Pilotstudie van adjunctieve yoga voor bipolaire depressie

Het overwinnen van de last van depressie blijft een van de grootste uitdagingen bij het omgaan met een bipolaire stoornis. Vergeleken met manie komen depressieve episodes bij een bipolaire stoornis vaker voor en duren aanzienlijk langer, waarbij individuen ongeveer een derde tot de helft van hun leven lijden aan depressieve symptomen. De meeste problemen met functioneren op het werk, thuis of op school zijn te wijten aan depressieve episodes, en de meeste zelfmoorden vinden plaats in de context van een depressieve (vs. manische) episode. Medicamenteuze behandeling van bipolaire depressie is niet eenvoudig. Sommige personen reageren slecht op stemmingsstabiliserende medicijnen, ervaren overgangen naar manie als gevolg van het gebruik van antidepressiva en hebben moeite hun medicijnen in te nemen zoals voorgeschreven. Er blijft dus behoefte aan behandelingen die personen met een bipolaire depressie naast medicatie kunnen gebruiken. Als een praktijk die elementen van lichaamsbeweging, gecontroleerde ademhaling en meditatie bevat, wordt hatha-yoga vaak aanbevolen als een manier om de symptomen van bipolaire stoornis te beheersen. Er zijn tal van redenen waarom hatha-yoga nuttig kan zijn bij bipolaire depressie. Ten eerste is er enig bewijs dat hatha yoga nuttig is voor unipolaire depressie. Ten tweede is het mogelijk dat yoga mensen met een bipolaire stoornis kan helpen hun dagelijkse routines te reguleren, negatieve depressieve gedachten te verminderen en een positieve invloed heeft op biologische mechanismen die verband houden met een bipolaire stoornis. Maar voor zover wij weten, zijn er geen gepubliceerde studies over de voordelen - en mogelijke risico's - van het beoefenen van yoga bij een bipolaire stoornis. Het primaire doel van de voorgestelde pilotstudie is het ontwikkelen van een yogaprogramma van 10 weken dat specifiek is toegesneden op bipolaire depressie. We ontwikkelen een docentenhandleiding voor het geven van lessen en een schaal om de naleving van de handleiding door docenten te meten. We zullen de haalbaarheid, aanvaardbaarheid voor patiënten en veiligheid van dit programma evalueren in een 10 weken durende pilot-randomized controlled trial (RCT). In deze proef zullen we 36 deelnemers met bipolaire I/II-depressie inschrijven en ze willekeurig toewijzen aan: 1) de yoga-interventie, gegeven als aanvulling op de gebruikelijke behandeling; of 2) behandeling zoals gewoonlijk aangevuld met een openbaar beschikbaar zelfhulpboek voor bipolaire stoornissen (ETAU). In een eerste fase zullen we onderzoeken of de yogalessen (vergeleken met ETAU) veelbelovend lijken in termen van verminderde ernst van de symptomen en verbeterde kwaliteit van leven.