Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De rol van VAC Therapy-apparaten bij het bevorderen van sluiting van enterocutane fistels (ECF)

29 december 2017 bijgewerkt door: Denver Health and Hospital Authority

De rol van VAC Therapy-apparaten bij het bevorderen van sluiting van enterocutane fistels: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Deze studie hoopt vast te stellen of een verband met negatieve druk superieur is aan een traditioneel verband om de fistelsluiting na laparotomie te versnellen. Deze studie heeft een breed scala aan implicaties. Patiëntveiligheid staat voorop: onderzoekers hopen een superieure methode voor wondbehandeling te vinden die het risico op huidbeschadiging, sepsis en morbiditeit minimaliseert. Bovendien zou de patiënttevredenheid worden verbeterd met een methode voor snellere wondgenezing. Ten slotte zijn er implicaties op het gebied van een kosten-batenanalyse, hoewel de VAC-methode bijvoorbeeld duurder is, kan het geld besparen als het de genezing versnelt en de noodzaak van een nieuwe operatie voorkomt. Als de VAC-methode niet gunstig blijkt te zijn, kunnen artsen het gebruik van een duurder apparaat zonder bewezen voordeel vermijden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoekers plannen een superioriteitsonderzoek om aan te tonen dat VAC-gebruik de sluiting van enterocutane fistels versnelt ten opzichte van routinematige zwaartekrachtdrainage. Het ontwerp van de onderzoekers is een gerandomiseerde gecontroleerde studie met twee armen. Een van de armen (niet-VAC) zal patiënten bevatten die zijn toegewezen aan een systeem van ECFoutput-beheer waarbij geen negatieve druk wordt gebruikt (bijvoorbeeld een stomazakje dat over de fistel wordt geplaatst, nat-naar-droog verbandwissels, enz.), en de tweede arm (VAC) zal bestaan ​​uit een groep patiënten die is toegewezen aan VAC-negatieve druktherapie met regelmatige sponsirrigatie met normale zoutoplossing (het V.A.C.Ulta™-systeem voor negatieve druktherapie).

De fistelvacuüm is gemaakt van standaard sponsbenodigdheden en zuigapparaten met negatieve druk. De eerste plaatsing vindt plaats door de bedarts op de intensive care, de afdeling of in de kliniek. De patiënt krijgt les in basiswondzorg, en zoals typisch is voor poliklinische patiënten met wond-VAC's, zal er een thuisverpleegkundige worden geregeld. Degenen die gerandomiseerd zijn naar geen VAC-therapie, krijgen stomazakjes of nat tot droog verband op de huid zonder dat er negatieve druk wordt uitgeoefend. Nogmaals, de eerste toepassing zal worden uitgevoerd door de bedarts of een wondzorgverpleegkundige. De patiënt krijgt les in wondzorg, waar nodig met assistentie.

Zodra wordt vastgesteld dat een fistel is gesloten (effluent = 0 cc/dag), worden de verbanden of VAC stopgezet en wordt de sluitingsdatum van de fistel genoteerd.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80204
        • Denver Health Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • post-laparotomiepatiënt die een nieuwe enterocutane fistel ontwikkelt

Uitsluitingscriteria:

  • patiënt met een voorgeschiedenis van abdominale bestraling
  • patiënt met een distale obstructie, een entero-atmosferische fistel of een patiënt met een voorgeschiedenis van intra-abdominale of gemetastaseerde kanker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: VAC Arm, Vac sponsirrigaties
Voor patiënten die onder de VAC-arm vallen, zal een arts de eerste plaatsing van de wond-VAC (V.A.C.Ulta™ Negative Pressure Wound Therapy System) aan het bed van de patiënt uitvoeren. Er wordt een informatieblad aan de patiënt verstrekt en de patiënt wordt geleerd hoe het sponssysteem zelfstandig moet worden geïrrigeerd. Tijdens de opname zal de verpleging VAC-sponsirrigatie uitvoeren.
De VAC-arm zal bestaan ​​uit een groep patiënten die is toegewezen aan VAC-negatieve druktherapie met regelmatige sponsirrigatie met normale zoutoplossing (het V.A.C.Ulta™-systeem voor negatieve druktherapie).
De VAC-arm zal bestaan ​​uit een groep patiënten die is toegewezen aan VAC-negatieve druktherapie met regelmatige sponsirrigatie met normale zoutoplossing (het V.A.C.Ulta™-systeem voor negatieve druktherapie).
Actieve vergelijker: NonVac, stomazakje, nat tot droog verband
Voor patiënten die onder de niet-VAC-arm vallen, zal een arts of wondzorgverpleegkundige de eerste keer het stomazakje aanbrengen of het nat-naar-droogverband verwisselen. Er wordt een informatieblad aan de patiënt verstrekt. Tijdens de opname zullen leden van het verpleegkundig of artsenteam het stomazakje aanbrengen en het stomaverband verwisselen.
Non Vac Arm ontvangt stomazakjes.
Op de niet-vacuümarm worden verbandwisselingen van nat naar droog aangebracht.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
primaire eindpunt van tijd tot fistelsluiting
Tijdsspanne: Verwacht gemiddeld 6-8 weken
De proefpersonen zullen worden gevolgd tot sluiting van de enterocutane fistel, een verwachte gemiddelde duur van 6-8 weken.
Verwacht gemiddeld 6-8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

3M

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Fredric M Pieracci, MD MPH, Denver Health Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 juli 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 augustus 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

10 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 december 2017

Laatst geverifieerd

1 december 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren