- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02500654
Regeneratieve chirurgische behandeling van peri-implantitis
Peri-implantitis - Regeneratieve behandeling met glazuurmatrixderivaat (EMD). Klinische effecten, microbiële profielen en moleculaire mechanismen. Een gerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie. Werving van 31 patiënten met peri-implantitis bij een of meer implantaten die een chirurgische behandeling nodig hebben.
Randomisatie naar testgroep (EMD) met chirurgische behandeling en aanvullende toepassing van glazuurmatrixderivaat (Emdogain®) of alleen chirurgische behandeling in de controlegroep (niet-EMD).
Behandeling van bestaande parodontitis uitgevoerd vóór aanwerving. Basislijnonderzoek inclusief monsters van microbiota en peri-implantaatvloeistof gevolgd door chirurgische behandeling. Toegangschirurgie om chronisch ontstekingsweefsel te verwijderen en het implantaatoppervlak te reinigen van biofilm en implantaatsteen met handinstrument en ultrasoon apparaat met speciale tips voor implantaten, gevolgd door het polijsten van het implantaatoppervlak met een gaasje, superfloss en spoelen met zoutoplossing. Toewijzing met een uitgevoerde blokrandomisatie in het operatiestadium, na reiniging van het implantaatoppervlak. Aanbrengen van glazuurmatrixderivaat (Emdogain®) of niet, vlak voor het sluiten van de flap. Na de operatie tweemaal daags spoelen met chloorhexidine 0,2% gedurende 6 weken. Geen systemisch antibioticum gebruikt in deze studie.
Ondersteunend zorgprogramma, inclusief hygiëne-instructies en professionele reiniging van supragingivale implantaten en tanden 2 weken, 3, 6, 9 en 12 maanden na de behandeling.
Onderzoek met metingen van pocketdiepte en botniveaus op röntgenfoto's bij baseline vlak voor de operatie en 12 maanden en prevalentie van bloeding bij sonderen, pus of recessie, evenals score voor volledige mondplaque en score voor volledige mondbloeding na 3, 6, 9 en 12 maanden .
Microbiële bemonstering uitgevoerd met endodontische papierpunten bij aanvang en 2 weken na de operatie, evenals 3, 6 en 12 maanden vanaf de implantatieplaats met bij aanvang de diepste pocket.
Bemonstering van de peri-implantaire vloeistof uit de peri-implantaire pocket bij baseline, 3, 6 en 12 maanden vanaf de implantatieplaats met bij baseline de diepste pocket.
Verwijdering van bruggen uitgevoerd om toegankelijkheid te geven bij basisonderzoek/operatie en na 12 maanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gävle, Zweden
- Sweden
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- peri-implantaat hoekig botverlies ≥3 mm, gemeten op röntgenfoto's
- diepe pocket ≥5 mm gecombineerd met bloeding en/of pus
Uitsluitingscriteria:
- personen met ongecontroleerde diabetes (HbA1c > 7,0%)
- personen bij wie profylaxe van antibiotica is geïndiceerd
- medicatie met prednisolon of een ander ontstekingsremmend medicijn
- medicatie met gingivale hyperplasie bekend als bijwerking
- systemische antibiotica-inname de laatste 3 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Chirurgie en Emdogain®
toegang tot peri-implantaire chirurgie met Emdogain® aangebracht na reiniging van het implantaatoppervlak met zoutoplossing
|
Chirurgie en Emdogain®
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Chirurgie alleen
toegang tot peri-implantaire chirurgie en reiniging van het implantaatoppervlak met zoutoplossing
|
Chirurgie alleen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veranderingen in marginaal botniveau bij tandheelkundig implantaat
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veranderingen in incidentie en samenstelling van peri-implantaire microflora
Tijdsspanne: 2 weken, 3, 6, 12 maanden
|
2 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Veranderingen in de diepte van de peri-implantaire pocket
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Aantal plaatsen met bloeding bij sonderen
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
|
Aantal plaatsen met bacteriële plaque op het implantaat
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
|
Aantal sites met ettering bij sonderen
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
|
Aantal sites met marginale tandvleesrecessie
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
|
Volle mondplaque score
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
|
Volle mond bloeden score
Tijdsspanne: 3,6, 9, 12 maanden
|
3,6, 9, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pernilla Lundberg, Assoc. Prof, Department of Odontology, Division of Molecular Periodontology , Umeå University, Sweden, pernilla.lundberg@umu.se
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Heitz-Mayfield LJ, Lang NP. Comparative biology of chronic and aggressive periodontitis vs. peri-implantitis. Periodontol 2000. 2010 Jun;53:167-81. doi: 10.1111/j.1600-0757.2010.00348.x.
- Maruyama N, Maruyama F, Takeuchi Y, Aikawa C, Izumi Y, Nakagawa I. Intraindividual variation in core microbiota in peri-implantitis and periodontitis. Sci Rep. 2014 Oct 13;4:6602. doi: 10.1038/srep06602.
- Basegmez C, Yalcin S, Yalcin F, Ersanli S, Mijiritsky E. Evaluation of periimplant crevicular fluid prostaglandin E2 and matrix metalloproteinase-8 levels from health to periimplant disease status: a prospective study. Implant Dent. 2012 Aug;21(4):306-10. doi: 10.1097/ID.0b013e3182588408.
- Carcuac O, Berglundh T. Composition of human peri-implantitis and periodontitis lesions. J Dent Res. 2014 Nov;93(11):1083-8. doi: 10.1177/0022034514551754. Epub 2014 Sep 26.
- Holmlund A, Hanstrom L, Lerner UH. Bone resorbing activity and cytokine levels in gingival crevicular fluid before and after treatment of periodontal disease. J Clin Periodontol. 2004 Jun;31(6):475-82. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00504.x.
- Bosshardt DD. Biological mediators and periodontal regeneration: a review of enamel matrix proteins at the cellular and molecular levels. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):87-105. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01264.x.
- Esposito M, Grusovin MG, Worthington HV. Treatment of peri-implantitis: what interventions are effective? A Cochrane systematic review. Eur J Oral Implantol. 2012;5 Suppl:S21-41.
- Casati MZ, Sallum EA, Nociti FH Jr, Caffesse RG, Sallum AW. Enamel matrix derivative and bone healing after guided bone regeneration in dehiscence-type defects around implants. A histomorphometric study in dogs. J Periodontol. 2002 Jul;73(7):789-96. doi: 10.1902/jop.2002.73.7.789.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CFUG 476871
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .