- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02425358
Tidpunkt för mononukleära benmärgsceller efter akut hjärtinfarkt
23 april 2015 uppdaterad av: Rchuang, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Tidpunkt för intrakoronär administrering av mononukleära benmärgsceller efter akut ST-förhöjd hjärtinfarkt: en pilotstudie
De flesta studier på intrakoronär benmärgsmononukleär cell (BMC) transplantation för akut hjärtinfarkt (AMI) involverar behandling 3-7 dagar efter primär perkutan koronar intervention (PCI); den optimala timingen är dock okänd.
Den aktuella studien utvärderade den terapeutiska effekten vid olika tidpunkter efter hjärtinfarkt med ST-förhöjning (STEMI).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
På basis av experimentella studier som visar att överföring av mononukleära benmärgsceller (BMC) i den skadade vävnaden kan främja regional myokardperfusion och förbättrad hjärtfunktion, har flera kliniska prövningar visat att intrakoronär benmärgsmononukleär cell (BMC) transplantation vid akut hjärtinfarkt (AMI) ) patienter flera dagar efter myokardial reperfusion är säker och kan förbättra förbättringen av vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF).
Tidpunkten för BMC-administrering, baslinje-LVEF, dosering av BMC och andra faktorer har kopplats till förbättring av LVEF efter BMC-transplantation.
I vårt tidigare arbete gav vi BMC inom 24 timmar efter akut perkutan koronar intervention (PCI) och fann att det var säkert och effektivt.
Dessutom finns en annan rapport om längre tid från symtomdebut till BMC-infusion (2-4 veckor), som också verkade vara effektiv.
Tidpunkten för intrakoronar stamcellsadministrering kan ha en kritisk effekt på celltransplantation och kan vara ansvarig för de olika biologiska och funktionella svaren på terapi.
Men få studier har direkt behandlat den optimala tidpunkten för cellinjektioner.
Därför gavs BMC i denna prospektiva randomiserade studie vid olika tidpunkter (inom 24 timmar, 3 till 7 dagar eller 7 till 30 dagar efter reperfusion) för att undersöka om tidpunkten för terapin påverkar det terapeutiska svaret hos AMI-patienter.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
104
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- en historia av första akut hjärtinfarkt med ST-förhöjning
- behandling med framgångsrik PCI två till tolv timmar efter symtomdebut
- LVEF mindre än 50 % vid angiografi omedelbart efter akut PCI eller räddnings-PCI
Exklusions kriterier:
- tidigare Q-wave hjärtinfarkt
- kardiogen chock
- allvarliga samexisterande tillstånd såsom akut och kronisk hjärtsvikt, maligna
- arytmi, njursvikt och svår blödning som stör förmågan hos
- patienten att följa protokollet
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: BMC-behandling inom 24 timmar
Patienter med akut hjärtinfarkt som får intrakoronar infusion av BMC inom 24 timmar efter framgångsrik primär PCI.
|
BMC:erna isolerades genom Ficoll-densitetsgradientcentrifugering på lymfocytseparationsmedium.
BMC:er infunderades i IRA vid platsen för den tidigare ocklusionen.
Detta åstadkoms med användning av en mikrotubulär.
Efter placering av mikrotubulären i det distala segmentkärlet i stentpositionen i den infarktrelaterade artären, administrerades 15 milliliter av hela cellsuspensionen långsamt via mikrotubulär.
Den vanliga tiden bör vara över 10 minuter för att förhindra tillbakaflöde och för att förlänga cellulär kontakttid för cellulär migration in i vävnaden.
Patienter i BMC-terapigruppen inom 24 timmar stannade kvar i cath-labbet tills hela proceduren, inklusive primär PCI och intrakoronar BMC-infusion, var avslutad.
|
Experimentell: BMC-behandling inom 3-7 dagar
Patienter med akut hjärtinfarkt som får intrakoronar infusion av BMC inom 3-7 dagar efter framgångsrik primär PCI.
|
Patienter i denna grupp, som genomgick en andra procedur, för att få BMC-transplantation i kath-labbet under samma sjukhusvistelse eller återvände för en andra sjukhusvistelse.
|
Experimentell: BMC-behandling inom 7-30 dagar
Patienter med akut hjärtinfarkt som får intrakoronar infusion av BMC inom 7-30 dagar efter framgångsrik primär PCI.
|
Patienter i denna grupp, som genomgick en andra procedur, för att få BMC-transplantation i kath-labbet under samma sjukhusvistelse eller återvände för en andra sjukhusvistelse.
|
Aktiv komparator: Endast PCI
Patienter med akut hjärtinfarkt som utfördes framgångsrik primär PCI.
|
Saltlösningen var intrakoronar infusion med användning av mikrotubulär.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring av vänster ventrikulär ejekteringsfaktor (LVEF) från baslinjen
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring av vänster ventrikulär end-diastolisk volym (LVESV) från baslinjen
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Förändring av vänster ventrikulär end-systolisk volym (LVEDV) från baslinjen
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Förändring av myokardperfusion från baslinjen
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Yao K, Huang R, Sun A, Qian J, Liu X, Ge L, Zhang Y, Zhang S, Niu Y, Wang Q, Zou Y, Ge J. Repeated autologous bone marrow mononuclear cell therapy in patients with large myocardial infarction. Eur J Heart Fail. 2009 Jul;11(7):691-8. doi: 10.1093/eurjhf/hfp062. Epub 2009 May 6.
- Yao K, Huang R, Qian J, Cui J, Ge L, Li Y, Zhang F, Shi H, Huang D, Zhang S, Sun A, Zou Y, Ge J. Administration of intracoronary bone marrow mononuclear cells on chronic myocardial infarction improves diastolic function. Heart. 2008 Sep;94(9):1147-53. doi: 10.1136/hrt.2007.137919. Epub 2008 Apr 1.
- Huang R, Yao K, Sun A, Qian J, Ge L, Zhang Y, Niu Y, Wang K, Zou Y, Ge J. Timing for intracoronary administration of bone marrow mononuclear cells after acute ST-elevation myocardial infarction: a pilot study. Stem Cell Res Ther. 2015 May 29;6(1):112. doi: 10.1186/s13287-015-0102-5.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 februari 2005
Primärt slutförande (Faktisk)
1 augusti 2006
Avslutad studie (Faktisk)
1 augusti 2006
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 april 2015
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 april 2015
Första postat (Uppskatta)
24 april 2015
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
24 april 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 april 2015
Senast verifierad
1 april 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2004BA714B05-2
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtinfarkt
-
University of Southern CaliforniaAktiv, inte rekryterandeNSTEMI - Icke-ST Segment Elevation MI | Akut kranskärlssyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Instabil angina (UA)Förenta staterna
-
Sichuan Provincial People's HospitalAnmälan via inbjudanRest Gated Myocardial Perfusion Imaging vid hjärtsviktKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekrytering
-
Medinet Heart CentreOkändKranskärlsbypass | Ischemisk efterkonditionering | Myocardial Reperfusion Injur | Ischemisk förkonditionering, myokardialPolen
-
University of MessinaNatasha Irrera; Gianluca Di Bella; Antonio Micari; Roberto LicordariRekryteringHjärtinfarkt | Myokardfibros | Myocardial Remodeling, VentrikulärItalien
-
Peking University Third HospitalAvslutad
-
Stanford UniversityUpphängdMyocardial BridgingFörenta staterna
-
Izmir Bakircay UniversityAvslutadMyokardbro av kransartärenKalkon
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Avslutad
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAvslutadMyokardbro av kransartärenItalien
Kliniska prövningar på BMC-behandling inom 24 timmar
-
Johns Hopkins UniversityRekryteringRyggont | LändryggssmärtaFörenta staterna