Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Роль терапевтических устройств VAC в содействии закрытию кишечно-кожных фистул (ECF)

29 декабря 2017 г. обновлено: Denver Health and Hospital Authority

Роль терапевтических устройств VAC в содействии закрытию кишечно-кожных фистул: рандомизированное контролируемое исследование

Это исследование надеется определить, превосходит ли повязка с отрицательным давлением традиционную повязку для ускорения закрытия фистулы после лапаротомии. Это исследование имеет широкий спектр последствий. Безопасность пациентов является первостепенной задачей: исследователи надеются определить лучший метод лечения ран, который минимизирует риск повреждения кожи, сепсиса и заболеваемости. Кроме того, удовлетворенность пациентов можно улучшить с помощью метода более быстрого заживления ран. Наконец, последствия существуют в сфере анализа затрат и результатов, например, хотя метод VAC более дорогостоящий, он может сэкономить деньги, если ускорит заживление и предотвратит необходимость повторной операции. В качестве альтернативы, если не доказана эффективность метода VAC, врачи могут не использовать более дорогостоящее устройство, преимущества которого не доказаны.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи планируют исследование превосходства, чтобы показать, что использование VAC ускоряет закрытие кишечно-кожных фистул по сравнению с обычным гравитационным дренажем. Дизайн исследователей представляет собой рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами. Одна из групп (не VAC) будет включать пациентов, назначенных на систему управления выходом ECF, которая не включает отрицательное давление (например, мешок для стомы, помещенный поверх фистулы, смена влажной на сухую повязку и т. д.), и вторая группа (VAC) будет состоять из группы пациентов, которым назначена терапия отрицательным давлением VAC с регулярным промыванием губки физиологическим раствором (система терапии ран отрицательным давлением V.A.C.Ulta™).

Fistula vac изготовлен из стандартных губок и устройств для отсасывания с отрицательным давлением. Первоначальное размещение будет осуществляться прикроватным врачом в отделении интенсивной терапии, палате или в клинике. Пациента обучат основам ухода за ранами, и, как это обычно бывает для амбулаторных пациентов с раневыми VAC, будет организован помощник по уходу на дому. Тем, кто рандомизированно не подвергался VAC-терапии, будут накладывать на кожу стомные мешки или влажно-сухие повязки без применения отрицательного давления. Опять же, первоначальное нанесение будет выполняться лечащим врачом или медсестрой по уходу за ранами. Пациента обучат уходу за раной, при необходимости ему будет оказана помощь.

Как только фистула закроется (выделение = 0 см3/день), повязки или VAC будут прекращены, и будет отмечена дата закрытия фистулы.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • у пациента после лапаротомии развивается новый кожно-кишечный свищ

Критерий исключения:

  • пациент с предшествующей историей абдоминального облучения
  • пациенты с дистальной обструкцией, любой энтеро-атмосферной фистулой или пациенты с интраабдоминальным или метастатическим раком в анамнезе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: VAC Arm, ирригационные губки Vac
Для пациентов, которые попали под руку VAC, врач выполнит первоначальное размещение раны VAC (Система терапии ран отрицательным давлением V.A.C.Ulta™) у постели пациента. Пациенту будет предоставлен информационный лист, и его научат, как самостоятельно промывать систему губки. Во время пребывания в стационаре медсестра будет выполнять промывание губкой VAC.
Группа VAC будет состоять из группы пациентов, которым будет назначена терапия отрицательным давлением VAC с регулярным промыванием губки физиологическим раствором (система терапии ран отрицательным давлением V.A.C.Ulta™).
Группа VAC будет состоять из группы пациентов, которым будет назначена терапия отрицательным давлением VAC с регулярным промыванием губки физиологическим раствором (система терапии ран отрицательным давлением V.A.C.Ulta™).
Активный компаратор: NonVac, мешок для стомы, влажные и сухие повязки
Для пациентов, не подпадающих под действие VAC, врач или медсестра по уходу за ранами будет выполнять первоначальное наложение мешка для стомы или замену влажной на сухую повязку. Информационный лист будет предоставлен пациенту. Во время пребывания в стационаре члены медсестры или бригады врачей будут выполнять наложение мешков для стомы и смену повязок для стомы.
Non Vac Arm получит мешки для стомы.
На руку без вакуумной повязки будет меняться влажная повязка на сухую.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
первичная конечная точка времени до закрытия свища
Временное ограничение: Ожидаемый средний срок 6-8 недель
За субъектами исследования будут наблюдать до закрытия кишечно-кожной фистулы, ожидаемое среднее время 6-8 недель.
Ожидаемый средний срок 6-8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

3M

Следователи

  • Главный следователь: Fredric M Pieracci, MD MPH, Denver Health Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 августа 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 августа 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 декабря 2017 г.

Последняя проверка

1 декабря 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться