EVALUERING AF SAMMENHÆNGET MELLEM BRUSENDE PARACETAMOL OG BLODTRYK. KLINISK FORSØG. (Paracetamol)

Inklusionskriterier:

• Patienter inkluderet i undersøgelsen skal opfylde følgende kriterier:
• være hypertensive patienter over 18 år
• med degenerativ ledsygdom
• som jævnligt har brug for smertestillende behandling. De skal indsende BP i konsultationen lavere end 150 og 95 mmHg eller lavere end 135 og 85 mmHg, hvis de har associeret hjerte-kar-sygdom (apopleksi, koronar hjertesygdom, perifer arteriel sygdom) eller diabetes mellitus.

De kan ikke modtage farmakologisk antihypertensiv behandling, eller denne skal være stabil og uændret inden for den sidste måned.

I forhold til degenerative ledsygdomme bør de have en grad af mild til moderat smerte, med en score mellem 1 og 4 på en visuel analog skala (VAS)

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med allergi, intolerance eller kontraindikation over for paracetamol eller tramadol vil blive udelukket, da de, der har taget non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) oralt eller parenteralt i den sidste uge, eller har en høj grad af smerte (VAS> 4) eller dårligt kontrolleret hypertension (kontorets BP > 150/95 mmHg eller ambulant dagtid gennemsnit BP > 140/90 mmHg).

Patienter med hjertesvigt på grund af systolisk og/eller diastolisk dysfunktion vil også blive udelukket, dem, der har lidt af en kardiovaskulær hændelse (myokardieinfarkt, ustabil angina eller slagtilfælde af enhver type) inden for de sidste 6 måneder, der viser søvnapnø eller enhver form for sekundær hypertension, forhøjede transaminaser (højere end 3 gange normal værdi) eller en glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min, over en maksimal periode på tre måneder før start af undersøgelsen; patienter med demens eller juridisk handicap, med alkoholisme eller anden afhængighed; gravide patienter; patienter behandlet med orale antikoagulantia eller subkutant heparin. Patienter, hvor der er forudset ændringer i sædvanlige lægemidler med effekt på BP gennem hele undersøgelsen (alfablokkere, tricykliske antidepressiva, betablokkere i øjendråber, sympatomimetiske vasokonstriktorer, andre brusemidler, hormonelle præventionsmidler, NSAID'er, kortikosteroider, anabolske, erythropoietin, cyclosporin) eller dem, der vil igangsætte større ændringer i livsstil (start eller øget fysisk træning, kostændringer); dem, der ikke giver deres informerede samtykke, og som efter undersøgerens vurdering har dårlig tilslutning eller kan gå tabt til opfølgning.