Timing voor mononucleaire beenmergcellen na acuut myocardinfarct

Op basis van experimentele studies dat overdracht van mononucleaire beenmergcellen (BMC's) in het beschadigde weefsel regionale myocardperfusie en verbeterde hartfunctie kan bevorderen, hebben verschillende klinische onderzoeken aangetoond dat intracoronaire mononucleaire beenmergcellen (BMC)-transplantatie bij acuut myocardinfarct (AMI) ) patiënten enkele dagen na myocardiale reperfusie is veilig en kan de verbetering van de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) verbeteren. De timing van BMC-toediening, baseline LVEF, dosering van BMC en andere factoren zijn in verband gebracht met verbetering van LVEF na BMC-transplantatie. In ons eerdere werk gaven we BMC's binnen 24 uur na een percutane coronaire interventie (PCI) en ontdekten dat het veilig en effectief was. Daarnaast is er nog een rapport over een langere tijd vanaf het begin van de symptomen tot de BMC-infusie (2-4 weken), die ook effectief bleek te zijn. De timing van intracoronaire stamceltoediening kan een cruciaal effect hebben op celtransplantatie en kan verantwoordelijk zijn voor de verschillende biologische en functionele reacties op therapie. Er zijn echter maar weinig onderzoeken die zich rechtstreeks hebben gericht op de optimale timing van celinjecties. Daarom werden in deze prospectieve gerandomiseerde studie BMC's op verschillende tijdstippen gegeven (binnen 24 uur, 3 tot 7 dagen of 7 tot 30 dagen na reperfusie) om te onderzoeken of de timing van de therapie de therapeutische respons van AMI-patiënten beïnvloedt.