Estudio piloto de yoga complementario para la depresión bipolar

Superar la carga de la depresión sigue siendo uno de los desafíos más importantes en el manejo del trastorno bipolar. En comparación con la manía, los episodios depresivos en el trastorno bipolar son más frecuentes y considerablemente más prolongados, y las personas pasan aproximadamente entre un tercio y la mitad de sus vidas sufriendo síntomas depresivos. La mayoría de las dificultades para funcionar en el trabajo, el hogar o la escuela se deben a episodios depresivos, y la mayoría de los suicidios ocurren en el contexto de una depresión (vs. episodio maníaco. El tratamiento con medicamentos de la depresión bipolar no es sencillo. Algunas personas tienen una respuesta deficiente a los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo, experimentan cambios en la manía como resultado del uso de antidepresivos y tienen problemas para tomar sus medicamentos según lo prescrito. Por lo tanto, sigue existiendo la necesidad de tratamientos que las personas con depresión bipolar puedan usar además de la medicación. Como una práctica que incorpora elementos de ejercicio físico, respiración controlada y meditación, el hatha yoga se ha recomendado con frecuencia como una forma de controlar los síntomas del trastorno bipolar. Existen numerosas razones por las que el hatha yoga puede ser útil para la depresión bipolar. Primero, hay alguna evidencia de que el hatha yoga es útil para la depresión unipolar. En segundo lugar, es posible que el yoga pueda ayudar a las personas con trastorno bipolar a regular sus rutinas diarias, disminuir los pensamientos depresivos negativos y tener un impacto positivo en los mecanismos biológicos relacionados con el trastorno bipolar. Sin embargo, hasta donde sabemos, no se han publicado estudios sobre los beneficios y los riesgos potenciales de la práctica del yoga en el trastorno bipolar. El objetivo principal del estudio piloto propuesto es desarrollar un programa de yoga de 10 semanas diseñado específicamente para la depresión bipolar. Desarrollaremos un manual del instructor para impartir clases y una escala para medir la adherencia del instructor al manual. Evaluaremos la viabilidad, la aceptabilidad de los pacientes y la seguridad de este programa en un ensayo controlado aleatorio (ECA) piloto de 10 semanas. En este ensayo, inscribiremos a 36 participantes con depresión bipolar I/II y los asignaremos aleatoriamente a: 1) la intervención de yoga, administrada como complemento del tratamiento habitual; o 2) tratamiento como de costumbre mejorado con un libro de autoayuda para el trastorno bipolar (ETAU) disponible públicamente. De forma preliminar, examinaremos si las clases de yoga (en comparación con ETAU) parecen prometedoras en términos de reducción de la gravedad de los síntomas y mejora de la calidad de vida.