Pilotażowe badanie wspomagającej jogi w leczeniu depresji dwubiegunowej

Przezwyciężenie ciężaru depresji pozostaje jednym z najważniejszych wyzwań w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. W porównaniu z manią, epizody depresyjne w chorobie afektywnej dwubiegunowej są częstsze i znacznie dłuższe, a osoby spędzają około jednej trzeciej do połowy swojego życia cierpiąc na objawy depresyjne. Większość trudności w funkcjonowaniu w pracy, domu czy szkole wynika z epizodów depresyjnych, a większość samobójstw ma miejsce w kontekście depresji (vs. epizod maniakalny). Leczenie farmakologiczne depresji dwubiegunowej nie jest proste. Niektóre osoby słabo reagują na leki stabilizujące nastrój, doświadczają zmiany w manię w wyniku stosowania leków przeciwdepresyjnych i mają problemy z przyjmowaniem leków zgodnie z zaleceniami. Zatem nadal istnieje zapotrzebowanie na terapie, które osoby z depresją dwubiegunową mogą stosować oprócz leków. Jako praktyka obejmująca elementy ćwiczeń fizycznych, kontrolowanego oddychania i medytacji, hatha joga była często zalecana jako sposób radzenia sobie z objawami choroby afektywnej dwubiegunowej. Istnieje wiele powodów, dla których hatha joga może być pomocna w przypadku depresji dwubiegunowej. Po pierwsze, istnieją pewne dowody na to, że hatha joga jest przydatna w leczeniu depresji jednobiegunowej. Po drugie, możliwe jest, że joga może pomóc osobom z chorobą afektywną dwubiegunową regulować ich codzienne czynności, zmniejszać negatywne myśli depresyjne i mieć pozytywny wpływ na mechanizmy biologiczne związane z chorobą afektywną dwubiegunową. Jednak według naszej wiedzy nie opublikowano żadnych badań dotyczących korzyści – i potencjalnego ryzyka – praktyki jogi w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Głównym celem proponowanego badania pilotażowego jest opracowanie 10-tygodniowego programu jogi specjalnie dostosowanego do depresji dwubiegunowej. Opracujemy podręcznik instruktora do prowadzenia zajęć dydaktycznych oraz skalę do pomiaru przestrzegania podręcznika przez instruktora. Ocenimy wykonalność, akceptację dla pacjentów i bezpieczeństwo tego programu w 10-tygodniowym pilotażowym badaniu z randomizacją i grupą kontrolną (RCT). W tym badaniu weźmiemy udział 36 uczestników z depresją w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej I/II i losowo przydzielimy ich do: 1) interwencji jogi, stosowanej jako dodatek do zwykłego leczenia; lub 2) zwykłe leczenie wzbogacone o publicznie dostępny poradnik dotyczący choroby afektywnej dwubiegunowej (ETAU). Wstępnie zbadamy, czy zajęcia jogi (w porównaniu z ETAU) wydają się obiecujące pod względem zmniejszenia nasilenia objawów i poprawy jakości życia.