- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02459691
Cultureel aangepaste diabetespreventie Leefstijlinterventie voor Latino's (E-LITE Latino's)
Cultureel aangepaste diabetespreventie Leefstijlinterventie voor Latino's in de eerste lijn (E-LITE Latino's)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie kent twee fasen: Fase 1: Formatief onderzoek en Fase 2: Randomized Controlled Trial (RCT). Het doel van de formatieve onderzoeksfase is het ontwikkelen van een cultureel aangepast interventieprogramma (CAI) om het gewicht en de fysieke activiteit te verbeteren bij volwassen Latino's met overgewicht of obesitas die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van diabetes type 2 en/of hart- en vaatziekten (HVZ). Het doel van de RCT is om de effectiviteit en het implementatiepotentieel van het CAI-programma grondig te evalueren.
De voorgestelde interventie zal op unieke wijze het door een coach geleide, door technologie ondersteunde Group Lifestyle Balance (GLB)-programma aanpassen dat de onderzoekers effectief hebben bewezen in de eerdere studie van de onderzoekers, E-LITE genaamd, om cultureel en taalkundig geschikte leefstijlinterventie te bieden voor gewichtsverlies en verhoogde gewichtstoename. fysieke activiteit onder latino's met een hoog risico in de eerste lijn. De CAI zal worden gegeven in kleine groepen en met behulp van bestaande, zich snel uitbreidende internet- en mobiele technologieën (website, e-mail en mobiele tekstberichten). Eenmaal ontwikkeld, zullen de onderzoekers de CAI onderwerpen aan een grondige evaluatie in een RCT van 186 in aanmerking komende en instemmende Latino's. De onderzoekers veronderstellen dat CAI-deelnemers een grotere gemiddelde verlaging van de body mass index (BMI) vanaf baseline tot 24 maanden (primaire uitkomst) zullen bereiken dan gebruikelijke zorgcontroles. Secundaire uitkomsten omvatten metingen van cardiometabolische risicofactoren (bijv. lagere nuchtere glucose- en lipideniveaus), psychosociaal welzijn (bijv. verbeterde stemming) en gedragsverandering (bijv. verhoogde fysieke activiteit). Het overkoepelende onderzoeksdoel is het bepalen van de effectiviteit en het implementatiepotentieel van de CAI op basis van het Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance (RE-AIM) raamwerk.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Leeftijd (vanaf de datum van inschrijving):
- Ondergrens leeftijd: 18 jaar
- Bovenste leeftijdsgrens: GEEN (alleen uitsluiten wegens dringende reden, b.v. ziekte en functionele beperkingen, zoals hieronder beschreven)
- Ras/etniciteit: Mexicaanse Latino van elk ras
- Geslacht: mannen en vrouwen
- Body mass index: ≥24 kg/m2 (≥22 kg/m2 indien van Aziatische afkomst)
- Pre-diabetes, metabool syndroom of beide hebben op basis van de volgende criteria:
- Pre-diabetes volgens een van de volgende criteria:
- Nuchtere plasmaglucose van 100 tot 125 mg/dL of HbA1c van 5,7 tot 6,4 indien gedetecteerd door een recente (in het afgelopen jaar), gedocumenteerde, op bloed gebaseerde diagnostische test of door een nuchtere bloedtest tijdens onderzoeksscreening
- Plasmaglucose gemeten 2 uur na een glucosebelasting van 75 g van 140 tot 199 mg/dl indien gedetecteerd door een recente (in het afgelopen jaar), gedocumenteerde, op bloed gebaseerde diagnostische test (orale glucosetolerantietest zal niet worden uitgevoerd voor onderzoeksscreening gezien deelnemerslast)
- Klinisch gediagnosticeerde zwangerschapsdiabetes tijdens een eerdere zwangerschap (kan zelfgerapporteerd zijn)
Metabool syndroom volgens 3 of meer van de volgende:
- Tailleomtrek ≥40 inch bij mannen en ≥35 inch bij vrouwen (≥35 inch bij mannen en ≥31 inch bij vrouwen, indien van Aziatische afkomst)
- Triglyceriden >150 mg/dL
- High-density lipoproteïne-cholesterol (HDL-C) <40 mg/dL bij mannen en <50 mg/dL bij vrouwen
- Systolische bloeddruk ≥130 mmHg of diastolische bloeddruk ≥85 mmHg
- Nuchtere plasmaglucose van 100 tot 125 mg/dL
- Goedkeuring huisarts van patiëntencontact voor studiescreening
- In staat en bereid om zich in te schrijven en geïnformeerde toestemming te geven, d.w.z. om te voldoen aan de vereisten voor tijd en gegevensverzameling van het onderzoek, gerandomiseerd te worden in een van de twee onderzoeksarmen, deel te nemen aan follow-up gedurende 24 maanden, en extractie van relevante informatie uit het onderzoek toe te staan Elektronisch gezondheidsdossier.
Uitsluitingscriteria:
- Medische uitsluitingen:
- Eerdere diagnose van diabetes (anders dan tijdens zwangerschap) of diabetes gediagnosticeerd als gevolg van nuchtere bloedglucose- of hemoglobine A1c-waarden verkregen door studiescreening;
- Diagnose van kanker (anders dan niet-melanome huidkanker) die in de afgelopen 2 jaar actief is/was of werd behandeld met bestraling of chemotherapie;
- Ernstige medische aandoening die naar verwachting de persoon ervan weerhoudt om 1 mijl te lopen (bijv. ernstige longziekte of aortastenose)
- Ernstige medische comorbiditeiten die agressieve behandeling vereisen: bijv. stadium 4 of hoger nierziekte, klasse III of hoger hartfalen, onstabiele coronaire hartziekte, lever- of nierfalen;
- Diagnose van een terminale ziekte en/of in hospicezorg;
- Diagnose van bipolaire stoornis of psychotische stoornis in de afgelopen 2 jaar, of momenteel gebruik van een stemmingsstabilisator of antipsychotische medicatie
- Start of verandering in type of dosering van antidepressiva binnen 2 maanden voorafgaand aan inschrijving (De patiënt zal opnieuw gecontacteerd worden voor een later cohort zodra zijn/haar regime gedurende ten minste 2 maanden stabiel is, tenzij de persoon helemaal weigert deel te nemen.)
- Tijdens de studieperiode bariatrische chirurgie hebben ondergaan of van plan zijn dit te ondergaan
- Andere uitsluitingen:
- Onvermogen om Spaans of Engels te spreken, lezen of begrijpen
- Geen betrouwbare telefoonservice hebben
- Geen regelmatige internettoegang hebben via een computer en/of mobiel apparaat (bijvoorbeeld smartphone)
- Momenteel zwanger of lacterend of van plan zwanger te worden tijdens de studieperiode
- Plan om tijdens de studieperiode het gebied te verlaten
- Gezins-/gezinslid van een andere studiedeelnemer of van een studiemedewerker
- Discretie van de onderzoeker om redenen van klinische veiligheid of naleving van het protocol
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Alleen gebruikelijke zorg
Patiënten die in deze groep zijn ingedeeld, zullen de medische zorg zoals gebruikelijk voortzetten.
|
Patiënten die in deze groep zijn ingedeeld, zullen de medische zorg zoals gebruikelijk voortzetten.
Dat wil zeggen, ze zullen hun primaire zorgverlener en elke specialist die hij / zij kan aanbevelen, blijven zien.
Ze kunnen ook toegang krijgen tot aanvullende hulpmiddelen voor gezondheidseducatie die beschikbaar zijn bij de Palo Alto Medical Foundation.
Ze zullen algemene leeftijds- en geslachtsgerelateerde herinneringen blijven ontvangen over gezondheidstests/-examens en immunisaties, volgens de standaardpraktijk van de Palo Alto Medical Foundation.
|
|
Experimenteel: Vida Sana
Patiënten die aan deze groep zijn toegewezen, blijven de medische zorg zoals gebruikelijk voortzetten en krijgen bovendien de cultureel aangepaste interventie.
|
Vida Sana is een op het diabetespreventieprogramma gebaseerde, cultureel aangepaste interventie die 2 verschillende stadia zal hebben: De intensieve behandelingsfase zal een cultureel aangepast, een jaar durend Groepslevensstijlevenwichtscurriculum implementeren.
Het curriculum maakt gebruik van een op doelen gebaseerde benadering om positieve resultaatverwachtingen te bevorderen en zelfredzaamheid te bevorderen.
De onderhoudsfase zal gericht zijn op (1) het faciliteren van voortdurende gedragsverandering; (2) het bevorderen van de zelfredzaamheid en onafhankelijkheid van de deelnemers; en (3) het versterken van probleemoplossende en gedragsbehoudvaardigheden.
Dit gebeurt via beveiligde e-mailing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gewicht vanaf de basislijn
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
Verandering in gewicht
|
12 en 24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in samengestelde meting van cardiometabolische risicofactoren
Tijdsspanne: Basislijn, 12 en 24 maanden
|
Bloeddruk, tailleomtrek, taille-hoogteverhouding
|
Basislijn, 12 en 24 maanden
|
|
Verandering in Body Mass Index ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
BMI
|
12 en 24 maanden
|
|
Klinisch significant gewichtsverlies
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
5% of meer gewichtsverlies
|
12 en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jun Ma, MD, PhD, UIC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rosas LG, Lv N, Xiao L, Lewis MA, Venditti EMJ, Zavella P, Azar K, Ma J. Effect of a Culturally Adapted Behavioral Intervention for Latino Adults on Weight Loss Over 2 Years: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2027744. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.27744.
- Rosas LG, Lv N, Xiao L, Lewis MA, Zavella P, Kramer MK, Luna V, Ma J. Evaluation of a culturally-adapted lifestyle intervention to treat elevated cardiometabolic risk of Latino adults in primary care (Vida Sana): A randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 May;48:30-40. doi: 10.1016/j.cct.2016.03.003. Epub 2016 Mar 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 14-10-365
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .