Effecten van elastische tape bij schouderbewegingen bij hemiparetische proefpersonen

De beroerte is de tweede doodsoorzaak en de eerste handicap ter wereld. Hoewel een motorisch spontaan herstel wordt waargenomen, vertoont ongeveer 50 tot 70% van de hemiparetische bovenste extremiteit veranderingen aan de bovenste extremiteit, waardoor de uitvoering van dagelijkse activiteiten wordt beperkt, zelfs na 2 tot 4 jaar beroertes. Meer recent gebruikt in neurologische revalidatie, wordt het vermogen om sensomotorische facilitatie te bevorderen gegeven aan de Elastic Tape (ET). De veiligheid en werkzaamheid ervan bij de behandeling van personen na een beroerte vereisen echter nog nader onderzoek. Het doel van dit project is dus het evalueren van de onmiddellijke effecten van ET, toegepast op de paretische schouder, op proprioceptie tijdens bewegingen van abductie en flexie van de schouder en spieractivering en kinematische variabelen voor het reiken bij chronische hemiparetische patiënten. Vijftien proefpersonen met chronische hemiparese zullen deelnemen aan deze cross-over sham-gecontroleerde studie. Deelnemers worden gerandomiseerd in twee condities: elastische tape (ET) gevolgd door neptape (ST-strapping) of ST gevolgd door ET. Een uitwasperiode van een maand werd overwogen. De motorische stoornis en de dominantie vóór een beroerte zullen respectievelijk worden geëvalueerd op de schaal van Fugl-Meyer en de dominantie van de inventariszijde van Edinburgh. ET zal deltaspier toepassen (anterieur, midden en posterieur). Beoordeling voor en na de toepassing van ET zal worden uitgevoerd. Voor proprioceptie zal beoordeling (gewrichtspositiegevoel) worden geëvalueerd met behulp van een dynamometer. Absolute fout voor schouderabductie en -flexie bij 30° en 60° werd berekend. Voor de beoordeling van motorische prestaties bij een functionele taak (een glas water pakken), spatio-temporele parameters (totale duur van de beweging, pieksnelheid, tijd tot pieksnelheid) en driedimensionale gewrichtskinematica van romp, schouderblad, schouder en elleboog (totaal bewegingsbereik, maximale en minimale gewrichtshoek) worden gebruikt. Gelijktijdig zal de bilaterale activatie van de deltaspier (voorste, middelste en achterste), trapezius (bovenste en onderste), serratus anterieure en pectorale major worden beoordeeld door middel van elektromyografie tijdens het reiken. De volgende elektromyografische variabelen zullen worden geanalyseerd: activeringsamplitude, spieronset en maximale en minimale activering. Voor statistische analyse zullen de normaliteits- en homogeniteitstests worden toegepast. Als de variabelen een verdeling hebben die als normaal en homogeen wordt beschouwd, wordt een tweeweg-ANOVA met herhaalde metingen toegepast. Anders wordt het toegepast op niet-parametrische statistiek Friedman. Zal worden beschouwd als een significantieniveau van 0,05 voor alle statistische tests.