Versterking van de geestelijke gezondheidszorg bij chronische zorgpatiënten met hypertensie. Een Cluster Randomized Control Trial

Hart- en vaatziekten (hypertensie en beroerte) zijn de belangrijkste doodsoorzaak ter wereld en de op een na belangrijkste doodsoorzaak in Afrika. Schattingen van de WHO op basis van DALY's (Disability Adjusted Life Years) suggereren dat NCD's verantwoordelijk waren voor 28% van de totale ziektelast in Zuid-Afrika in 2004, waarbij hartaandoeningen, diabetes en beroerte samen verantwoordelijk waren voor de op een na belangrijkste doodsoorzaak. bij volwassen Zuid-Afrikanen. In het onderzoekersonderzoek uit 2014 van 3 eerstelijnsgezondheidszorginstellingen in de provincie Noordwest, waar het ministerie van Volksgezondheid een pilot uitvoert met Integrated Chronic Disease Management, ontdekten de onderzoekers dat van de 1 250 ondervraagde chronische zorgpatiënten 51% aangaf hypertensie te hebben. De toenemende last van niet-overdraagbare aandoeningen wordt gestimuleerd door psychische stoornissen. Een op de 6 volwassenen krijgt binnen een periode van 12 maanden te maken met een veelvoorkomende psychische stoornis (depressie, angststoornissen en stoornissen in het gebruik van middelen) (Herman et al., 2009), een op de vier krijgt een behandeling van welke aard dan ook (Seedat et al., 2009). Depressie bestaat naast NCD's die een wederzijds versterkende relatie hebben die zowel preventie als behandeling in gevaar brengt door beïnvloedbare risicofactoren te verergeren en therapietrouw en zelfzorg in gevaar te brengen. Doelstellingen: De onderzoekers stellen voor om de Primary Care 101-richtlijnen te versterken. Dit is een reeks klinische richtlijnen en beslissingsondersteuning voor verpleegkundigen, ontwikkeld voor de identificatie en behandeling van meerdere chronische ziekten.