- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02381470
Proef van faropenem en cefadroxil (in combinatie met amoxicilline/clavulaanzuur en standaard tbc-geneesmiddelen) bij patiënten met longtuberculose: meting van vroege bacteriedodende activiteit en effecten op nieuwe biomarkers
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tuberculose (tbc) blijft wereldwijd een van de belangrijkste doodsoorzaken als gevolg van een besmettelijke ziekte, met jaarlijks ongeveer 2 miljoen doden. Er is een dringende behoefte aan het identificeren van nieuwe geneesmiddelen, met name geneesmiddelen met activiteit tegen persistente organismen die kortere behandelingsregimes mogelijk kunnen maken. Beta-lactam-antibiotica hebben activiteit tegen tbc in vitro en in diermodellen en er zijn aanwijzingen voor synergie met rifampicine, een van de standaard tbc-geneesmiddelen. Van de orale bèta-lactam-antibiotica lijken er twee optimale eigenschappen en optimale synergie met rifampicine te hebben en kunnen ze in aanmerking komen voor aanvullende behandeling van geneesmiddelgevoelige tuberculose: faropenem (een oraal penem, nauw verwant aan de carbapenemklasse) en cefadroxil (een eerste generatie cefalosporine). Beide geneesmiddelen worden veel gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties. Ze hebben in vitro activiteit tegen Mycobacterium tuberculosis, die wordt versterkt bij toediening met rifampicine.
Dit is een fase II gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label, vroege bacteriedodende activiteitsstudie. We rekruteren patiënten tussen de 18 en 70 jaar met nieuw gediagnosticeerde uitstrijkjes positieve longtuberculose, die nog niet zijn begonnen met tbc-therapie.
Patiënten worden gerandomiseerd in een van de 3 armen om faropenem (met amoxicilline/clavulaanzuur) plus rifampicine of cefadroxil (met amoxicilline/clavulaanzuur) plus rifampicine of alleen rifampicine te nemen gedurende de eerste twee dagen van het onderzoek. Patiënten starten standaard tbc-therapie op de derde dag van de studie en gaan door met de bètalactam-antibiotica gedurende de resterende 5 dagen van de studie. Na voltooiing van de 7 dagen studiemedicatie zal de studie worden beëindigd en zullen de patiënten de standaardcombinatietherapie voor tbc voortzetten onder normale klinische follow-up.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cavite, Filippijnen
- De La Salle Health Institute
-
Makati City, Filippijnen
- Tropical Disease Foundation
-
Quezon City, Filippijnen
- Lung Center Philippines
-
-
-
-
-
Kampala, Oeganda
- Infectious Diseases Institute
-
Kampala, Oeganda
- Joint Clinical Research Centre
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital, Singapore
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria patiënt:
- Leeftijd 18 tot 70 jaar
- Klinische kenmerken die compatibel zijn met longtuberculose
- Sputumuitstrijkje minimaal 1+
- Naar schatting produceert het minstens 5 ml sputum per dag
- Bereid om te voldoen aan onderzoeksprocedures en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria voor patiënten:
- Vermoedelijke miliaire tuberculose of tuberculose-meningitis
- Patiënten die in de afgelopen 6 maanden een tbc-behandeling hebben ondergaan
- Patiënten die te ziek zijn om een vertraging van 2-3 dagen in de standaardbehandeling te verdragen
- Gelijktijdige bacteriële longontsteking
- Bekende overgevoeligheid voor bètalactamgeneesmiddelen (penicillines, carbapenems) of rifampicine
- Geschiedenis van ernstige allergieën of ernstige astma
- Lisdiuretica ontvangen
- Geschatte creatinineklaring < 80 ml/min bij bloedonderzoek
- ALAT > 2,5 keer de bovengrens van normaal bij bloedonderzoek.
- Aanwezigheid van rifampicineresistentie op GeneXpert (of alternatieve moleculaire test).
- Vrouwen die momenteel zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Elke andere significante aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt of het resultaat van het onderzoek in gevaar zou kunnen brengen.
- Deelname aan een ander klinisch interventieonderzoek of onderzoeksprotocol
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Faropenem
Faropenem 600 mg (met amoxicilline/clavulaanzuur, 500 mg/125 mg) driemaal daags gedurende 7 dagen PLUS Rifampicine 10 mg/kg eenmaal daags alleen gedurende de eerste 2 dagen daarna standaard combinatietherapie (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol, aangepast aan lichaamsgewicht ) voor de volgende 5 dagen
|
Faropenem 600 mg
Andere namen:
Amoxicilline 500 mg / clavulaanzuur 125 mg
Andere namen:
|
Experimenteel: Cefadroxil
Cefadroxil 1 g (met amoxicilline/clavulaanzuur, 500 mg/125 mg) tweemaal daags gedurende 7 dagen PLUS Rifampicine 10 mg/kg eenmaal daags alleen gedurende de eerste 2 dagen daarna standaard combinatietherapie (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol, aangepast aan lichaamsgewicht) voor de volgende 5 dagen
|
Amoxicilline 500 mg / clavulaanzuur 125 mg
Andere namen:
Cefadroxil 1g
|
Actieve vergelijker: Controle
Rifampicine 10 mg/kg eenmaal daags alleen gedurende de eerste 2 dagen, daarna standaard combinatietherapie (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol, aangepast aan lichaamsgewicht) gedurende de volgende 5 dagen
|
Rifampicine 10 mg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Snelheid van verandering van tijd tot positiviteit (TTP) in vloeibare cultuur van dag 0 tot dag 2
Tijdsspanne: 2 dagen
|
2 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veranderingssnelheid van TTP in vloeibare kweek van dag 0 tot dag 7
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
Verandering in CFU/ml in vaste kweek van dag 0 tot dag 2
Tijdsspanne: 2 dagen
|
2 dagen
|
Verandering in CFU/ml in vaste kweek van dag 0 tot dag 7
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Tuberculose, long
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C8-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C19-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-inductoren
- beta-Lactamaseremmers
- Rifampicine
- Amoxicilline
- Clavulaanzuur
- Clavulaanzuren
- Combinatie amoxicilline-kaliumclavulanaat
- Cefadroxil
Andere studie-ID-nummers
- Faropenem_TB
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longtuberculose
-
François SpertiniUniversity of OxfordVoltooidTuberculose | Mycobacterium Tuberculosis, bescherming tegenZwitserland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidBot- en osteoarticulaire infectie door MDR M. Tuberculosis-stammenFrankrijk
Klinische onderzoeken op Faropenem
-
ReplidyneVoltooidOtitis mediaCosta Rica, Israël
-
ReplidyneINC Research LimitedBeëindigdChronische bronchitisVerenigde Staten
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.VoltooidGemeenschap verworven pneumonieChina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.OnbekendGemeenschap verworven pneumonieChina
-
TASK Applied ScienceGlaxoSmithKline; Research Center Borstel; Eduardo Mondlane University; Barcelona...Voltooid
-
National University Hospital, SingaporeVoltooid