EVALUATIE VAN DE RELATIE TUSSEN BRUISENDE PARACETAMOL EN BLOEDDRUK. KLINISCHE PROEF. (Paracetamol)

Inclusiecriteria:

• Patiënten die in het onderzoek worden opgenomen, moeten aan de volgende criteria voldoen:
• hypertensiepatiënten ouder dan 18 jaar zijn
• met een degeneratieve gewrichtsaandoening
• die regelmatig een pijnstillende behandeling nodig hebben. Zij moeten bij het consult een bloeddruk lager dan 150 en 95 mmHg of lager dan 135 en 85 mmHg opgeven als zij een daarmee samenhangende hart- en vaatziekten (beroerte, coronaire hartziekte, perifere arteriële ziekte) of diabetes mellitus hebben.

Ze kunnen geen farmacologische antihypertensieve behandeling krijgen, of deze moet stabiel en onveranderd zijn in de afgelopen maand.

Met betrekking tot degeneratieve gewrichtsaandoeningen moeten ze een mate van milde tot matige pijn hebben, met een score tussen 1 en 4 op een visueel analoge schaal (VAS)

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten met allergie, intolerantie of contra-indicatie voor paracetamol of tramadol zullen worden uitgesloten, evenals degenen die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) oraal of parenteraal hebben gebruikt in de afgelopen week, of die een hoge mate van pijn (VAS> 4) of slecht gecontroleerde hypertensie hebben. (kantoor BP> 150/95 mmHg of overdag ambulante gemiddelde BP> 140/90 mmHg).

Patiënten met hartfalen als gevolg van systolische en/of diastolische disfunctie zullen ook worden uitgesloten, patiënten die in de afgelopen 6 maanden een cardiovasculair voorval (myocardinfarct, instabiele angina pectoris of een beroerte van welk type dan ook) hebben doorgemaakt, met slaapapneu of enige vorm van secundaire hypertensie, verhoogde transaminasen (hoger dan 3 keer de normale waarde), of een glomerulaire filtratiesnelheid < 30 ml/min, gedurende een periode van maximaal drie maanden voor aanvang van het onderzoek; patiënten met dementie of een verstandelijke beperking, met alcoholisme of andere verslavingen; zwangere patiënten; patiënten die worden behandeld met orale anticoagulantia of subcutane heparine. Patiënten bij wie tijdens het onderzoek veranderingen worden verwacht in de gebruikelijke dosering van geneesmiddelen met effecten op de bloeddruk (alfablokkers, tricyclische antidepressiva, bètablokkers in oogdruppels, sympathicomimetische vasoconstrictor, andere bruistabletten, hormonale anticonceptiva, NSAID's, corticosteroïden, anabool, erytropoëtine, ciclosporine) of degenen die grote veranderingen in levensstijl zullen initiëren (aanvang of toename van lichaamsbeweging, veranderingen in het dieet); degenen die geen geïnformeerde toestemming geven en die naar de mening van de onderzoeker een slechte therapietrouw hebben of verloren kunnen gaan voor follow-up.