- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02513121
Badanie dietetycznego leczenia NAFLD u dzieci (DTS)
16 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Jeffrey B. Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Randomizowane, kontrolowane badanie dietetyczne leczenia NAFLD u dzieci
Jest to badanie zainicjowane przez badaczy, prowadzone w równej liczbie w dwóch ośrodkach: Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego (UC San Diego) i Uniwersytecie Emory (UE).
Celem tego badania jest zrozumienie potencjału diety niskocukrowej w leczeniu niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) u dzieci.
Czterdziestu chłopców z NAFLD zostanie losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej stosującej nawykową dietę.
Interwencją będzie dieta niskocukrowa przez okres 8 tygodni.
Efekt tej zmiany w diecie zostanie oceniony za pomocą zaawansowanego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu pomiaru zawartości tłuszczu w wątrobie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
11 lat do 16 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chłopcy w wieku 11-16 lat włącznie.
- Wywiad kliniczny zgodny z NAFLD.
- NAFLD potwierdzony biopsją
- MRI zmierzona Gęstość protonów wątroby Frakcja tłuszczu ≥10%
- aminotransferaza alaninowa (ALT) ≥ 45 u/l
- Brak dowodów na jakąkolwiek inną chorobę wątroby na podstawie wywiadu klinicznego lub oceny histologicznej.
- Pisemna świadoma zgoda rodzica lub opiekuna prawnego.
- Pisemna świadoma zgoda dziecka lub nastolatka.
Kryteria wyłączenia:
Wyłączenia nie będą oparte na płci, rasie ani pochodzeniu etnicznym. Uczestnicy z aktualną historią następujących schorzeń lub innych problemów zdrowotnych, które w opinii badaczy sprawiają, że udział w nich jest niebezpieczny, zostaną wykluczeni z badania:
- Historia znacznego spożycia alkoholu (test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu [AUDIT]) lub niezdolność do ilościowego określenia spożycia alkoholu
- Przewlekłe stosowanie (więcej niż 2 kolejne tygodnie) leków, o których wiadomo, że powodują stłuszczenie wątroby lub stłuszczeniowe zapalenie wątroby w ciągu ostatniego roku.
- Stosowanie innych znanych hepatotoksyn w ciągu 120 dni od wartości początkowej
- Historia stosowania całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN) w roku poprzedzającym badanie przesiewowe
- Historia operacji bariatrycznej lub planowanie operacji bariatrycznej w czasie trwania badania
- Znaczna depresja
- Niewyrównana choroba wątroby spełniająca jedno z poniższych kryteriów hematologicznych, biochemicznych i serologicznych w momencie włączenia do protokołu:
- Hemoglobina < 10 g/dl
- Białe krwinki < 3500 komórek/mm
- Liczba neutrofili < 1500 komórek/mm3 krwi
- Płytki krwi < 130 000 komórek/mm3 krwi
- Bilirubina bezpośrednia > 1,0 mg/dl
- Bilirubina całkowita > 3 mg/dl
- Albumina < 3,2 g/dl
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,4
- Dowody innej przewlekłej choroby wątroby
- Dzieci, które są obecnie włączone do badania klinicznego lub otrzymały badany lek lub lek z zamiarem leczenia NAFLD/NASH w ciągu ostatnich 60 dni
- Przeciwwskazania do MRI, m.in. metal w oczach, wszczepione urządzenia elektroniczne, zaciski do tętniaka, rozrusznik serca, implanty ślimakowe
- Nie można wykonać lub ukończyć badania MRI z powodu masy ciała przekraczającej limit stołu skanera lub obwodu przekraczającego średnicę otworu skanera
- Osoby, które nie są w stanie lub nie chcą zastosować się do protokołu lub mają inne warunki, które w opinii badacza mogłyby utrudniać przestrzeganie lub utrudniać ukończenie badania
- Rodziny składające się z > 5 osób
- Brak wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Modyfikacja diety
Dieta o niskiej zawartości cukru
|
Interwencja polega na modyfikacji zwykłej diety rodziny na niskocukrową wersję diety.
|
Brak interwencji: Ramię Obserwacyjne
Standard opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana procentowej zawartości tłuszczu w wątrobie mierzonej metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w grupie interwencyjnej w porównaniu ze zmianą w grupie kontrolnej
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu.
|
Głównym celem tego randomizowanego i kontrolowanego badania pilotażowego jest ocena, czy 8 tygodni diety o niskiej zawartości cukru dodanego (<3%) u chłopców z NAFLD zmieni % tłuszczu w wątrobie mierzonego metodą MRI.
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST) od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
|
Zmiana aktywności transpeptydazy gamma-glutamylowej (GGT) od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
|
Zmiana insuliny od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
|
Zmiana w ocenie modelu homeostazy — insulinooporność (HOMA-IR) od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
HOMA-IR obliczono w następujący sposób: insulina na czczo (µU/ml) x glukoza na czczo (nmol/l)/22,5
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Zmiana trójglicerydów od wartości początkowej do tygodnia 8
Ramy czasowe: Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Pomiary wykonane na początku badania i w 8. tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey B Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Schwimmer JB, Deutsch R, Rauch JB, Behling C, Newbury R, Lavine JE. Obesity, insulin resistance, and other clinicopathological correlates of pediatric nonalcoholic fatty liver disease. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):500-5. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00325-1.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Schwimmer JB, Deutsch R, Kahen T, Lavine JE, Stanley C, Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1388-93. doi: 10.1542/peds.2006-1212.
- Jin R, Le NA, Liu S, Farkas Epperson M, Ziegler TR, Welsh JA, Jones DP, McClain CJ, Vos MB. Children with NAFLD are more sensitive to the adverse metabolic effects of fructose beverages than children without NAFLD. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;97(7):E1088-98. doi: 10.1210/jc.2012-1370. Epub 2012 Apr 27.
- Jin R, Welsh JA, Le NA, Holzberg J, Sharma P, Martin DR, Vos MB. Dietary fructose reduction improves markers of cardiovascular disease risk in Hispanic-American adolescents with NAFLD. Nutrients. 2014 Aug 8;6(8):3187-201. doi: 10.3390/nu6083187.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Jin R, Vos MB. Fructose and liver function--is this behind nonalcoholic liver disease? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015 Sep;18(5):490-5. doi: 10.1097/MCO.0000000000000203.
- Cohen CC, Li KW, Alazraki AL, Beysen C, Carrier CA, Cleeton RL, Dandan M, Figueroa J, Knight-Scott J, Knott CJ, Newton KP, Nyangau EM, Sirlin CB, Ugalde-Nicalo PA, Welsh JA, Hellerstein MK, Schwimmer JB, Vos MB. Dietary sugar restriction reduces hepatic de novo lipogenesis in adolescent boys with fatty liver disease. J Clin Invest. 2021 Dec 15;131(24):e150996. doi: 10.1172/JCI150996.
- Schwimmer JB, Ugalde-Nicalo P, Welsh JA, Angeles JE, Cordero M, Harlow KE, Alazraki A, Durelle J, Knight-Scott J, Newton KP, Cleeton R, Knott C, Konomi J, Middleton MS, Travers C, Sirlin CB, Hernandez A, Sekkarie A, McCracken C, Vos MB. Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jan 22;321(3):256-265. doi: 10.1001/jama.2018.20579. Erratum In: JAMA. 2019 Aug 6;322(5):469.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 lipca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 lipca 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
31 lipca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-4405
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane uczestników pozbawione elementów umożliwiających identyfikację zostaną udostępnione w odpowiedzi na wnioski ad hoc złożone w dobrej wierze iw dobrej wierze.
Odpowiedniość każdego wniosku, jeśli jest zgodna z zatwierdzeniem Institutional Review Board (IRB), zostanie określona wyłącznie w przypadku pozytywnego głosowania większością głosów komisji składającej się z każdego badacza konsorcjum i Grantodawcy.
Udostępnienie danych nastąpi po podpisaniu umowy o dostęp.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Modyfikacja diety
-
Sheba Medical CenterZakończony