- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02513121
Dieetbehandelingsstudie van pediatrische NAFLD (DTS)
16 januari 2020 bijgewerkt door: Jeffrey B. Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Gerandomiseerde, gecontroleerde dieetbehandelingsstudie van pediatrische NAFLD
Dit is een door een onderzoeker geïnitieerd onderzoek dat in gelijke aantallen wordt uitgevoerd op twee locaties, de Universiteit van Californië, San Diego (UC San Diego) en Emory University (EU).
Het doel van deze studie is om het potentieel van een suikerarm dieet te begrijpen voor de behandeling van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) bij kinderen.
Veertig jongens met NAFLD worden willekeurig toegewezen aan een interventiegroep of een controlegroep met gewoon dieet.
De interventie bestaat uit een suikerarm dieet gedurende 8 weken.
Het effect van deze dieetverandering zal worden beoordeeld met behulp van geavanceerde magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -testen om levervet te meten.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
11 jaar tot 16 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Mannelijk
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Jongens van 11 t/m 16 jaar.
- Klinische geschiedenis consistent met NAFLD.
- Door biopsie bewezen NAFLD
- MRI gemeten Lever Protonendichtheid Vetfractie ≥10%
- alanineaminotransferase (ALAT) ≥ 45 u/L
- Geen bewijs van enige andere leverziekte door klinische geschiedenis of histologische evaluatie.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van ouder of wettelijke voogd.
- Schriftelijke geïnformeerde instemming van het kind of de adolescent.
Uitsluitingscriteria:
Uitsluitingen zijn niet gebaseerd op geslacht, ras of etniciteit. Deelnemers met een actuele geschiedenis van de volgende aandoeningen of andere gezondheidsproblemen die het voor hen onveilig maken om deel te nemen naar de mening van de onderzoekers, zullen worden uitgesloten van het onderzoek:
- Geschiedenis van significant alcoholgebruik (Alcohol Use Disorders Identification Test [AUDIT]) of onvermogen om alcoholgebruik te kwantificeren
- Chronisch gebruik (meer dan 2 opeenvolgende weken) van medicijnen waarvan bekend is dat ze hepatische steatose of steatohepatitis veroorzaken in het afgelopen jaar.
- Het gebruik van andere bekende hepatotoxinen binnen 120 dagen na baseline
- Geschiedenis van het gebruik van totale parenterale voeding (TPV) in het jaar voorafgaand aan de screening
- Geschiedenis van bariatrische chirurgie of plannen om bariatrische chirurgie te ondergaan tijdens de duur van het onderzoek
- Aanzienlijke depressie
- Niet-gecompenseerde leverziekte met een van de volgende hematologische, biochemische en serologische criteria bij opname in het protocol:
- Hemoglobine < 10 g/dL
- Witte bloedcellen < 3.500 cellen/mm3
- Aantal neutrofielen < 1.500 cellen/mm3 bloed
- Bloedplaatjes < 130.000 cellen/mm3 bloed
- Directe bilirubine > 1,0 mg/dL
- Totaal bilirubine > 3 mg/dL
- Albumine < 3,2 g/dL
- Internationale genormaliseerde ratio (INR) > 1,4
- Bewijs van andere chronische leverziekte
- Kinderen die momenteel deelnemen aan een klinische proef of die in de afgelopen 60 dagen een onderzoeksgeneesmiddel of een medicijn hebben gekregen met de bedoeling NAFLD/NASH te behandelen
- Contra-indicaties voor MRI, b.v. metaal in de ogen, geïmplanteerde elektronische apparaten, aneurysmaclips, pacemakers, cochleaire implantaten
- Niet in staat om het MRI-onderzoek te ondergaan of af te ronden vanwege lichaamsgewicht dat de scannertafellimiet overschrijdt of omtrek die de diameter van de scannerboring overschrijdt
- Proefpersonen die naar het oordeel van de onderzoeker niet in staat of bereid zijn om zich aan het protocol te houden of een andere aandoening hebben die de naleving van het onderzoek zou belemmeren of de voltooiing ervan zou belemmeren
- Gezinnen met > 5 personen
- Het niet geven van geïnformeerde toestemming
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Dieet modificatie
Laag suikervrij dieet
|
De interventie is een wijziging van het gebruikelijke dieet van het gezin met een suikerarme versie van hun dieet.
|
|
Geen tussenkomst: Observatie-arm
Zorgstandaard
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in percentage levervet gemeten met magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) in de interventiegroep in vergelijking met verandering in de controlegroep
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8.
|
Het hoofddoel van deze gerandomiseerde en gecontroleerde pilotstudie is om te evalueren of 8 weken van een dieet met weinig toegevoegde suikers (<3%) bij jongens met NAFLD het levervetpercentage, gemeten met MRI, zal veranderen.
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Alanine Aminotransferase (ALT) van baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
|
|
Verandering in aspartaataminotransferase (AST) vanaf baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
|
|
Verandering in gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) vanaf baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
|
|
Verandering in insuline vanaf baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
|
|
Verandering in homeostasemodelbeoordeling - insulineresistentie (HOMA-IR) van baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
HOMA-IR werd als volgt berekend: nuchtere insuline (µE/ml) x nuchtere glucose (nmol/L)/22,5
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
|
Verandering in triglyceriden van baseline tot week 8
Tijdsspanne: Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Metingen gedaan bij baseline en week 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey B Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Schwimmer JB, Deutsch R, Rauch JB, Behling C, Newbury R, Lavine JE. Obesity, insulin resistance, and other clinicopathological correlates of pediatric nonalcoholic fatty liver disease. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):500-5. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00325-1.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Schwimmer JB, Deutsch R, Kahen T, Lavine JE, Stanley C, Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1388-93. doi: 10.1542/peds.2006-1212.
- Jin R, Le NA, Liu S, Farkas Epperson M, Ziegler TR, Welsh JA, Jones DP, McClain CJ, Vos MB. Children with NAFLD are more sensitive to the adverse metabolic effects of fructose beverages than children without NAFLD. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;97(7):E1088-98. doi: 10.1210/jc.2012-1370. Epub 2012 Apr 27.
- Jin R, Welsh JA, Le NA, Holzberg J, Sharma P, Martin DR, Vos MB. Dietary fructose reduction improves markers of cardiovascular disease risk in Hispanic-American adolescents with NAFLD. Nutrients. 2014 Aug 8;6(8):3187-201. doi: 10.3390/nu6083187.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Jin R, Vos MB. Fructose and liver function--is this behind nonalcoholic liver disease? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015 Sep;18(5):490-5. doi: 10.1097/MCO.0000000000000203.
- Cohen CC, Li KW, Alazraki AL, Beysen C, Carrier CA, Cleeton RL, Dandan M, Figueroa J, Knight-Scott J, Knott CJ, Newton KP, Nyangau EM, Sirlin CB, Ugalde-Nicalo PA, Welsh JA, Hellerstein MK, Schwimmer JB, Vos MB. Dietary sugar restriction reduces hepatic de novo lipogenesis in adolescent boys with fatty liver disease. J Clin Invest. 2021 Dec 15;131(24):e150996. doi: 10.1172/JCI150996.
- Schwimmer JB, Ugalde-Nicalo P, Welsh JA, Angeles JE, Cordero M, Harlow KE, Alazraki A, Durelle J, Knight-Scott J, Newton KP, Cleeton R, Knott C, Konomi J, Middleton MS, Travers C, Sirlin CB, Hernandez A, Sekkarie A, McCracken C, Vos MB. Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jan 22;321(3):256-265. doi: 10.1001/jama.2018.20579. Erratum In: JAMA. 2019 Aug 6;322(5):469.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 augustus 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 augustus 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 juli 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 juli 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
31 juli 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 januari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
16 januari 2020
Laatst geverifieerd
1 januari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2015-4405
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Geanonimiseerde deelnemergegevens zullen beschikbaar worden gesteld als reactie op bonafide en goede trouw, ad hoc verzoeken.
De geschiktheid van elk verzoek, indien in overeenstemming met de goedkeuring van de Institutional Review Board (IRB), zal alleen worden bepaald in het geval van een meerderheid van een commissie bestaande uit elke onderzoeker van het consortium en de Grantor.
Gegevens worden beschikbaar gesteld met een ondertekende toegangsovereenkomst.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .