- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02432352
Ons gezin Onze toekomst: onderzoek naar de aanvaardbaarheid en haalbaarheid van een gezinspreventieprogramma voor hiv-risico's en depressie
Ons gezin Onze toekomst: gezinspreventie van hiv-risico en depressie in hiv-endemisch Zuid-Afrika
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het Our Family Our Future-programma is een preventief interventieprogramma dat is ontworpen om seksueel risicogedrag van adolescenten te voorkomen of te verminderen en om de weerbaarheid van de geestelijke gezondheid tegen het ontstaan van depressies bij adolescenten (13-15 jaar) te vergroten. De interventie hanteert een gezinsbenadering en richt zich op hiv-risico en depressie in een geïntegreerd model. Hiv en depressie zijn de belangrijkste oorzaken van wereldwijde ziektelast in lage- en middeninkomenslanden. De interventie wordt getest in Zuid-Afrika, het land dat kampt met de grootste hiv-epidemie ter wereld, en omdat voorbereidende studies met Zuid-Afrikaanse gezinnen een slechte geestelijke gezondheid en seksueel risicogedrag als prioritaire gebieden voor de ontwikkeling en het testen van preventieve interventies aantoonden.
Deze studie is een gerandomiseerde pilot-opzet, waarbij 152 adolescenten en ouders willekeurig worden toegewezen aan een interventieconditie of een standaard gebruikelijke zorgconditie en vervolgens de experimentele interventie op een wachtlijst wordt aangeboden. Gezinnen zullen worden gerekruteerd en gescreend op geschiktheid op basis van systematische huis-aan-huis-werving in de gemeenschap. Geschiktheid is gebaseerd op dyadische geschiktheid en omvat leeftijdscriteria, consistente aanwezigheid in het huishouden, depressieve symptomen die onder klinisch significante drempelcriteria vallen, en het vermogen om geïnformeerde toestemming en instemming te geven. Gezinnen die in aanmerking komen, worden gerandomiseerd en krijgen een preventief interventieprogramma aangeboden in groepsverband, geleid door programmafacilitators in een gemeenschapssetting. Het interventieprogramma bestaat uit 3 sessies plus een geïndividualiseerd familiegesprek. In sommige modules zullen ouders/verzorgers/verzorgers en adolescenten de inhoud samen laten bezorgen en in sommige modules zullen ouders/voogden/verzorgers en adolescenten uitbreken in groepen voor alleen volwassenen of alleen voor adolescenten.
Het algemene doel van de studie is om de volgende studievragen te beoordelen:
Vraag 1: Is deze studie haalbaar? Vraag 2: Is deze interventie acceptabel voor de doelgroep? Vraag 3: Is er voorlopig bewijs van veronderstelde effecten van de interventie, dat de interventie symptomen die onder het klinisch significante bereik voor depressie vallen, vermindert of in stand houdt en daadwerkelijk of bedoeld seksueel risicogedrag bij adolescenten vermindert of uitstelt?
De studie duurt een enkele blinde, gerandomiseerde pilootproef. De studie hanteert een secundaire preventiebenadering. De onderzoekers verzamelen drie sets gegevens. Ten eerste beoordelen de onderzoekers de haalbaarheid door wervingspercentages, aanwezigheids-, voltooiings- en uitvalpercentages en trouw te onderzoeken. Ten tweede beoordelen de onderzoekers de aanvaardbaarheid door tevredenheidsgegevens te onderzoeken. Ten derde gebruiken de onderzoekers als secundair doel proefgegevens om veronderstelde interventie-effecten te beoordelen door de resultaten te onderzoeken bij aanvang, onmiddellijk na de interventie (2-4 weken nadat de laatste interventiesessie is voltooid) en na vier maanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Zuid-Afrika, 780
- Caroline Kuo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
OUDERS/VERZORGERS/VERZORGERS
- 18+ jaar
- primaire verzorger of de persoon die dagelijks verantwoordelijk is voor de kinderopvang in het huishouden (zoals geïdentificeerd door het huishouden);
- wanneer er meer dan één primaire verzorger in het huishouden is, wordt er willekeurig een gekozen;
- woont minimaal 4 dagen per week in het huishouden
- subklinische drempels van depressieve symptomen
Inclusiecriteria voor adolescenten zijn:
- 13-15 jaar;
- stemt ermee in dat de geïdentificeerde volwassene hun primaire verzorger is;
- wanneer meer dan één kind in het gezin binnen de in aanmerking komende leeftijdscategorie valt, wordt één kind willekeurig gekozen;
- woont minimaal 4 dagen per week in het huishouden;
- subklinische drempels van depressieve symptomen
Uitsluitingscriteria:
OUDERS/VOOGD/VERZORGERS & Adolescenten
- cognitieve stoornissen waardoor ze geen geïnformeerde toestemming of instemming kunnen geven;
- als ze deelnamen aan kwalitatieve fasen van het onderzoek
- rapporteer geen of lage symptomen of klinisch significante drempels van depressie -
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Gezinnen worden willekeurig toegewezen aan een arm voor gedragsinterventie (Our Family Our Future genaamd) die zich richt op het verminderen van seksueel risicogedrag bij adolescenten en het verminderen of behouden van symptomen die onder het klinisch significante bereik voor depressie vallen.
Wapens worden toegewezen met behulp van urn-randomisatie.
|
Het Our Family Our Future-programma is een preventieve gezinsinterventie die veerkracht en preventiegerichte strategieën gebruikt om seksueel risicogedrag te verminderen en mentaal welzijn bij adolescenten op te bouwen.
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Gezinnen worden willekeurig toegewezen aan de controle-arm (die standaard gebruikelijke zorg krijgt en vervolgens de interventie na uitkomstbeoordelingen als wachtlijst wordt aangeboden) met behulp van urn-randomisatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in seksueel gedrag of beoogd seksueel gedrag 4 maanden na de interventie
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
gemeten aan de hand van seksuele handelingen tijdens het leven en in de afgelopen 3 maanden, condoomgebruik, hiv- en soa-status, eerdere zwangerschap
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering of behoud van depressieve symptomen in subklinisch bereik vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie, gemeten met CES-D en CES-DC
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
Zelfgerapporteerde depressieve symptomen
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Aanvaardbaarheid van de interventie - tevredenheid met de inhoud van de interventie, levering, duur met behulp van de vragenlijst voor klanttevredenheid en zoals gemeten op een likert-schaalrespons en als open antwoordopties
Tijdsspanne: aanvaardbaarheid zal worden beoordeeld tijdens de interventie, een verwacht gemiddeld tijdsbestek van 4 weken
|
aanvaardbaarheid zal worden beoordeeld tijdens de interventie, een verwacht gemiddeld tijdsbestek van 4 weken
|
|
|
Haalbaarheid van de interventie gemeten aan de hand van aanwezigheid, retentie voor resultaatbeoordelingen, trouw
Tijdsspanne: De aanvaardbaarheid wordt beoordeeld tijdens de interventie, een verwacht gemiddeld tijdsbestek van 4 weken
|
De aanvaardbaarheid wordt beoordeeld tijdens de interventie, een verwacht gemiddeld tijdsbestek van 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in veerkracht vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via CD-RISC
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in depressiestoornis vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via DISP en CPODMV
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in waargenomen vatbaarheid voor HIV-risico vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie met behulp van een rangschikking afgeleid van een 0-100 en zoals gemeten op een Likert-schaalrespons
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in hiv-kennis vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de hiv-kennisvragenlijst
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in hiv-stigma vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de HIV Knowledge Questionnaire
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in normen en opvattingen over seks vanaf de basislijn tot 4 maanden na de interventie, zoals gemeten op een Likert-schaal
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in normen en opvattingen over condooms vanaf de nulmeting tot 4 maanden na de interventie, zoals gemeten door middel van de condoom-attitudeschaal en likert-antwoordvragen
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in seksueel gedrag self-efficacy vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie met behulp van een rangorde afgeleid van een 0-100 en zoals gemeten op een Likert-schaalrespons
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in angst vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten door BAI en RCMAS
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in psychisch leed vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via K6 en SDQ
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in traumasymptomen vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via PCL en NSESSS
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in middelengebruik vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten door middel van AUDIT en DUDIT
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in hoop vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via BHS
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in sociale steun vanaf de basislijn tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via MSPSS
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in gezinsrelatie vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de Family Relationship Scale
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in gezinscommunicatie vanaf de basislijn tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de Parent-adolescent Communication Scale
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in gezinscommunicatie vanaf de basislijn tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de Parent-adolescent Sex Communication Scale
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in gezinsrelatie vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten door middel van de Inventory of Parent-peer Attachment
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in ouderschap vanaf de basislijn tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten via de Parental Monitoring Questionnaire
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
|
Verandering in ouderschap vanaf baseline tot 4 maanden na de interventie zoals gemeten met de Parenting Scale
Tijdsspanne: beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
beoordeeld bij baseline, beginnend binnen 2-4 weken na het einde van de interventie en 4 maanden na de interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kuo C, Atujuna M, Mathews C, Stein DJ, Hoare J, Beardslee W, Operario D, Cluver L, K Brown L. Developing family interventions for adolescent HIV prevention in South Africa. AIDS Care. 2016;28 Suppl 1(sup1):106-10. doi: 10.1080/09540121.2016.1146396. Epub 2016 Feb 26.
- Kuo C, LoVette A, Stein DJ, Cluver LD, Brown LK, Atujuna M, Gladstone TRG, Martin J, Beardslee W. Building resilient families: Developing family interventions for preventing adolescent depression and HIV in low resource settings. Transcult Psychiatry. 2019 Feb;56(1):187-212. doi: 10.1177/1363461518799510. Epub 2018 Oct 5.
- Kuo C, Mathews C, LoVette A, Harrison A, Orchowski L, Pellowski JA, Atujuna M, Stein DJ, Brown LK. Perpetration of sexual aggression among adolescents in South Africa. J Adolesc. 2019 Apr;72:32-36. doi: 10.1016/j.adolescence.2019.02.002. Epub 2019 Feb 13.
- Kuo C, LoVette A, Pellowski J, Harrison A, Mathews C, Operario D, Beardslee W, Stein DJ, Brown L. Resilience and psychosocial outcomes among South African adolescents affected by HIV. AIDS. 2019 Jun 1;33 Suppl 1(Suppl 1):S29-S34. doi: 10.1097/QAD.0000000000002177.
- Kuo C, Mathews C, Giovenco D, Atujuna M, Beardslee W, Hoare J, Stein DJ, Brown LK. Acceptability, Feasibility, and Preliminary Efficacy of a Resilience-Oriented Family Intervention to Prevent Adolescent HIV and Depression: A Pilot Randomized Controlled Trial. AIDS Educ Prev. 2020 Feb;32(1):67-81. doi: 10.1521/aeap.2020.32.1.67.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- K01MH096646 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .