- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02459691
Kulturálisan adaptált cukorbetegség-megelőzési életmód-beavatkozás latinok számára (E-LITE Latinos)
Kulturálisan adaptált cukorbetegség-megelőzési életmód-beavatkozás latinok számára az alapellátásban (E-LITE Latinos)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a tanulmánynak két fázisa van: 1. fázis: formatív kutatás és 2. fázis: Randomizált kontrollált vizsgálat (RCT). A formatív kutatási szakasz célja egy kulturálisan adaptált intervenciós (CAI) program kidolgozása a túlsúlyos vagy elhízott felnőtt latinok súlyának és fizikai aktivitásának javítására, akiknél nagy a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség és/vagy a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kialakulásának. Az RCT célja a CAI program hatékonyságának és végrehajtási potenciáljának szigorú értékelése.
A javasolt beavatkozás egyedülálló módon adaptálja az edző által vezetett, technológiával támogatott Group Lifestyle Balance (GLB) programot, amely a nyomozók korábbi E-LITE nevű kísérletében hatékonynak bizonyult, hogy kulturálisan és nyelvileg megfelelő életmódbeli beavatkozást biztosítson a fogyás és a fokozott fogyás érdekében. fizikai aktivitás a magas kockázatú latinok körében az alapellátásban. A CAI-t kis csoportokban, valamint a meglévő, gyorsan bővülő internetes és mobiltechnológiák (weboldal, e-mail és mobil szöveges üzenetek) felhasználásával szállítják. A kidolgozást követően a vizsgálók szigorú értékelésnek vetik alá a CAI-t 186 jogosult és beleegyező latinból álló RCT-n. A kutatók azt feltételezik, hogy a CAI résztvevői nagyobb átlagos testtömeg-index (BMI) csökkenést érnek el a kiindulási értékről 24 hónapra (elsődleges eredmény), mint a szokásos gondozási kontrollok. A másodlagos eredmények közé tartoznak a kardiometabolikus kockázati tényezők (például alacsonyabb éhomi glükóz- és lipidszint), a pszichoszociális jólét (pl. javuló hangulat) és a viselkedésváltozás (pl. fokozott fizikai aktivitás) mérése. Az átfogó kutatási cél a CAI hatékonyságának és megvalósítási potenciáljának meghatározása a Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation és Maintenance (RE-AIM) keretrendszer alapján.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Életkor (a beiratkozás dátuma szerint):
- Alsó korhatár: 18 év
- Felső korhatár: NINCS (csak ok miatt kizárt, pl. betegségek és funkcionális korlátok, az alábbiak szerint)
- Faj/etnikai hovatartozás: bármilyen fajhoz tartozó mexikói latin
- Nem: férfiak és nők
- Testtömegindex: ≥24 kg/m2 (≥22 kg/m2, ha ázsiai származású)
- Prediabétesz, metabolikus szindróma vagy mindkettő a következő kritériumok alapján:
- Prediabétesz a következő kritériumok bármelyike szerint:
- 100-125 mg/dl éhgyomri plazma glükóz vagy 5,7-6,4 HbA1c, ha a közelmúltban (az elmúlt egy éven belüli), dokumentált, véralapú diagnosztikai teszttel vagy a vizsgálati szűrés során végzett éhomi vérvizsgálattal kimutatták
- 75 grammos 140-199 mg/dl-es glükózterhelés után 2 órával mért plazma glükóz, ha a közelmúltban (az elmúlt egy éven belüli), dokumentált, véralapú diagnosztikai vizsgálattal kimutatták (az orális glükóz tolerancia tesztet vizsgálati szűréshez nem végezzük, figyelembe véve résztvevői teher)
- Klinikailag diagnosztizált terhességi diabetes mellitus egy korábbi terhesség alatt (lehet, hogy saját maga jelentette be)
Metabolikus szindróma az alábbiak közül 3 vagy több szerint:
- A derékbőség férfiaknál ≥40 hüvelyk, nőknél ≥35 hüvelyk (≥35 hüvelyk férfiaknál és ≥31 hüvelyk nőknél, ha ázsiai származású)
- Trigliceridek >150 mg/dl
- Nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL-C) <40 mg/dl férfiaknál és <50 mg/dl nőknél
- Szisztolés vérnyomás ≥130 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás ≥85 Hgmm
- Éhgyomri plazma glükóz 100-125 mg/dl
- Az alapellátó orvos jóváhagyása a beteggel való kapcsolatfelvételhez a vizsgálati szűréshez
- Képes és hajlandó beiratkozni és tájékozott beleegyezést adni, azaz teljesíteni kell a vizsgálat idő- és adatgyűjtési követelményeit, véletlenszerűen besorolni a két vizsgálati ág egyikébe, részt venni a 24 hónapos nyomon követésben, és engedélyezni a releváns információk kinyerését a vizsgálatból. Elektronikus egészségügyi nyilvántartás.
Kizárási kritériumok:
- Orvosi kizárások:
- Cukorbetegség korábbi diagnosztizálása (kivéve a terhesség alatt), vagy a vizsgálati szűréssel kapott éhgyomri vércukorszint vagy hemoglobin A1c szint eredményeként diagnosztizált cukorbetegség;
- Olyan rák diagnosztizálása (a nem melanómás bőrrák kivételével), amely aktív/volt, vagy sugárkezeléssel vagy kemoterápiával kezelték az elmúlt 2 évben;
- Súlyos egészségügyi állapot, amely megakadályozza, hogy a személy 1 mérföldet gyalogoljon (például súlyos tüdőbetegség vagy aorta szűkület)
- Súlyos társbetegségek, amelyek agresszív kezelést igényelnek: pl. 4. vagy magasabb stádiumú vesebetegség, III. osztályú vagy nagyobb szívelégtelenség, instabil koszorúér-betegség, máj- vagy veseelégtelenség;
- Terminális betegség diagnosztizálása és/vagy hospice ellátásban;
- Bipoláris zavar vagy pszichotikus rendellenesség diagnózisa az elmúlt 2 évben, vagy jelenleg hangulatstabilizáló vagy antipszichotikus gyógyszert szed
- Az antidepresszáns gyógyszerek típusának vagy adagolásának megkezdése vagy megváltoztatása a beiratkozást megelőző 2 hónapon belül (A pácienssel egy későbbi csoporthoz ismételten felveszik a kapcsolatot, ha a kezelési rendje legalább 2 hónapig stabil volt, kivéve, ha az érintett teljesen visszautasítja a részvételt.)
- Bariátriai műtéten esett át, vagy azt tervezi, hogy átesik a vizsgálati időszak alatt
- Egyéb kizárások:
- Képtelenség beszélni, olvasni vagy megérteni spanyolul vagy angolul
- Nincs megbízható telefonszolgáltatás
- Rendszeres internet-hozzáférés hiánya számítógépen és/vagy mobileszközön (pl. okostelefonon) keresztül
- Jelenleg terhes vagy szoptat, vagy terhességet tervez a vizsgálati időszak alatt
- Tervezze meg, hogy a tanulmányi időszak alatt kiköltözik a területről
- Egy másik vizsgálati résztvevő vagy egy vizsgálati személyzet családtagja/háztartási tagja
- A vizsgáló mérlegelése klinikai biztonsági vagy protokoll-követési okokból
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Csak szokásos ápolás
Az ebbe a csoportba besorolt betegek a szokásos módon folytatják az orvosi ellátást.
|
Az ebbe a csoportba besorolt betegek a szokásos módon folytatják az orvosi ellátást.
Vagyis továbbra is felkeresik az alapellátást nyújtó szolgáltatót és az általa javasolt szakorvosokat.
Emellett további egészségügyi oktatási forrásokhoz is hozzáférhetnek a Palo Alto Medical Foundation-nál.
A Palo Alto Medical Foundation szokásos gyakorlatának megfelelően továbbra is általános, életkoruknak és nemüknek megfelelő emlékeztetőket kapnak az egészségmegőrzési tesztekről/vizsgákról és védőoltásokról.
|
Kísérleti: Vida Sana
Az ebbe a csoportba besorolt betegek a megszokott módon folytatják az orvosi ellátást, és emellett a kulturálisan adaptált beavatkozásban is részesülnek.
|
A Vida Sana egy diabétesz prevenciós programon alapuló, kulturálisan adaptált beavatkozás, amelynek 2 külön szakasza lesz: Az intenzív kezelési szakasz egy kulturálisan adaptált éves csoportos életmód-egyensúly tantervet valósít meg.
A tanterv célalapú megközelítést alkalmaz a pozitív kimenetelvárások elősegítésére és az önhatékonyság elősegítésére.
A karbantartási szakasz a következőkre összpontosít: (1) a magatartás folyamatos megváltoztatásának elősegítése; (2) a résztvevők önhatékonyságának és függetlenségének előmozdítása; és (3) a problémamegoldó és a viselkedésfenntartó képességek megerősítése.
Ezek biztonságos e-üzenetküldés útján történnek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súlyváltozás az alapvonalhoz képest
Időkeret: 12 és 24 hónapos
|
Súlyváltozás
|
12 és 24 hónapos
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kardiometabolikus kockázati tényezők összetett mérőszámának változása
Időkeret: Kiindulási állapot, 12 és 24 hónapos
|
Vérnyomás, derékbőség, derékmagasság arány
|
Kiindulási állapot, 12 és 24 hónapos
|
A testtömeg-index változása az alapértékhez képest
Időkeret: 12 és 24 hónapos
|
BMI
|
12 és 24 hónapos
|
Klinikailag jelentős fogyás
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
5% vagy annál nagyobb súlycsökkenés
|
12 és 24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jun Ma, MD, PhD, UIC
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rosas LG, Lv N, Xiao L, Lewis MA, Venditti EMJ, Zavella P, Azar K, Ma J. Effect of a Culturally Adapted Behavioral Intervention for Latino Adults on Weight Loss Over 2 Years: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2027744. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.27744.
- Rosas LG, Lv N, Xiao L, Lewis MA, Zavella P, Kramer MK, Luna V, Ma J. Evaluation of a culturally-adapted lifestyle intervention to treat elevated cardiometabolic risk of Latino adults in primary care (Vida Sana): A randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 May;48:30-40. doi: 10.1016/j.cct.2016.03.003. Epub 2016 Mar 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14-10-365
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Csak szokásos ápolás
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteMcKesson Foundation; Neighborhood HealthcareBefejezve
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington State University; University...ToborzásÖngyilkosság megelőzésEgyesült Államok
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Brigham and Women's HospitalAktív, nem toborzóDohányzás abbahagyása | TüdőrákEgyesült Államok
-
Arizona State UniversityMayo Clinic; National Institute of Nursing Research (NINR)BefejezveFelnőttkori obstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Penn State UniversityMég nincs toborzásAlzheimer-kór és a kapcsolódó demenciákEgyesült Államok
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV/AIDSEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Baylor Research InstituteUnited States Department of Defense; Texas Woman's UniversityToborzásGerincvelő sérülésekEgyesült Államok