- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02513121
Studie dietní léčby dětské NAFLD (DTS)
16. ledna 2020 aktualizováno: Jeffrey B. Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Randomizovaná, kontrolovaná studie dietní léčby pediatrické NAFLD
Toto je výzkumem zahájená studie, která se provádí ve stejném počtu na dvou místech, University of California, San Diego (UC San Diego) a Emory University (EU).
Účelem této studie je porozumět potenciálu nízkosacharidové diety pro léčbu nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) u dětí.
Čtyřicet chlapců s NAFLD bude náhodně rozděleno buď do intervenční skupiny, nebo do skupiny pro kontrolu obvyklé stravy.
Intervencí bude nízkosacharidová dieta po dobu 8 týdnů.
Účinek této dietní změny bude hodnocen pomocí pokročilého testování magnetickou rezonancí (MRI) k měření jaterního tuku.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
11 let až 16 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chlapci ve věku 11-16 let včetně.
- Klinická anamnéza v souladu s NAFLD.
- Biopticky ověřená NAFLD
- MRI naměřená jaterní protonová hustota tuku frakce ≥10 %
- alaninaminotransferáza (ALT) ≥ 45 u/l
- Klinická anamnéza nebo histologické vyšetření neprokázaly žádné jiné jaterní onemocnění.
- Písemný informovaný souhlas od rodiče nebo zákonného zástupce.
- Písemný informovaný souhlas dítěte nebo dospívajícího.
Kritéria vyloučení:
Vyloučení nebudou založena na pohlaví, rase nebo etnickém původu. Účastníci se současnou anamnézou následujících stavů nebo jakýchkoli jiných zdravotních problémů, pro které není bezpečné účastnit se názoru zkoušejících, budou ze studie vyloučeni:
- Anamnéza významného příjmu alkoholu (test identifikace poruch užívání alkoholu [AUDIT]) nebo neschopnost kvantifikovat spotřebu alkoholu
- Chronické užívání (více než 2 po sobě jdoucí týdny) léků, o nichž je známo, že způsobují steatózu jater nebo steatohepatitidu v posledním roce.
- Použití jiných známých hepatotoxinů do 120 dnů od výchozího stavu
- Anamnéza užívání totální parenterální výživy (TPN) v roce před screeningem
- Anamnéza bariatrické operace nebo plánování bariatrické operace během trvání studie
- Výrazná deprese
- Nekompenzované onemocnění jater s kterýmkoli z následujících hematologických, biochemických a sérologických kritérií při vstupu do protokolu:
- Hemoglobin < 10 g/dl
- Počet bílých krvinek < 3 500 buněk/mm
- Počet neutrofilů < 1 500 buněk/mm3 krve
- Krevní destičky < 130 000 buněk/mm3 krve
- Přímý bilirubin > 1,0 mg/dl
- Celkový bilirubin > 3 mg/dl
- Albumin < 3,2 g/dl
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,4
- Důkazy o jiném chronickém onemocnění jater
- Děti, které jsou v současné době zařazeny do klinické studie nebo které v posledních 60 dnech dostaly zkoumaný studovaný lék nebo lék se záměrem léčit NAFLD/NASH
- Kontraindikace MRI, např. kov v očích, implantovaná elektronická zařízení, svorky na aneuryzma, kardiostimulátor, kochleární implantáty
- Nelze podstoupit nebo dokončit vyšetření magnetickou rezonancí, protože tělesná hmotnost přesahuje limit skeneru nebo obvod přesahuje průměr otvoru skeneru
- Subjekty, které nejsou schopny nebo ochotny dodržovat protokol nebo mají jakýkoli jiný stav, který by podle názoru zkoušejícího bránil dodržování nebo bránil dokončení studie
- Rodiny s > 5 jednotlivci
- Neposkytnutí informovaného souhlasu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Úprava stravy
Dieta s nízkým obsahem volného cukru
|
Intervence je modifikací obvyklého jídelníčku rodiny s nízkosacharidovou verzí stravy.
|
|
Žádný zásah: Pozorovací rameno
Standartní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna procenta jaterního tuku měřená magnetickou rezonancí (MRI) v intervenční skupině ve srovnání se změnou v kontrolní skupině
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8.
|
Hlavním cílem této randomizované a kontrolované pilotní studie je vyhodnotit, zda 8 týdnů diety s nízkým přidaným cukrem (<3 %) u chlapců s NAFLD změní % tuku v játrech měřeno MRI.
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna alaninaminotransferázy (ALT) od výchozího stavu do týdne 8
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
|
|
Změna aspartátaminotransferázy (AST) od výchozího stavu do týdne 8
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
|
|
Změna gama-glutamyltranspeptidázy (GGT) od výchozího stavu do týdne 8
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
|
|
Změna inzulinu od výchozího stavu do 8. týdne
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
|
|
Změna v hodnocení modelu homeostázy – inzulinová rezistence (HOMA-IR) od výchozího stavu do 8. týdne
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
HOMA-IR byla vypočtena následovně: inzulín nalačno (µU/ml) x glukóza nalačno (nmol/l)/22,5
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
|
Změna triglyceridů od výchozího stavu do týdne 8
Časové okno: Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Měření prováděná na začátku a v týdnu 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey B Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Schwimmer JB, Deutsch R, Rauch JB, Behling C, Newbury R, Lavine JE. Obesity, insulin resistance, and other clinicopathological correlates of pediatric nonalcoholic fatty liver disease. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):500-5. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00325-1.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Schwimmer JB, Deutsch R, Kahen T, Lavine JE, Stanley C, Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1388-93. doi: 10.1542/peds.2006-1212.
- Jin R, Le NA, Liu S, Farkas Epperson M, Ziegler TR, Welsh JA, Jones DP, McClain CJ, Vos MB. Children with NAFLD are more sensitive to the adverse metabolic effects of fructose beverages than children without NAFLD. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;97(7):E1088-98. doi: 10.1210/jc.2012-1370. Epub 2012 Apr 27.
- Jin R, Welsh JA, Le NA, Holzberg J, Sharma P, Martin DR, Vos MB. Dietary fructose reduction improves markers of cardiovascular disease risk in Hispanic-American adolescents with NAFLD. Nutrients. 2014 Aug 8;6(8):3187-201. doi: 10.3390/nu6083187.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Jin R, Vos MB. Fructose and liver function--is this behind nonalcoholic liver disease? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015 Sep;18(5):490-5. doi: 10.1097/MCO.0000000000000203.
- Cohen CC, Li KW, Alazraki AL, Beysen C, Carrier CA, Cleeton RL, Dandan M, Figueroa J, Knight-Scott J, Knott CJ, Newton KP, Nyangau EM, Sirlin CB, Ugalde-Nicalo PA, Welsh JA, Hellerstein MK, Schwimmer JB, Vos MB. Dietary sugar restriction reduces hepatic de novo lipogenesis in adolescent boys with fatty liver disease. J Clin Invest. 2021 Dec 15;131(24):e150996. doi: 10.1172/JCI150996.
- Schwimmer JB, Ugalde-Nicalo P, Welsh JA, Angeles JE, Cordero M, Harlow KE, Alazraki A, Durelle J, Knight-Scott J, Newton KP, Cleeton R, Knott C, Konomi J, Middleton MS, Travers C, Sirlin CB, Hernandez A, Sekkarie A, McCracken C, Vos MB. Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jan 22;321(3):256-265. doi: 10.1001/jama.2018.20579. Erratum In: JAMA. 2019 Aug 6;322(5):469.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2015
Primární dokončení (Aktuální)
31. srpna 2017
Dokončení studie (Aktuální)
31. srpna 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. července 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. července 2015
První zveřejněno (Odhad)
31. července 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. ledna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. ledna 2020
Naposledy ověřeno
1. ledna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015-4405
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Neidentifikované údaje účastníků budou zpřístupněny na základě ad hoc žádostí v dobré víře a dobré víře.
Vhodnost každé žádosti, bude-li v souladu se souhlasem Institutional Review Board (IRB), bude určena pouze v případě kladného hlasování většiny výboru složeného z každého řešitele konsorcia a poskytovatele grantu.
Data budou zpřístupněna s podepsanou dohodou o přístupu.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Úprava stravy
-
University of Texas at AustinArcade TherapeuticsNábor
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktivní, ne nábor
-
Tel Aviv UniversityDokončeno
-
University of Texas at AustinDokončeno
-
University of OsloDiakonhjemmet Hospital; University of Oxford; Sorlandet Hospital HFDokončeno
-
Tel Aviv UniversityDokončeno
-
Florida International UniversityYale UniversityDokončenoSociální úzkostná porucha dětstvíSpojené státy
-
Western University, CanadaUkončenoÚzkost | Pozorná zaujatostKanada
-
Hebrew University of JerusalemIsrael Science FoundationDokončeno
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeZatím nenabírámeTransitioning Voice of Transgender a Gender Diverse PeopleSpojené státy