ÉVALUATION DE LA RELATION ENTRE LE PARACÉTAMOL EFFERVESCENT ET LA TENSION ARTÉRIELLE. ESSAI CLINIQUE. (Paracetamol)

Critère d'intégration:

• Les patients inclus dans l'étude doivent répondre aux critères suivants :
• être des patients hypertendus de plus de 18 ans
• avec une maladie articulaire dégénérative
• qui nécessitent régulièrement un traitement antalgique. Ils doivent présenter en consultation une TA inférieure à 150 et 95 mmHg ou inférieure à 135 et 85 mmHg s'ils ont une maladie cardiovasculaire associée (accident vasculaire cérébral, maladie coronarienne, maladie artérielle périphérique) ou un diabète sucré.

Ils ne peuvent pas recevoir de traitement antihypertenseur pharmacologique, ou celui-ci doit être stable et inchangé au cours du dernier mois.

En ce qui concerne la maladie articulaire dégénérative, ils doivent avoir un degré de douleur légère à modérée, avec un score compris entre 1 et 4 sur une échelle visuelle analogique (EVA)

Critère d'exclusion:

• Seront exclus les patients présentant une allergie, une intolérance ou une contre-indication au paracétamol ou au tramadol, comme ceux ayant pris des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par voie orale ou parentérale dans la dernière semaine, ou présentant une forte douleur (EVA > 4) ou une hypertension mal contrôlée (TA au cabinet > 150/95 mmHg ou TA moyenne ambulatoire diurne > 140/90 mmHg).

Seront également exclus les patients insuffisants cardiaques dus à un dysfonctionnement systolique et/ou diastolique, ceux ayant subi un événement cardiovasculaire (infarctus du myocarde, angor instable ou accident vasculaire cérébral de tout type) dans les 6 derniers mois, présentant une apnée du sommeil ou toute forme d'atteinte secondaire hypertension, transaminases élevées (supérieures à 3 fois la valeur normale), ou un débit de filtration glomérulaire <30 ml/min, sur une période maximale de trois mois avant le début de l'étude ; les patients atteints de démence ou d'incapacité judiciaire, souffrant d'alcoolisme ou d'autres dépendances ; les patientes enceintes ; patients traités par anticoagulants oraux ou héparine sous-cutanée. Patients chez lesquels des changements sont prévus dans les médicaments à dose habituelle ayant des effets sur la PA tout au long de l'étude (alpha-bloquants, antidépresseurs tricycliques, bêta-bloquants en collyre, vasoconstricteur sympathomimétique, autres agents effervescents, contraceptifs hormonaux, AINS, corticoïdes, anabolisants, érythropoïétine, cyclosporine) ou ceux qui initieront des changements majeurs dans les modes de vie (début ou augmentation de l'exercice physique, changements alimentaires) ; ceux qui ne donnent pas leur consentement éclairé et qui, de l'avis de l'investigateur, ont une mauvaise observance ou peuvent être perdus de vue.