoeken op het doktersvoorschrift.

60 milliliter (ml) door irrigatie gedurende 3 minuten vóór wondsluiting.

Andere namen:
  • Cyclokapron
EXPERIMENTEEL: Groep 3
3 g tranexaminezuur verdund tot 60 milliliter (ml) met normale zoutoplossing (0,9% natriumchloride) wordt aangebracht door de heupholte gedurende ten minste 3 minuten te weken voordat de wond sluit en vervolgens wordt weggezogen.
De tranexaminezuuroplossing wordt bereid onder steriele omstandigheden. In de operatiekamer wordt de steriele zak met de oplossing aan de scrubverpleegkundige gegeven. De inhoud (60 ml) wordt geleegd in een steriele operatiekom en de verpleegkundige vraagt ​​de chirurg om de oplossing aan te brengen voordat de wond wordt gesloten.
Andere namen:
  • Cyclokapron

De tranexaminezuuroplossing wordt bereid onder steriele omstandigheden. In de operatiekamer zal de steriele zak met de oplossing aan de circuitverpleegkundige worden gegeven en de circuitverpleegkundige zal de anesthesioloog vragen om de oplossing intraveneus aan te brengen voordat de tourniquet leegloopt. De dosering en toedieningsweg kunt u ook opzoeken op het doktersvoorschrift.

60 milliliter (ml) door irrigatie gedurende 3 minuten vóór wondsluiting.

Andere namen:
  • Cyclokapron

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal bloedverlies (TBL)
Tijdsspanne: geschat door een vergelijking op de vijfde postoperatieve dag
Totaal bloedverlies(TBL) werd geschat met vergelijkingen beschreven door Gross et al.
geschat door een vergelijking op de vijfde postoperatieve dag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Transfusie tarieven
Tijdsspanne: vanaf de dag van de operatie tot de dag van ontslag, naar verwachting gemiddeld 7 dagen
Opnemen Het aantal eenheden perioperatieve bloedtransfusies, zowel intraoperatief als postoperatief, gedurende het ziekenhuisverblijf van de patiënt
vanaf de dag van de operatie tot de dag van ontslag, naar verwachting gemiddeld 7 dagen
Veneuze trombo-embolische gebeurtenis (symptomatische diepe veneuze trombose of longembolie)
Tijdsspanne: twaalf weken na de operatie
Klinisch bewezen symptomatische diepe veneuze trombose (DVT) of longembolie (PE)
twaalf weken na de operatie
ander trombo-embolisch voorval
Tijdsspanne: twaalf weken na de operatie
Klinisch bewezen acuut myocardinfarct, acuut nierinfarct of herseninfarct
twaalf weken na de operatie
drainage uitgang
Tijdsspanne: ti wordt geregistreerd op de eerste dag en de tweede dag na de operatie
De hoeveelheid bloed die wordt verzameld door een drain die aan de heup is bevestigd, wordt 48 uur na de operatie gemeten
ti wordt geregistreerd op de eerste dag en de tweede dag na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
lengte van incisielekkage
Tijdsspanne: elke dag totdat de lekkage stopt, een verwacht gemiddelde van 5 dagen
patiënten mogen het ziekenhuis pas verlaten als de lekkage is gestopt
elke dag totdat de lekkage stopt, een verwacht gemiddelde van 5 dagen
Verspreide intravasculaire coagulatie (DIC)
Tijdsspanne: op elke dag vóór de operatie en de eerste de vijfde dag na de operatie
omvatten geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT); trombinetijd (TT) protrombinetijd (PT); internationale genormaliseerde ratio (INR); fibrinogeen (FG); Fibrine-afbraakproducten (FDP's) D-dimeer
op elke dag vóór de operatie en de eerste de vijfde dag na de operatie
ecchymose gebied
Tijdsspanne: op de zevende dag na de operatie
de onderzoekers gebruiken het percentage van het lichaamsoppervlak om dit resultaat vast te leggen
op de zevende dag na de operatie
humaan serumalbumine
Tijdsspanne: vanaf de dag van de operatie tot de dag van ontslag, naar verwachting gemiddeld 7 dagen
de onderzoekers registreren de dosering van het albumine uit menselijk bloed dat in elke groep wordt gebruikt.
vanaf de dag van de operatie tot de dag van ontslag, naar verwachting gemiddeld 7 dagen
American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification (ASA-klasse)
Tijdsspanne: op de dag van de operatie
de onderzoekers registreren de ASA-klasse van elke patiënt in elke groep.
op de dag van de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 augustus 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 september 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 november 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 december 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

9 december 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

2 december 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 november 2015

Laatst geverifieerd

1 mei 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren