- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02394431
Toegevoegde waarde van speckle tracking bij de evaluatie van patiënten met sikkelcelziekte
Sikkelcelziekte is een ernstige ziekte die levensbedreigend is voor patiënten die homozygoot zijn voor de SS-vorm of heterozygoot voor de SC- of βthal-vorm. Het Brugmannziekenhuis van het UVC behandelt momenteel regelmatig ongeveer 70 homozygote volwassen patiënten en dit aantal neemt voortdurend toe.
Patiënten met sikkelcelziekte kunnen een cardiomyopathie ontwikkelen als gevolg van chronische bloedarmoede, het risico op hemosiderose of, minder vaak, door coronaire vaso-occlusieve schade.
De hypervolemie bij patiënten met sikkelcelziekte veroorzaakt een overschatting van de geëjecteerde linkerventrikelfractie gemeten door echocardiografie, deze parameter is sterk afhankelijk van het bloedvolume. Het is al aangetoond dat de linkerventrikelejectiefractie normaal was bij de meeste patiënten met sikkelcelanemie. ziekte, maar dat de evaluatie door parameters onafhankelijk van het bloedvolume het bestaan van een disfunctie aantoonde.
Myocardiale belasting, zoals gemeten door middel van speckle tracking, is een echografische evaluatiemethode van de hartfunctie, onafhankelijk van het bloedvolume. Deze techniek is niet veel gebruikt bij patiënten met sikkelcelziekte. Een onderzoek met 3D-spikkel-tracking bij een beperkt aantal patiënten met sikkelcelziekte toonde geen spanningsafwijking aan. Bovendien wees de studie op een hogere globale longitudinale belasting in deze patiëntenpopulatie. De onderzoekers vinden deze gegevens moeilijk te verklaren en in tegenspraak met eerdere studies met andere technieken voor het evalueren van de hartfunctie, onafhankelijk van het bloedvolume.
Het primaire doel van dit onderzoek is dan ook
- om de longitudinale rek te bestuderen door middel van 2D echografie
- om te bepalen of er anomalieën van de longitudinale belasting bestaan bij patiënten met sikkelcelziekte met een normale uitgeworpen linkerventrikelfractie, in vergelijking met een controlegroep van gezonde patiënten.
Het secundaire doel van deze studie is om, binnen de sikkelcelziektegroep, de mogelijke spanningsafwijkingen te correleren met biologische zwaartekrachtparameters van de ziekte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Brussels, België, 1020
- CHU Brugmann
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten met sikkelcelziekte
Uitsluitingscriteria:
- Onvoldoende echogeniciteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met sikkelcelziekte
|
Ejectiefractie gemeten door Teicholz en planimetrie, diastolische functie, tissulaire doppler, myocardiale prestatie-index, globale longitudinale belasting gemeten door spikkel volgen, arteriële pulmonale hypertensie, linkerventrikelhypertrofie.
Hemoglobinegehalte, rode bloedcellen, hematocriet, ijzer, ferritine
Aantal bloedtransfusies, ernst van de schade door sikkelcelziekte, evolutieduur van de ziekte
|
|
Gezonde patiënten
Dit is de controlegroep voor de sikkelcelziektepatiënten: elke sikkelcelziektepatiënt wordt gekoppeld aan een gezonde patiënt van hetzelfde geslacht en van dezelfde leeftijd.
|
Ejectiefractie gemeten door Teicholz en planimetrie, diastolische functie, tissulaire doppler, myocardiale prestatie-index, globale longitudinale belasting gemeten door spikkel volgen, arteriële pulmonale hypertensie, linkerventrikelhypertrofie.
Hemoglobinegehalte, rode bloedcellen, hematocriet, ijzer, ferritine
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiale ejectiefractie
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
Ejectiefractie gemeten door Teicholz en vlakheid.
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
Cardiale diastolische functie
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Cardiale weefseldoppler
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Myocardiale prestatie-index
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Wereldwijde longitudinale belasting
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
Wereldwijde longitudinale spanning gemeten door spikkel volgen.
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
arteriële pulmonale hypertensie
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
linkerventrikelhypertrofie
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biologische parameters: hemoglobinegehalte
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Biologische parameters: ferritinewaarden
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Biologische parameters: aantal rode bloedcellen
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Biologische parameters: hematocrietwaarden
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Biologische parameters: ijzerniveaus
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
|
Klinische parameters: ernst van de ziekte
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
Sikkelcelziekte orgaanschade.
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
|
Klinische parameters: optimistische transfusiecijfers
Tijdsspanne: eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
eenmaal per jaar, tijdens het jaarlijkse medische bezoek dat is gepland volgens de zorgstandaard voor deze pathologie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marielle MORISSENS, MD, CHU Brugmann
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ahmad H, Gayat E, Yodwut C, Abduch MC, Patel AR, Weinert L, Desai A, Tsang W, Garcia JG, Lang RM, Mor-Avi V. Evaluation of myocardial deformation in patients with sickle cell disease and preserved ejection fraction using three-dimensional speckle tracking echocardiography. Echocardiography. 2012 Sep;29(8):962-9. doi: 10.1111/j.1540-8175.2012.01710.x. Epub 2012 May 8.
- Knight-Perry JE, de Las Fuentes L, Waggoner AD, Hoffmann RG, Blinder MA, Davila-Roman VG, Field JJ. Abnormalities in cardiac structure and function in adults with sickle cell disease are not associated with pulmonary hypertension. J Am Soc Echocardiogr. 2011 Nov;24(11):1285-90. doi: 10.1016/j.echo.2011.07.009. Epub 2011 Aug 27.
- Sachdev V, Machado RF, Shizukuda Y, Rao YN, Sidenko S, Ernst I, St Peter M, Coles WA, Rosing DR, Blackwelder WC, Castro O, Kato GJ, Gladwin MT. Diastolic dysfunction is an independent risk factor for death in patients with sickle cell disease. J Am Coll Cardiol. 2007 Jan 30;49(4):472-9. doi: 10.1016/j.jacc.2006.09.038. Epub 2007 Jan 16.
- Hankins JS, McCarville MB, Hillenbrand CM, Loeffler RB, Ware RE, Song R, Smeltzer MP, Joshi V. Ventricular diastolic dysfunction in sickle cell anemia is common but not associated with myocardial iron deposition. Pediatr Blood Cancer. 2010 Sep;55(3):495-500. doi: 10.1002/pbc.22587.
- Voskaridou E, Christoulas D, Terpos E. Sickle-cell disease and the heart: review of the current literature. Br J Haematol. 2012 Jun;157(6):664-73. doi: 10.1111/j.1365-2141.2012.09143.x. Epub 2012 Apr 25.
- Poludasu S, Ramkissoon K, Salciccioli L, Kamran H, Lazar JM. Left ventricular systolic function in sickle cell anemia: a meta-analysis. J Card Fail. 2013 May;19(5):333-41. doi: 10.1016/j.cardfail.2013.03.009.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHUB-Echo-Cardio
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .