EVALUERING AV FORHOLDET MELLOM BRUENDE PARACETAMOL OG BLODTRYKK. KLINISK UTPRØVING. (Paracetamol)

Inklusjonskriterier:

• Pasienter inkludert i studien må oppfylle følgende kriterier:
• være hypertensive pasienter over 18 år
• med degenerativ leddsykdom
• som regelmessig trenger smertestillende behandling. De må levere BP i konsultasjonen lavere enn 150 og 95 mmHg eller lavere enn 135 og 85 mmHg hvis de har assosiert hjerte- og karsykdom (slag, koronar hjertesykdom, perifer arteriell sykdom) eller diabetes mellitus.

De kan ikke få farmakologisk antihypertensiv behandling, eller denne må være stabil og uendret den siste måneden.

I forhold til degenerativ leddsykdom bør de ha en grad av mild til moderat smerte, med en skår mellom 1 og 4 på en visuell analog skala (VAS)

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med allergi, intoleranse eller kontraindikasjon mot paracetamol eller tramadol vil bli ekskludert, da de som har tatt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) oralt eller parenteralt den siste uken, eller har høy grad av smerte (VAS> 4) eller dårlig kontrollert hypertensjon (kontorets BP > 150/95 mmHg eller dagtid ambulerende gjennomsnittlig BP > 140/90 mmHg).

Pasienter med hjertesvikt på grunn av systolisk og/eller diastolisk dysfunksjon vil også bli ekskludert, de som har lidd av en kardiovaskulær hendelse (hjerteinfarkt, ustabil angina eller slag av en hvilken som helst type) i løpet av de siste 6 månedene, med søvnapné eller annen form for sekundær hypertensjon, forhøyede transaminaser (høyere enn 3 ganger normal verdi), eller en glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min, over en maksimal periode på tre måneder før studiestart; pasienter med demens eller rettslig funksjonshemming, med alkoholisme eller annen avhengighet; gravide pasienter; pasienter behandlet med orale antikoagulantia eller subkutant heparin. Pasienter der det er forutsett endringer i vanlige dosemedisiner med effekt på BP gjennom hele studien (alfablokkere, trisykliske antidepressiva, betablokkere i øyedråper, sympatomimetiske vasokonstriktorer, andre brusemidler, hormonelle prevensjonsmidler, NSAIDs, kortikosteroider, anabole, erytropoietin, cyklosporin) eller de som vil sette i gang store endringer i livsstil (start eller økt fysisk trening, kostholdsendringer); de som ikke gir sitt informerte samtykke og som etter utrederens oppfatning har dårlig etterlevelse eller kan gå tapt for oppfølging.