- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02500654
Chirurgiczne leczenie regeneracyjne periimplantitis
Peri-implantitis - leczenie regeneracyjne pochodną matrycy szkliwa (EMD). Efekty kliniczne, profile drobnoustrojów i mechanizmy molekularne. Randomizowane kontrolowane badanie pilotażowe.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne. Rekrutacja 31 pacjentów z periimplantitis przy jednym lub kilku implantach wymagających leczenia chirurgicznego.
Randomizacja do grupy badanej (EMD) z leczeniem chirurgicznym i dodatkową aplikacją pochodnej macierzy szkliwa (Emdogain®) lub samym leczeniem chirurgicznym w grupie kontrolnej (non-EMD).
Leczenie istniejącego zapalenia przyzębia wykonane przed rekrutacją. Badanie wyjściowe, w tym próbki mikrobiomu i płynu wokół implantu, a następnie leczenie chirurgiczne. Dostęp chirurgiczny do usunięcia przewlekłej tkanki zapalnej i oczyszczenia powierzchni implantu z biofilmu i kamienia implantu za pomocą instrumentu ręcznego i urządzenia ultradźwiękowego ze specjalnymi końcówkami do implantów, a następnie wypolerowanie powierzchni implantu gazą, nicią dentystyczną i płukanie solą fizjologiczną. Alokacja z wykonywaną randomizacją blokową na etapie zabiegu chirurgicznego, po oczyszczeniu powierzchni implantu. Aplikacja pochodnej matrycy szkliwa (Emdogain®) lub nie, tuż przed zamknięciem płata. Po zabiegu płukanie 0,2% chlorheksydyną 2 razy dziennie przez 6 tygodni. W tym badaniu nie zastosowano ogólnoustrojowego antybiotyku.
Program opieki wspomagającej, w tym instruktaż higieny i profesjonalne czyszczenie przestrzeni naddziąsłowych przy implantach i zębach po 2 tygodniach, 3, 6, 9 i 12 miesiącach od zabiegu.
Badanie z pomiarami głębokości kieszonek i poziomu kości na zdjęciach rentgenowskich w punkcie wyjściowym tuż przed zabiegiem chirurgicznym i 12 miesięcy oraz występowaniem krwawienia podczas sondowania, ropy lub recesji, a także ocena płytki nazębnej i pełnej oceny krwawienia z jamy ustnej po 3, 6, 9 i 12 miesiącach .
Pobieranie próbek drobnoustrojów wykonano za pomocą ćwieków papierowych endodontycznych na linii podstawowej i 2 tygodnie po zabiegu oraz 3, 6 i 12 miesięcy od miejsca implantacji z wyjściową najgłębszą kieszonką.
Pobieranie próbek płynu otaczającego implant z kieszonki wokół implantu na linii podstawowej, 3, 6 i 12 miesięcy od miejsca implantacji z najgłębszą kieszonką na linii podstawowej.
Usunięcie mostów w celu zapewnienia dostępności podczas podstawowego badania/operacji i po 12 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gävle, Szwecja
- Sweden
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ubytek kości kątowej wokół implantu ≥3 mm, mierzony na radiogramach
- głęboka kieszonka ≥5 mm połączona z krwawieniem i/lub ropą
Kryteria wyłączenia:
- osoby z niewyrównaną cukrzycą (HbA1c > 7,0%)
- u osób, u których wskazana jest profilaktyka antybiotykowa
- leki z prednizolonem lub innym lekiem przeciwzapalnym
- leki powodujące przerost dziąseł znany jako efekt uboczny
- ogólnoustrojowe przyjmowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chirurgia i Emdogain®
dostęp do chirurgii okołoimplantowej z preparatem Emdogain® zastosowanym po uprzednim oczyszczeniu powierzchni implantu solą fizjologiczną
|
Chirurgia i Emdogain®
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Sama operacja
dostęp do chirurgii okołowszczepowej i oczyszczenie powierzchni implantu solą fizjologiczną
|
Sama operacja
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany poziomu kości brzeżnej na implancie dentystycznym
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany w występowaniu i składzie mikroflory wokół implantu
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 3, 6, 12 miesięcy
|
2 tygodnie, 3, 6, 12 miesięcy
|
|
Zmiany głębokości kieszonek wokół implantu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Liczba miejsc z krwawieniem podczas sondowania
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
|
Liczba miejsc z płytką bakteryjną na implancie
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
|
Liczba miejsc z ropieniem przy sondowaniu
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
|
Liczba miejsc z recesją dziąsła brzeżnego
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
|
Ocena płytki nazębnej w pełnych ustach
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
|
Pełny wynik krwawienia z ust
Ramy czasowe: 3,6, 9, 12 miesięcy
|
3,6, 9, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pernilla Lundberg, Assoc. Prof, Department of Odontology, Division of Molecular Periodontology , Umeå University, Sweden, pernilla.lundberg@umu.se
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Heitz-Mayfield LJ, Lang NP. Comparative biology of chronic and aggressive periodontitis vs. peri-implantitis. Periodontol 2000. 2010 Jun;53:167-81. doi: 10.1111/j.1600-0757.2010.00348.x.
- Maruyama N, Maruyama F, Takeuchi Y, Aikawa C, Izumi Y, Nakagawa I. Intraindividual variation in core microbiota in peri-implantitis and periodontitis. Sci Rep. 2014 Oct 13;4:6602. doi: 10.1038/srep06602.
- Basegmez C, Yalcin S, Yalcin F, Ersanli S, Mijiritsky E. Evaluation of periimplant crevicular fluid prostaglandin E2 and matrix metalloproteinase-8 levels from health to periimplant disease status: a prospective study. Implant Dent. 2012 Aug;21(4):306-10. doi: 10.1097/ID.0b013e3182588408.
- Carcuac O, Berglundh T. Composition of human peri-implantitis and periodontitis lesions. J Dent Res. 2014 Nov;93(11):1083-8. doi: 10.1177/0022034514551754. Epub 2014 Sep 26.
- Holmlund A, Hanstrom L, Lerner UH. Bone resorbing activity and cytokine levels in gingival crevicular fluid before and after treatment of periodontal disease. J Clin Periodontol. 2004 Jun;31(6):475-82. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00504.x.
- Bosshardt DD. Biological mediators and periodontal regeneration: a review of enamel matrix proteins at the cellular and molecular levels. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):87-105. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01264.x.
- Esposito M, Grusovin MG, Worthington HV. Treatment of peri-implantitis: what interventions are effective? A Cochrane systematic review. Eur J Oral Implantol. 2012;5 Suppl:S21-41.
- Casati MZ, Sallum EA, Nociti FH Jr, Caffesse RG, Sallum AW. Enamel matrix derivative and bone healing after guided bone regeneration in dehiscence-type defects around implants. A histomorphometric study in dogs. J Periodontol. 2002 Jul;73(7):789-96. doi: 10.1902/jop.2002.73.7.789.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CFUG 476871
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Emdogain®
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGZakończony
-
Aristotle University Of ThessalonikiRekrutacyjnyChoroby przyzębia | Wady furkacji | Choroba przyzębia, stopień AVDC 3 | Choroba przyzębia, stopień AVDC 4Grecja
-
Tabriz UniversityZakończonyRecesja dziąsełIran (Islamska Republika
-
Medical University of ViennaZakończony
-
Walter Reed National Military Medical CenterNieznany
-
University of Campinas, BrazilZakończony
-
University of BernZakończony
-
Riga Stradins UniversityUniversity of Oslo; University of Turku; Labrida ASRekrutacyjnyWady furkacji | Zapalenie przyzębia, dorośli | Zespół zapalenia przyzębia | Furkacja korzenia zębaŁotwa
-
T.C. Dumlupınar ÜniversitesiZakończonyZwiększona gęstość kości | Niepowodzenie osteointegracji implantu dentystycznegoIndyk
-
Institut Straumann AGZakończony