- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02394431
Valor agregado del Speckle Tracking en la evaluación de pacientes con enfermedad de células falciformes
La enfermedad de células falciformes es una enfermedad grave que pone en peligro la vida de los pacientes que son homocigotos para la forma SS o heterocigotos para las formas SC o βthal. El hospital CHU Brugmann actualmente trata regularmente a unos 70 pacientes adultos homocigotos y este número aumenta constantemente.
Los pacientes con enfermedad de células falciformes pueden desarrollar una miocardiopatía debido a la anemia crónica, al riesgo de hemosiderosis o, con menor frecuencia, a daños vaso-oclusivos coronarios.
La hipervolemia en pacientes con drepanocitosis provoca una sobreestimación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo medida por ecocardiografía, siendo este parámetro muy dependiente del volumen sanguíneo. Ya se ha demostrado que la fracción de eyección del ventrículo izquierdo era normal en la mayoría de los pacientes con drepanocitosis. enfermedad, pero que su evaluación por parámetros independientes del volumen sanguíneo mostró la existencia de una disfunción.
La tensión miocárdica, medida por speckle tracking, es un método de evaluación ecográfica de la función cardíaca, independiente del volumen de sangre. Esta técnica no se ha usado mucho en pacientes con enfermedad de células falciformes. Un estudio que usó el seguimiento de manchas en 3D en un número limitado de pacientes con enfermedad de células falciformes no pudo mostrar una anomalía en la tensión. Además, el estudio destacó una mayor tensión longitudinal global en esta población de pacientes. Los investigadores encuentran estos datos difíciles de explicar y en contradicción con estudios previos que utilizan otras técnicas de evaluación de la función cardíaca, independientemente del volumen de sangre.
El objetivo principal de este estudio es por lo tanto
- para estudiar la deformación longitudinal por ecografía 2D
- determinar si existen anomalías de la tensión longitudinal en pacientes con enfermedad de células falciformes con una fracción ventricular izquierda expulsada normal, en comparación con un grupo control de pacientes sanos.
El objetivo secundario de este estudio es correlacionar, dentro del grupo de la enfermedad de células falciformes, las posibles anomalías de cepa con los parámetros de gravedad biológica de la enfermedad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Brussels, Bélgica, 1020
- CHU Brugmann
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes con enfermedad de células falciformes
Criterio de exclusión:
- Ecogenicidad insuficiente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Pacientes con enfermedad de células falciformes
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Fracción de eyección medida por Teicholz y planimetría, función diastólica, doppler tisular, índice de desempeño miocárdico, strain longitudinal global medido por speckle tracking, hipertensión arterial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda.
Niveles de hemoglobina, glóbulos rojos, hematocrito, hierro, ferritina
Número de transfusiones de sangre, severidad del daño de la enfermedad de células falciformes, duración de la evolución de la enfermedad
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Pacientes sanos
Este es el grupo de control para los pacientes con enfermedad de células falciformes: cada paciente con enfermedad de células falciformes se emparejará con un paciente sano del mismo sexo y edad similar.
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Fracción de eyección medida por Teicholz y planimetría, función diastólica, doppler tisular, índice de desempeño miocárdico, strain longitudinal global medido por speckle tracking, hipertensión arterial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda.
Niveles de hemoglobina, glóbulos rojos, hematocrito, hierro, ferritina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fracción de eyección cardíaca
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Fracción de eyección medida por Teicholz y planimidad.
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Función diastólica cardíaca
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Doppler tisular cardiaco
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Índice de rendimiento miocárdico
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Deformación longitudinal global
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Deformación longitudinal global medida por speckle tracking.
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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hipertensión arterial pulmonar
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Hipertrofia del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parámetros biológicos: niveles de hemoglobina
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros biológicos: niveles de ferritina
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros biológicos: recuento de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros biológicos: niveles de hematocrito
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros biológicos: niveles de hierro
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros clínicos: gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Daños en los órganos de la enfermedad de células falciformes.
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Parámetros clínicos: números de transfusión sanguínea
Periodo de tiempo: una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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una vez al año, en la visita médica anual prevista según el estándar de atención de esta patología
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marielle MORISSENS, MD, CHU Brugmann
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ahmad H, Gayat E, Yodwut C, Abduch MC, Patel AR, Weinert L, Desai A, Tsang W, Garcia JG, Lang RM, Mor-Avi V. Evaluation of myocardial deformation in patients with sickle cell disease and preserved ejection fraction using three-dimensional speckle tracking echocardiography. Echocardiography. 2012 Sep;29(8):962-9. doi: 10.1111/j.1540-8175.2012.01710.x. Epub 2012 May 8.
- Knight-Perry JE, de Las Fuentes L, Waggoner AD, Hoffmann RG, Blinder MA, Davila-Roman VG, Field JJ. Abnormalities in cardiac structure and function in adults with sickle cell disease are not associated with pulmonary hypertension. J Am Soc Echocardiogr. 2011 Nov;24(11):1285-90. doi: 10.1016/j.echo.2011.07.009. Epub 2011 Aug 27.
- Sachdev V, Machado RF, Shizukuda Y, Rao YN, Sidenko S, Ernst I, St Peter M, Coles WA, Rosing DR, Blackwelder WC, Castro O, Kato GJ, Gladwin MT. Diastolic dysfunction is an independent risk factor for death in patients with sickle cell disease. J Am Coll Cardiol. 2007 Jan 30;49(4):472-9. doi: 10.1016/j.jacc.2006.09.038. Epub 2007 Jan 16.
- Hankins JS, McCarville MB, Hillenbrand CM, Loeffler RB, Ware RE, Song R, Smeltzer MP, Joshi V. Ventricular diastolic dysfunction in sickle cell anemia is common but not associated with myocardial iron deposition. Pediatr Blood Cancer. 2010 Sep;55(3):495-500. doi: 10.1002/pbc.22587.
- Voskaridou E, Christoulas D, Terpos E. Sickle-cell disease and the heart: review of the current literature. Br J Haematol. 2012 Jun;157(6):664-73. doi: 10.1111/j.1365-2141.2012.09143.x. Epub 2012 Apr 25.
- Poludasu S, Ramkissoon K, Salciccioli L, Kamran H, Lazar JM. Left ventricular systolic function in sickle cell anemia: a meta-analysis. J Card Fail. 2013 May;19(5):333-41. doi: 10.1016/j.cardfail.2013.03.009.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CHUB-Echo-Cardio
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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