- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02431676
Overlevingsbevordering bij het verminderen van IGF-1-onderzoek (SPIRIT)
4 augustus 2024 bijgewerkt door: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Proef van gedragsmatig gewichtsverlies en behandeling met metformine om de insulinegroeifactor te verlagen bij overlevenden van kanker
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde trial in één centrum met drie armen en een toewijzingsratio van 1:1:1.
De onderzoeksopzet is een werkzaamheidsstudie om het effect te evalueren van metformine en door de coach gestuurd gewichtsverlies versus zelfgestuurd gewichtsverlies op insulineachtige groeifactor (IGF)-1 en IGF-1 tot THE IGFBP-III-ratio bloedspiegels na 6 en 12 maanden tussenkomst.
De door de coach geleide afdeling Behavioural Weight Loss is een webgebaseerd leverings- en communicatiesysteem op afstand dat gezonde gedragsveranderingen bevordert.
De Metformine-arm is een farmaceutische ingreep van orale metformine.
Dit is een secundaire preventiestudie voor mannen en vrouwen die solide kwaadaardige tumoren hebben overleefd
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
121
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21207
- Johns Hopkins ProHealth
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen en mannen van 18 jaar of ouder
- bij wie eerder een kwaadaardige solide tumor is vastgesteld, de vereiste chirurgische ingreep en/of chemotherapie en/of curatieve intentietherapie door bestraling ten minste drie maanden voorafgaand aan inschrijving is voltooid en een verwachte behandelingsvrije levensduur van 12 maanden of langer heeft. Chemoprofylaxe met tamoxifen of aromataseremmers voor borstkanker bij vrouwen en anti-luteïniserend hormoon-releasing hormoon (LHRH) therapie voor prostaatkanker bij mannen wordt toegestaan.
- Een BMI hebben van 25 kg/m^2 of hoger en een gewicht <=400 lbs.
- Bereidheid om randomisatie naar elk van de drie armen te accepteren
- Bereidheid om dieet, fysieke activiteit en gewicht te veranderen
- Regelmatige toegang tot een computer met een betrouwbare internetverbinding
- Mogelijkheid om e-mails te verzenden en te ontvangen
- Mogelijkheid om online formulieren in te vullen
- Toegang tot telefoon
- Bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen die borstvoeding geven, zwanger zijn of van plan zijn om binnen een jaar zwanger te worden
- Met medicijnen behandelde diabetes
- Nuchtere bloedglucose >=200 mg/dL, of nuchtere bloedglucose >=126 en <200 mg/dL en HbA1C >=7%
- Huidig of eerder regelmatig gebruik van metformine in de afgelopen 3 maanden
- Ongecontroleerde gelijktijdige medische aandoening die de naleving van de studie-interventies waarschijnlijk beperkt
- Kreeg chemotherapie (tenzij anti-hormonale therapie) en/of bestraling drie maanden of minder voorafgaand aan de voorgestelde interventiedatum
- Een voorgeschiedenis van lactaatacidose hebben door zelfrapportage
- Eerdere of geplande bariatrische chirurgie
- Een significante nierziekte of nierfunctiestoornis hebben, gedefinieerd als geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <45
- een significante leverfunctiestoornis hebben [aspartaataminotransferase (ASAT)/alaninetransaminase (ALAT) ≥ 2 x bovengrens van normaal (ULN) of gemelde leveraandoening]
- Zelfgerapporteerd gemiddeld verbruik van > 14 alcoholische dranken per week
- Momenteel ingeschreven of van plan om deel te nemen aan een afslankprogramma
- Hemoglobine <9 g/dl
- Aantal bloedplaatjes <100
- Aantal witte bloedcellen (WBC) <2,5
- Plannen om binnen een jaar uit het gebied te verhuizen
- Gebruik van geneesmiddelen voor gewichtsverlies op recept (bijv. Lorcaserin, topiramaat/fentermine, fentermine, liraglutide en bupropion/naltrexon), inclusief off-label gebruik van geneesmiddelen voor gewichtsverlies of vrij verkrijgbare medicijnen voor gewichtsverlies zoals Orlistat binnen de afgelopen 6 maanden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Zelfgestuurd
In deze groep zal het studiepersoneel u aan het begin van het onderzoek een keer ontmoeten om u schriftelijke informatie over gewichtsbeheersing te geven.
|
|
|
Experimenteel: Coachgestuurd gedragsmatig gewichtsverlies
De interventie Leefstijlcoaching op afstand is gebaseerd op de callcentergestuurde interventie om u te helpen afvallen
|
Op gedrag gebaseerde telefonische coaching met webgebaseerde ondersteuning ter bevordering van een gezonde levensstijl en gewichtsverlies bij volwassenen met overgewicht en obesitas. Het doel van deze interventie is om in de eerste zes maanden van de interventie minimaal 5% gewichtsverlies te bereiken en deze verbeteringen vast te houden door maand twaalf door te voldoen aan voedings- en bewegingsdoelen
|
|
Experimenteel: Metformine
Deze groep krijgt het onderzoeksgeneesmiddel Metformine.
Metformine wordt geleverd in tabletvorm die u bij de maaltijd inneemt
|
Deelnemers krijgen metformine, een oraal medicijn voor diabetes type 2. Deelnemers die gerandomiseerd zijn voor de metformine-interventie, krijgen metformine tot 2.000 mg per dag. Dosering kan flexibel zijn, twee of drie keer per dag bij maaltijden, zoals verdragen gedurende 12 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
IGF-1-niveaus
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Insulineachtige groeifactor (IGF)-1-waarden (ng/ml) na 6 maanden.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
IGF-1-niveaus
Tijdsspanne: 12 maanden
|
IGF-1 na 12 maanden
|
12 maanden
|
|
IGF-1 tot IGFBP3-niveauverhouding (molaire verhouding)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verhouding IGF-1-niveau tot IGFBP3-niveau (molaire verhouding) na 6 maanden.
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewicht gemeten door schaal (Kg)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Gewichtsveranderingen tussen de metforminegroep of door de coach geleide groepen versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden
|
6 en 12 maanden
|
|
Body Mass Index Gemeten door Schaal en Tik (kg/m2)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in BMI tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
EuroQol-score beoordeeld door vragenlijst
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in EuroQol-score tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Voedingsinname beoordeeld door vragenlijst
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in de inname via de voeding tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Hoeveelheid fysieke activiteit beoordeeld door vragenlijst
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in fysieke activiteit tussen de metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Nuchtere glucosewaarden
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in nuchtere glucose tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Insuline niveaus
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in insuline tussen de metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Hemoglobine A1C-niveaus
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in Hb-A1C tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de arm voor zelfcontrole voor gewichtsverlies na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Interleukine (IL) -6-niveaus
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in IL-6 tussen de metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Interleukine 8 niveaus
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in IL-8 tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
C-reactieve proteïne (CRP) niveaus
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Veranderingen in CRP tussen de metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
|
Bijwerkingen beoordeeld door vragenlijst over bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
beoordeling van de bijwerking tussen de Metformine-arm of de door de coach geleide arm voor gewichtsverlies versus de zelfgestuurde arm na 6 en 12 maanden.
|
6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jessica Yeh, PhD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller E, White K, Appel LJ, Mueller NT. Increases in Circulating and Fecal Butyrate are Associated With Reduced Blood Pressure and Hypertension: Results From the SPIRIT Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 5;11(13):e024763. doi: 10.1161/JAHA.121.024763. Epub 2022 Jun 22.
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller ER, Appel LJ, Mueller NT. A behavioral weight-loss intervention, but not metformin, decreases a marker of gut barrier permeability: results from the SPIRIT randomized trial. Int J Obes (Lond). 2022 Mar;46(3):655-660. doi: 10.1038/s41366-021-01039-2. Epub 2022 Jan 6.
- Hu JR, Yeh HC, Mueller NT, Appel LJ, Miller ER 3rd, Maruthur NM, Jerome GJ, Chang AR, Gelber AC, Juraschek SP. Effects of a Behavioral Weight Loss Intervention and Metformin Treatment on Serum Urate: Results from a Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jul 31;13(8):2673. doi: 10.3390/nu13082673.
- Mueller NT, Differding MK, Zhang M, Maruthur NM, Juraschek SP, Miller ER 3rd, Appel LJ, Yeh HC. Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care. 2021 Jul;44(7):1462-1471. doi: 10.2337/dc20-2257. Epub 2021 May 18.
- Juraschek SP, Plante TB, Charleston J, Miller ER, Yeh HC, Appel LJ, Jerome GJ, Gayles D, Durkin N, White K, Dalcin A, Hermosilla M. Use of online recruitment strategies in a randomized trial of cancer survivors. Clin Trials. 2018 Apr;15(2):130-138. doi: 10.1177/1740774517745829. Epub 2018 Jan 24.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 mei 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
21 april 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 april 2015
Eerst geplaatst (Geschat)
1 mei 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 augustus 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 augustus 2024
Laatst geverifieerd
1 augustus 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Baarmoeder Neoplasmata
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoeder Ziekten
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Melanoma
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Nierneoplasmata
- Endometriumneoplasmata
- Melanoom, cutaan kwaadaardig
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Metformine
Andere studie-ID-nummers
- J14148
- IRB00035653 (Andere identificatie: JHMIRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .