- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02431676
Promozione della sopravvivenza nella riduzione della prova IGF-1 (SPIRIT)
4 agosto 2024 aggiornato da: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Prova di perdita di peso comportamentale e trattamento con metformina per abbassare il fattore di crescita dell'insulina nei sopravvissuti al cancro
Si tratta di uno studio prospettico randomizzato a centro singolo con tre bracci e un rapporto di allocazione di 1:1:1.
Il disegno dello studio è uno studio di efficacia per valutare l'effetto della metformina e della perdita di peso comportamentale diretta dall'allenatore rispetto alla perdita di peso autodiretta sul fattore di crescita insulino-simile (IGF)-1 e IGF-1 rispetto ai livelli ematici del rapporto IGFBP-III dopo 6 e 12 mesi di intervento.
Il braccio per la perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore è un sistema di consegna e comunicazione remoto basato sul web che promuove cambiamenti comportamentali sani.
Il braccio metformina è un intervento farmaceutico di metformina orale.
Questo è uno studio di prevenzione secondaria per uomini e donne sopravvissuti a tumori maligni solidi
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
121
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21207
- Johns Hopkins ProHealth
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne e uomini dai 18 anni in su
- È stato precedentemente diagnosticato un tumore solido maligno, ha completato la terapia chirurgica e/o chemioterapica e/o radioterapica richiesta almeno tre mesi prima dell'arruolamento e ha una durata di vita prevista senza trattamento di 12 mesi o più. Sarà consentita la chemioprofilassi con tamoxifene o inibitori dell'aromatasi per il cancro al seno nelle donne e la terapia con l'ormone di rilascio dell'ormone anti-luteinizzante (LHRH) per il cancro alla prostata negli uomini.
- Avere un BMI di 25 kg/m^2 o superiore e peso <=400 libbre.
- Disponibilità ad accettare la randomizzazione a ciascuno dei tre bracci
- Disponibilità a cambiare dieta, attività fisica e peso
- Accesso regolare al computer con una connessione Internet affidabile
- Possibilità di inviare e ricevere email
- Capacità di compilare moduli online
- Accesso al telefono
- Disponibilità a fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Donne che allattano, sono incinte o pianificano una gravidanza entro il prossimo anno
- Diabete trattato con farmaci
- Glicemia a digiuno >=200 mg/dL, o glicemia a digiuno >=126 e <200 mg/dL e HbA1C >=7%
- Uso regolare attuale o precedente di metformina negli ultimi 3 mesi
- - Condizione medica concomitante incontrollata che potrebbe limitare la compliance con gli interventi dello studio
- Ha ricevuto qualsiasi chemioterapia (tranne la terapia anti-ormonale) e/o radiazioni tre mesi o meno prima della data di intervento proposta
- Avere una precedente storia di acidosi lattica mediante autovalutazione
- Chirurgia bariatrica precedente o pianificata
- Avere una malattia o disfunzione renale significativa definita come velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <45
- Avere una disfunzione epatica significativa [aspartato aminotransferasi (AST)/alanina transaminasi (ALT) ≥ 2 volte il limite superiore della norma (ULN) o malattia epatica segnalata]
- Consumo medio autodichiarato di > 14 bevande alcoliche a settimana
- Attualmente iscritto o pianificato per iscriversi al programma di perdita di peso
- Emoglobina <9 g/dl
- Conta piastrinica <100
- Conta dei globuli bianchi (WBC) <2,5
- Prevede di trasferirsi dall'area entro un anno
- Uso di farmaci per la perdita di peso su prescrizione (ad es. lorcaserin, topiramato/fentermina, fentermina, liraglutide e bupropione/naltrexone), incluso l'uso off-label di farmaci per la perdita di peso o farmaci per la perdita di peso da banco come l'Orlistat all'interno ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Auto-diretto
In questo gruppo, il personale dello studio ti incontrerà una volta all'inizio dello studio per darti informazioni scritte sulla gestione del peso.
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Sperimentale: Perdita di peso comportamentale diretta dall'allenatore
L'intervento di Remote Lifestyle Coaching si basa sull'intervento Call Center Directed per aiutarti a perdere peso
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Coaching telefonico basato sul comportamento con supporto basato sul web per promuovere uno stile di vita sano e la perdita di peso negli adulti in sovrappeso e obesi. L'obiettivo di questo intervento è raggiungere almeno il 5% di perdita di peso nei primi sei mesi dell'intervento e mantenere questi miglioramenti attraverso mese dodici raggiungendo gli obiettivi dietetici e di esercizio
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Sperimentale: Metformina
A questo gruppo verrà somministrato il farmaco in studio chiamato metformina.
La metformina è disponibile in compresse da assumere durante i pasti
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I partecipanti riceveranno metformina, un farmaco orale per il diabete di tipo 2. I partecipanti randomizzati all'intervento di metformina riceveranno metformina fino a 2.000 mg al giorno. Il dosaggio può essere flessibile, due o tre volte al giorno con i pasti tollerati per 12 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di IGF-1
Lasso di tempo: 6 mesi
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Livelli di fattore di crescita insulino-simile (IGF)-1 (ng/ml) a 6 mesi.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di IGF-1
Lasso di tempo: 12 mesi
|
IGF-1 a 12 mesi
|
12 mesi
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Rapporto di livello da IGF-1 a IGFBP3 (rapporto molare)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Rapporto tra livello IGF-1 e livello IGFBP3 (rapporto molare) a 6 mesi.
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6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Peso misurato dalla bilancia (Kg)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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Variazioni di peso tra il gruppo metformina o i gruppi guidati dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi
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6 e 12 mesi
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Indice di massa corporea misurato con bilancia e rubinetto (kg/m2)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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Variazioni del BMI tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
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Punteggio EuroQol valutato dal questionario
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nel punteggio EuroQol tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
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6 e 12 mesi
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Assunzione dietetica valutata dal questionario
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nell'assunzione dietetica tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
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|
Quantità di attività fisica valutata dal questionario
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella quantità di attività fisica tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
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Livelli di glucosio a digiuno
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella glicemia a digiuno tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
|
|
Livelli di insulina
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nell'insulina tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio auto-diretto a 6 e 12 mesi.
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6 e 12 mesi
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Livelli di emoglobina A1C
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nell'Hb-A1C nel braccio Metformina o nel braccio per la perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio per la perdita di peso in autocontrollo a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
|
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Livelli di interleuchina (IL)-6
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nell'IL-6 tra il braccio metformina o il braccio comportamentale per la perdita di peso diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
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Livelli di interleuchina 8
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nell'IL-8 tra il braccio metformina o il braccio comportamentale per la perdita di peso diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
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6 e 12 mesi
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Livelli di proteina C-reattiva (CRP).
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella CRP tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio autodiretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
|
|
Effetti collaterali valutati dal questionario sugli effetti collaterali
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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valutare l'effetto collaterale tra il braccio metformina o il braccio di perdita di peso comportamentale diretto dall'allenatore rispetto al braccio auto-diretto a 6 e 12 mesi.
|
6 e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jessica Yeh, PhD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller E, White K, Appel LJ, Mueller NT. Increases in Circulating and Fecal Butyrate are Associated With Reduced Blood Pressure and Hypertension: Results From the SPIRIT Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 5;11(13):e024763. doi: 10.1161/JAHA.121.024763. Epub 2022 Jun 22.
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller ER, Appel LJ, Mueller NT. A behavioral weight-loss intervention, but not metformin, decreases a marker of gut barrier permeability: results from the SPIRIT randomized trial. Int J Obes (Lond). 2022 Mar;46(3):655-660. doi: 10.1038/s41366-021-01039-2. Epub 2022 Jan 6.
- Hu JR, Yeh HC, Mueller NT, Appel LJ, Miller ER 3rd, Maruthur NM, Jerome GJ, Chang AR, Gelber AC, Juraschek SP. Effects of a Behavioral Weight Loss Intervention and Metformin Treatment on Serum Urate: Results from a Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jul 31;13(8):2673. doi: 10.3390/nu13082673.
- Mueller NT, Differding MK, Zhang M, Maruthur NM, Juraschek SP, Miller ER 3rd, Appel LJ, Yeh HC. Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care. 2021 Jul;44(7):1462-1471. doi: 10.2337/dc20-2257. Epub 2021 May 18.
- Juraschek SP, Plante TB, Charleston J, Miller ER, Yeh HC, Appel LJ, Jerome GJ, Gayles D, Durkin N, White K, Dalcin A, Hermosilla M. Use of online recruitment strategies in a randomized trial of cancer survivors. Clin Trials. 2018 Apr;15(2):130-138. doi: 10.1177/1740774517745829. Epub 2018 Jan 24.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 maggio 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 aprile 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 aprile 2015
Primo Inserito (Stimato)
1 maggio 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 agosto 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
4 agosto 2024
Ultimo verificato
1 agosto 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie uterine
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Melanoma
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie renali
- Neoplasie endometriali
- Melanoma cutaneo maligno
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Metformina
Altri numeri di identificazione dello studio
- J14148
- IRB00035653 (Altro identificatore: JHMIRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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