- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02513121
Diætbehandlingsundersøgelse af pædiatrisk NAFLD (DTS)
16. januar 2020 opdateret af: Jeffrey B. Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Randomiseret, kontrolleret diætbehandlingsundersøgelse af pædiatrisk NAFLD
Dette er en investigator-initieret undersøgelse, der udføres i lige antal på to steder, University of California, San Diego (UC San Diego) og Emory University (EU).
Formålet med denne undersøgelse er at forstå potentialet af en diæt med lavt sukkerindhold til behandling af ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) hos børn.
Fyrre drenge med NAFLD vil blive tilfældigt tildelt enten en interventionsgruppe eller en sædvanlig diætkontrolgruppe.
Indgrebet vil være en diæt med lavt sukkerindhold i en periode på 8 uger.
Effekten af denne kostændring vil blive vurderet ved hjælp af avanceret magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) test for at måle leverfedt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
11 år til 16 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Drenge i alderen 11-16 år inklusive.
- Klinisk historie i overensstemmelse med NAFLD.
- Biopsi-bevist NAFLD
- MRI målt leverprotondensitet fedtfraktion ≥10 %
- alaninaminotransferase (ALT) ≥ 45 u/L
- Ingen tegn på nogen anden leversygdom ved klinisk historie eller histologisk evaluering.
- Skriftligt informeret samtykke fra forælder eller værge.
- Skriftlig informeret samtykke fra barnet eller den unge.
Ekskluderingskriterier:
Ekskluderinger vil ikke være baseret på køn, race eller etnicitet. Deltagere med en aktuel historie med følgende tilstande eller andre helbredsproblemer, der gør det usikkert for dem at deltage i efterforskernes mening, vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Anamnese med betydeligt alkoholindtag (Alcohol Use Disorders Identification Test [AUDIT]) eller manglende evne til at kvantificere alkoholforbrug
- Kronisk brug (mere end 2 på hinanden følgende uger) af medicin, der vides at forårsage leversteatose eller steatohepatitis i det seneste år.
- Brug af andre kendte hepatotoksiner inden for 120 dage efter baseline
- Historie om total parenteral ernæring (TPN) brug i året før screening
- Anamnese med fedmekirurgi eller planlægger at gennemgå fedmekirurgi i løbet af undersøgelsens varighed
- Betydelig depression
- Ikke-kompenseret leversygdom med et af følgende hæmatologiske, biokemiske og serologiske kriterier ved indtræden i protokollen:
- Hæmoglobin < 10 g/dL
- Hvide blodlegemer < 3.500 celler/mm
- Neutrofiltal < 1.500 celler/mm3 blod
- Blodplader < 130.000 celler/mm3 blod
- Direkte bilirubin > 1,0 mg/dL
- Total bilirubin > 3 mg/dL
- Albumin < 3,2 g/dL
- International normaliseret ratio (INR) > 1,4
- Beviser for anden kronisk leversygdom
- Børn, der i øjeblikket er indskrevet i et klinisk forsøg, eller som har modtaget et forsøgsstudielægemiddel eller en medicin med det formål at behandle NAFLD/NASH inden for de seneste 60 dage
- Kontraindikationer til MR, f.eks. metal i øjnene, implanteret elektronisk udstyr, aneurismeklemmer, pacemaker, cochleaimplantater
- Ude af stand til at have eller fuldføre MR-undersøgelsen på grund af kropsvægt, der overstiger scannerbordgrænsen eller omkreds, der overstiger scannerboringsdiameter
- Forsøgspersoner, der ikke er i stand til eller villige til at overholde protokollen eller har nogen anden tilstand, der ville hæmme overholdelse eller hindre færdiggørelse af undersøgelsen, efter investigators mening
- Familier med > 5 personer
- Manglende afgivelse af informeret samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kostændringer
Lav fri sukker diæt
|
Interventionen er en ændring af familiens sædvanlige kost med en lavsukkerudgave af deres kost.
|
|
Ingen indgriben: Observationsarm
Standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i procent af leverfedt målt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i interventionsgruppen sammenlignet med ændring i kontrolgruppen
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8.
|
Hovedformålet med denne randomiserede og kontrollerede pilotundersøgelse er at evaluere, om 8 ugers diæt med lavt tilsat sukker (<3%) hos drenge med NAFLD vil ændre leverfedtprocenten målt ved MR.
|
Målinger udført ved baseline og uge 8.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i alaninaminotransferase (ALT) fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8
|
Målinger udført ved baseline og uge 8
|
|
|
Ændring i aspartataminotransferase (AST) fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udføres ved baseline og uge 8
|
Målinger udføres ved baseline og uge 8
|
|
|
Ændring i gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8
|
Målinger udført ved baseline og uge 8
|
|
|
Ændring i insulin fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8
|
Målinger udført ved baseline og uge 8
|
|
|
Ændring i homøostasemodelvurdering - insulinresistens (HOMA-IR) fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8
|
HOMA-IR blev beregnet som følger: fastende insulin (µU/mL) x fastende glukose (nmol/L)/22,5
|
Målinger udført ved baseline og uge 8
|
|
Ændring i triglycerider fra baseline til uge 8
Tidsramme: Målinger udført ved baseline og uge 8
|
Målinger udført ved baseline og uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey B Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Schwimmer JB, Deutsch R, Rauch JB, Behling C, Newbury R, Lavine JE. Obesity, insulin resistance, and other clinicopathological correlates of pediatric nonalcoholic fatty liver disease. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):500-5. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00325-1.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Schwimmer JB, Deutsch R, Kahen T, Lavine JE, Stanley C, Behling C. Prevalence of fatty liver in children and adolescents. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1388-93. doi: 10.1542/peds.2006-1212.
- Jin R, Le NA, Liu S, Farkas Epperson M, Ziegler TR, Welsh JA, Jones DP, McClain CJ, Vos MB. Children with NAFLD are more sensitive to the adverse metabolic effects of fructose beverages than children without NAFLD. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;97(7):E1088-98. doi: 10.1210/jc.2012-1370. Epub 2012 Apr 27.
- Jin R, Welsh JA, Le NA, Holzberg J, Sharma P, Martin DR, Vos MB. Dietary fructose reduction improves markers of cardiovascular disease risk in Hispanic-American adolescents with NAFLD. Nutrients. 2014 Aug 8;6(8):3187-201. doi: 10.3390/nu6083187.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Jin R, Vos MB. Fructose and liver function--is this behind nonalcoholic liver disease? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015 Sep;18(5):490-5. doi: 10.1097/MCO.0000000000000203.
- Cohen CC, Li KW, Alazraki AL, Beysen C, Carrier CA, Cleeton RL, Dandan M, Figueroa J, Knight-Scott J, Knott CJ, Newton KP, Nyangau EM, Sirlin CB, Ugalde-Nicalo PA, Welsh JA, Hellerstein MK, Schwimmer JB, Vos MB. Dietary sugar restriction reduces hepatic de novo lipogenesis in adolescent boys with fatty liver disease. J Clin Invest. 2021 Dec 15;131(24):e150996. doi: 10.1172/JCI150996.
- Schwimmer JB, Ugalde-Nicalo P, Welsh JA, Angeles JE, Cordero M, Harlow KE, Alazraki A, Durelle J, Knight-Scott J, Newton KP, Cleeton R, Knott C, Konomi J, Middleton MS, Travers C, Sirlin CB, Hernandez A, Sekkarie A, McCracken C, Vos MB. Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jan 22;321(3):256-265. doi: 10.1001/jama.2018.20579. Erratum In: JAMA. 2019 Aug 6;322(5):469.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. august 2017
Studieafslutning (Faktiske)
31. august 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. juli 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. juli 2015
Først opslået (Skøn)
31. juli 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. januar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-4405
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
De-identificerede deltagerdata vil blive gjort tilgængelige som svar på bona fide og god tro, ad hoc-anmodninger.
Egnetheden af hver anmodning, hvis den er i overensstemmelse med Institutional Review Board (IRB) godkendelse, vil kun blive afgjort i tilfælde af en positiv afstemning af et flertal af en komité bestående af hver konsortiums investigator og bevillingsgiver.
Data vil blive gjort tilgængelige med en underskrevet adgangsaftale.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetNAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)Egypten
-
University of LahoreAfsluttetHep A | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)Pakistan
-
Rigshospitalet, DenmarkAktiv, ikke rekrutterendeGlucose metabolisme | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)Danmark
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustRekrutteringNAFLD | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk... og andre forholdDet Forenede Kongerige
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemIkke rekrutterer endnuNAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)Forenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Johns Hopkins UniversityAfsluttetNAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever DiseaseForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringNAFLD | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | MASLD | MASLD (Metabolisk Dysfunktions-Associeret Steatotisk Leversygdom)Forenede Stater
-
Columbia UniversityThorne Research Inc.Trukket tilbageNASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
University of AarhusAfsluttetNASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever DiseaseDanmark
-
Columbia UniversityPfizerTrukket tilbageNASH (nonalkoholisk Steatohepatitis) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)
Kliniske forsøg med Kostændringer
-
University of PrimorskaCommunity Healthcare Center dr. Adolf Drolc Maribor (HCM)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Universidad de GranadaRekruttering
-
Nanjing Medical UniversityTilmelding efter invitationMavekræft (GC) | Skrøbelighed i voksenkirurgiKina
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSarkopenisk fedmeHong Kong
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
University of Texas at AustinArcade TherapeuticsRekrutteringDepressionForenede Stater
-
Florida State UniversitySan Diego State UniversityAfsluttet
-
University of Nebraska LincolnAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktiv, ikke rekrutterende
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterAfsluttet