- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02431676
Fremme af overlevelse til at reducere IGF-1-forsøg (SPIRIT)
4. august 2024 opdateret af: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Forsøg med adfærdsmæssigt vægttab og metforminbehandling for at sænke insulinvækstfaktoren hos kræftoverlevere
Dette er et prospektivt, enkeltcenter randomiseret forsøg med tre arme og et allokeringsforhold på 1:1:1.
Undersøgelsesdesignet er et effektivitetsstudie til at evaluere effekten af metformin og coach-styret adfærdsmæssigt vægttab versus selvstyret vægttab på insulin-lignende vækstfaktor (IGF)-1 og IGF-1 til IGFBP-III forholdet blodniveauer efter 6 og 12 måneders intervention.
Den coach-rettede adfærdsmæssige vægttabsarm er et webbaseret fjernleverings- og kommunikationssystem, der fremmer sunde adfærdsændringer.
Metformin-armen er en farmaceutisk intervention af oral metformin.
Dette er en sekundær forebyggelsesundersøgelse for mænd og kvinder, der har overlevet solide ondartede tumorer
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
121
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21207
- Johns Hopkins ProHealth
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder og mænd på 18 år eller ældre
- Har tidligere været diagnosticeret med en ondartet solid tumor, afsluttet deres påkrævede kirurgiske og/eller kemoterapi og/eller strålebehandling mindst tre måneder før indskrivning, og har en forventet behandlingsfri levetid på 12 måneder eller længere. Kemoprofylakse med tamoxifen eller aromatasehæmmere til brystkræft hos kvinder og anti-luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH) behandling for prostatacancer hos mænd vil være tilladt.
- Har et BMI på 25 kg/m^2 eller derover og vægt <=400 lbs.
- Vilje til at acceptere randomisering til hver af de tre arme
- Vilje til at ændre kost, fysisk aktivitet og vægt
- Regelmæssig adgang til computer med en pålidelig internetforbindelse
- Mulighed for at sende og modtage e-mails
- Evne til at udfylde online formularer
- Adgang til telefon
- Vilje til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der ammer, er gravide eller planlægger graviditet inden for det næste år
- Medicinbehandlet diabetes
- Fastende blodsukker >=200 mg/dL, eller fastende blodsukker >=126 og <200 mg/dL og HbA1C >=7 %
- Nuværende eller tidligere regelmæssig brug af metformin inden for de seneste 3 måneder
- Ukontrolleret samtidig medicinsk tilstand vil sandsynligvis begrænse overholdelse af undersøgelsens interventioner
- Modtaget kemoterapi (medmindre antihormonbehandling) og/eller stråling tre måneder eller mindre før den foreslåede interventionsdato
- Har en tidligere historie med laktatacidose ved selvrapportering
- Forudgående eller planlagt fedmekirurgi
- Har signifikant nyresygdom eller dysfunktion defineret som estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <45
- Har signifikant leverdysfunktion [Aspartataminotransferase (AST)/Alanintransaminase (ALT) ≥ 2 x øvre normalgrænse (ULN) eller rapporteret leversygdom]
- Selvrapporteret gennemsnitligt forbrug på > 14 alkoholholdige drikkevarer om ugen
- I øjeblikket tilmeldt eller planlagt at tilmelde dig et vægttabsprogram
- Hæmoglobin <9 g/dl
- Blodpladetal <100
- Antal hvide blodlegemer (WBC) <2,5
- Planer om at flytte fra området inden for et år
- Brug af receptpligtig(e) vægttabsmedicin(er) (f.eks. lorcaserin, topiramat/phentermin, phentermin, liraglutid og bupropion/naltrexon), herunder off-label brug af lægemidler til vægttab eller håndkøbsmedicin til vægttab, såsom Orlistat i de seneste 6 måneder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Selvstyret
I denne gruppe vil undersøgelsespersonalet mødes med dig én gang i begyndelsen af undersøgelsen for at give dig skriftlig information om vægtstyring.
|
|
|
Eksperimentel: Coach rettet adfærdsmæssigt vægttab
Interventionen Remote Lifestyle Coaching er baseret på Call Center-styret intervention for at hjælpe dig med at tabe dig
|
Adfærdsbaseret telefonisk coaching med webbaseret støtte til fremme af sund livsstil og vægttab hos overvægtige og fede voksne. Målet med denne intervention er at opnå mindst 5 % vægttab i de første seks måneder af interventionen og vedligeholde disse forbedringer gennem måned tolv ved at opfylde kost- og træningsmål
|
|
Eksperimentel: Metformin
Denne gruppe vil få studielægemidlet kaldet Metformin.
Metformin kommer i tabletform, som du tager sammen med et måltid
|
Deltagerne vil modtage metformin, en oral medicin mod type 2-diabetes. Deltagere, der er randomiseret til metformininterventionen, vil modtage metformin op til 2.000 mg dagligt. Doseringen kan være fleksibel, to eller tre gange dagligt med måltider som tolereret i 12 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IGF-1 niveauer
Tidsramme: 6 måneder
|
Insulin-lignende vækstfaktor (IGF)-1 niveauer (ng/ml) efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IGF-1 niveauer
Tidsramme: 12 måneder
|
IGF-1 efter 12 måneder
|
12 måneder
|
|
IGF-1 til IGFBP3 niveauforhold (molforhold)
Tidsramme: 6 måneder
|
IGF-1 niveau til IGFBP3 niveau forhold (molært forhold) efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægt målt efter vægt (Kg)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i vægt blandt Metformin-gruppen eller træner-styrede grupper versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
Kropsmasseindeks målt efter skala og tryk (kg/m2)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i BMI blandt Metformin-armen eller coach-rettet adfærdsbaseret vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
EuroQol Score vurderet af spørgeskema
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i EuroQol-score blandt Metformin-armen eller trænerstyret adfærdsmæssigt vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Kostindtag vurderet ved spørgeskema
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i diætindtaget blandt Metformin-armen eller trænerstyret adfærdsvægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Fysisk aktivitetsmængde vurderet ved spørgeskema
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i mængden af fysisk aktivitet blandt Metformin-armen eller trænerstyret adfærdsmæssigt vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Fastende glukoseniveauer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i fastende glukose blandt Metformin-armen eller trænerstyret adfærdsvægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Insulinniveauer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i insulin blandt Metformin-armen eller coach-rettet adfærdsmæssigt vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Hæmoglobin A1C niveauer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i Hb-A1C blandt Metformin-armen eller coach-dirigeret adfærds-vægttabsarm versus selvkontrol-vægttabsarmen efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Interleukin (IL)-6 niveauer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i IL-6 blandt Metformin-armen eller coach-rettet adfærdsmæssigt vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Interleukin 8 niveauer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i IL-8 blandt Metformin-armen eller trænerstyret adfærdsmæssigt vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Niveauer af C-reaktivt protein (CRP).
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Ændringer i CRP blandt Metformin-armen eller coach-rettet adfærdsbaseret vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
|
Bivirkninger vurderet af Bivirkningsspørgeskema
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
vurdering af bivirkning blandt Metformin-armen eller coach-rettet adfærdsbaseret vægttabsarm versus den selvstyrende arm efter 6 og 12 måneder.
|
6 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jessica Yeh, PhD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller E, White K, Appel LJ, Mueller NT. Increases in Circulating and Fecal Butyrate are Associated With Reduced Blood Pressure and Hypertension: Results From the SPIRIT Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 5;11(13):e024763. doi: 10.1161/JAHA.121.024763. Epub 2022 Jun 22.
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller ER, Appel LJ, Mueller NT. A behavioral weight-loss intervention, but not metformin, decreases a marker of gut barrier permeability: results from the SPIRIT randomized trial. Int J Obes (Lond). 2022 Mar;46(3):655-660. doi: 10.1038/s41366-021-01039-2. Epub 2022 Jan 6.
- Hu JR, Yeh HC, Mueller NT, Appel LJ, Miller ER 3rd, Maruthur NM, Jerome GJ, Chang AR, Gelber AC, Juraschek SP. Effects of a Behavioral Weight Loss Intervention and Metformin Treatment on Serum Urate: Results from a Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jul 31;13(8):2673. doi: 10.3390/nu13082673.
- Mueller NT, Differding MK, Zhang M, Maruthur NM, Juraschek SP, Miller ER 3rd, Appel LJ, Yeh HC. Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care. 2021 Jul;44(7):1462-1471. doi: 10.2337/dc20-2257. Epub 2021 May 18.
- Juraschek SP, Plante TB, Charleston J, Miller ER, Yeh HC, Appel LJ, Jerome GJ, Gayles D, Durkin N, White K, Dalcin A, Hermosilla M. Use of online recruitment strategies in a randomized trial of cancer survivors. Clin Trials. 2018 Apr;15(2):130-138. doi: 10.1177/1740774517745829. Epub 2018 Jan 24.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2018
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. april 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. april 2015
Først opslået (Anslået)
1. maj 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. august 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. august 2024
Sidst verificeret
1. august 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Melanom
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Nyre-neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
- Melanom, kutan malignt
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Metformin
Andre undersøgelses-id-numre
- J14148
- IRB00035653 (Anden identifikator: JHMIRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrekræft
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromKina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanAfsluttetType 2 diabetes | Nyre sygdom | Fedme & Overvægt | Risikofaktor for hjertekarsygdomme | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Rygning | Forhøjet blodtryk | Fedme | Diabetes | Hyperlipidæmi | Nyre sygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Selvkontrol vægttab
-
ReShape LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeFedme, sygeligForenede Stater
-
Kent State UniversityBrown University; The Miriam Hospital; University of Michigan; University of... og andre samarbejdspartnereAfsluttetStress, psykologisk | Overvægt og fedme | Følelsesmæssig stress | Overvægtige unge | SpiseadfærdForenede Stater
-
Hainan Normal UniversityAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetFedmeForenede Stater
-
University of Puerto RicoNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetLang Covid19Puerto Rico